Conformité pulmonaire

Nom dutilisateur-Shalini Varadhan

Principaux contributeurs-Shalini Varadhan

Introduction

La conformité pulmonaire est définie comme changement du volume pulmonaire produit par un changement unitaire de la pression transpulmonaire. Il est représenté par le gradient de la courbe pression-volume.1

Plage normale: La compliance totale des deux poumons ensemble chez un être humain adulte normal est en moyenne denviron 200 millilitres dair par centimètre deau trans-pulmonaire pression. lorsque la pression trans pulmonaire augmente dun centimètre deau, le volume pulmonaire après 10 à 20 secondes augmentera de 200 millilitres.4

Diagramme de conformité

Le diagramme fait le lien entre le volume pulmonaire et les changements dans le pression pulmonaire trans. Linspiration et lexpiration sont différentes.

Courbe de conformité

Les deux Les courbes de conformité sont:

1. Courbe de conformité inspiratoire
2. Courbe de conformité expiratoire

Types de conformité

Conformité dynamique : est défini comme le changement de volume pulmonaire par unité de changement de pression en présence de débit.

Conformité statique: est définie comme le changement de volume pulmonaire par unité de changement de pression en labsence de débit.

Facteurs importants

Les deux facteurs importants de la compliance pulmonaire:

Fibres élastiques: plus de fibres dans les tissus facilitent lexpansion et la compliance .

Tension superficielle: Il sagit dune diminution due à la production de surfactant pour éviter leffondrement.4

Hystérésis

Lhystérésis est le terme utilisé pour décrire la différence entre Conformité inspiratoire et expiratoire. Le volume pulmonaire à nimporte quelle pression donnée pendant linhalation est inférieur au volume pulmonaire à nimporte quelle pression donnée pendant lexpiration.3

Lhystérésis est présente dans les courbes de compliance pulmonaire statique et dynamique

Lhystérésis se développe en raison à:

• Leffet du surfactant
• Relaxation du tissu pulmonaire
• Recrutement et dérecrutement des alvéoles
• Absorption de gaz pendant la mesure
• Différences de débit dair expiratoire et inspiratoire (pour la compliance dynamique)

Les facteurs qui affectent la compliance peuvent être divisés en facteurs de paroi thoracique et facteurs pulmonaires:

• 

Facteurs qui affectent Conformité respiratoire7

Conformité pulmonaire	Conformité de la paroi thoracique
Conformité pulmonaire accrue Tensioactif pulmonaire Volume pulmonaire: la compliance est à son maximum au FRC Posture (couchée, debout) Perte de tissu conjonctif pulmonaire liée à lâge Emphysème	Augmentation de la compliance de la paroi thoracique Syndrome dEhler-Dahlos et autres maladies du tissu conjonctif Résection des côtes Cachexie Fractures des côtes du segment de fléau Poitrine ouverte (par exemple à clapet)
Diminution de la compliance pulmonaire statique Perte de tensioactif (par ex. ARDS) Diminution de lélasticité pulmonaire Fibrose pulmonaire Œdème pulmonaire Diminution du volume pulmonaire fonctionnel Pneumonectomie ou lobectomie Pneumonie Atélectasie Petite stature Dérecrutement alvéolaire Surdistension alvéolaire Diminution de la compliance pulmonaire dynamique Augmentation de la résistance des voies aériennes (par ex. asthme) Augmentation de lair débit (augmentation du taux de resp)	Diminution de la compliance de la paroi thoracique Anomalies structurelles Cyphose / scoliose Pectus excavatum Brûlures circonférentielles Fixation chirurgicale des côtes Anomalies fonctionnelles Spasme musculaire, par ex. crise dépilepsie ou tétanos Influences extrathoraciques sur la poitrine / excursion diaphragmatique Obésité Syndrome du compartiment abdominal Sujet position

Volumes pulmonaires-physiopedia

Spirométrie-physiopédia

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