Fibromyalgi: diagnose og behandling. Toppmoderne
5.5. Assosierte syndromer
Et stort antall andre syndromer er assosiert med fibromyalgi, og i noen tilfeller kommer de til å dominere det kliniske bildet (97). Det er imidlertid utenfor omfanget av denne gjennomgangen å kommentere i detalj om behandlingen av disse medfølgende lidelsene, så emnet vil bare bli diskutert globalt.
Irritabel tarmsyndrom går ofte foran fibromyalgi og deler mange prinsipper for behandling med denne sykdommen. I mange tilfeller kan hensiktsmessig bruk av bolusdannende midler i tarmen være nødvendig i forbindelse med spasmolytika eller anti-diaréprodukter. Interstitiell blærebetennelse eller irritabel blære er et annet lite kjent visceralt smertesyndrom som ofte er forbundet med fibromyalgi. Tolterodin og oksybutynin er nyttige midler i noen tilfeller.
Migrene går ofte før år etter fibromyalgi. De selektive serotoninagonistene, sumatriptan eller zolmitriptan, er ofte svært effektive i behandlingen av akutt migrene. I tilfeller av tilbakevendende migrene kan langvarige undertrykkende midler være nødvendige, slik som kalsiumkanalblokkere, betablokkere og trisykliske antidepressiva. Temporomandibulær leddfunksjon ofte forbundet med fibromyalgi krever ofte en eller annen form for mekanisk behandling (f.eks. Proteser). Svimmelhet og mangel på balanse kan skyldes neurogen hypotensjon, som igjen kan forbedres ved nøye administrering av betablokkere, mineralkortikosteroider (fludrokortison) og saltbelastning.
Omtrent en tredjedel av pasientene med fibromyalgi har symptomer av tørrhet, uten bevis for autoimmun sykdom. Pasienter trenger ofte bare ekstra øyedråper, i tillegg til uttak av tørkemidler som antihistaminer og trisykliske antidepressiva. Til slutt kan en tredjedel av de som lider av fibromyalgi lide av veksthormonmangel hos voksne; en delmengde av disse fagene kan reagere gunstig på administrering av veksthormon (38).
6. IKKE-FARMAKOLOGISK BEHANDLING
Hos disse pasientene er det interessant å handle samtidig på andre faktorer: atferdsmessig, overbelastning, eliminere utseendet til eksogene faktorer som kulde, fuktighet, posisjonsoverbelastning og stresssituasjoner, som mest brukt teknikker i kombinasjon med legemidlene følgende: fysisk trening, psykiatrisk evaluering, elektromyografi (EMG) biofeedback, atferdsendringsprogrammer, kognitiv atferdsterapi, akupunktur, infiltrasjon av smertefulle punkter.
KORRESPONDENSE:
Vicente Luis Villanueva Pérez
Avda. Tres Cruces, 2
46014 Valencia
Tlf.: 961 972 181
Fax: 961 972 182
e-post: [email protected]
BIBLIOGRAFI
1. Froriep R. Ein beitrag zur pathologie und therapie des rheumatismus. Weimar, 1843.
2. Gowwers WR. Lumbago: dets leksjoner og analoger. Br Med J 1904; 1: 117-21.
4. Yunus MB. Fibromyalgi syndrom: kliniske egenskaper og spektrum. I: Pillemer SR, red. Fibromyalgi syndrom: nåværende forskning og fremtidige retninger innen epidemiologi, patogenese og behandling. New York: Haworth Medical Press, 1994. s. 23-9.
5. Wolf F, Smythe HA, Yunus MB, et al. The American College of Rheumatology 1990. Kriterier for klassifisering av fibromyalgi. Rapport fra multisenter kriteriekomiteen. Artritt Reum 1990; 33: 160-72.
6. Anonym. Fibromyalgi: Københavnserklæringen. Lancet 1992; 340: 663-4.
7. QUIEN. Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og relaterte problemer. ICD-10. Genve: WHO, 1992.
8. Merskey H, Bogduck N. Klassifisering av kronisk smerte: beskrivelser av kroniske smertesyndromer og definisjon av smertetermer. 2. utg. Seattle: International Association for Study of Pain (IASP Press), 1994.
10. Wolfe F, Ross K, Anderson J, Rusell J, Herbert. Forekomsten og karakteristikkene av fibromyalgi syndrom i befolkningen generelt. Artritt Rheum 1995; 38: 19-28.
11. White KP, Speechley M, Marti M, Ostbye T. London Fibromyalgia Epidemiology Study: utbredelsen av fibromyalgi syndrom i London, Ontario. J Rheumatol 1999; 26: 1570-6.
12. Carmona L, Ballina J, Gabriel R, Laffon A. Byrden av muskuloskeletale sykdommer i Spanias generelle befolkning: resultater fra en nasjonal undersøkelse. Ann Rheum Dis 2001; 60: 1040-5.
13. Valverde M. Forekomst av fibromyalgi i den spanske befolkningen. EPISER-studie. Rev Esp Reumatol 2000; 27: 157.
14. Buskila D. Fibromyalgi, kronisk utmattelsessyndrom og myofascial smertsyndrom. Curr Opin Rheumatol 2001; 13: 117-27.
15.Collado A, Alijotas J, Benito P, Alegre C, Romera M, Sañudo I, et al. Konsensusdokument om diagnose og behandling av fibromyalgi i Catalonia. Med Clin 2002; 118: 745-9.
17. Wolfe F. Fibromyalgi: på kriterier og klassifisering. I: Pillemer SR, red. Fibromyalgi syndrom: nåværende forskning og fremtidige retninger innen epidemiologi, patogenese og behandling. New York: Haworth Medical Press, 1994. s. 23-9.
18. Albornoz J, Povedano J, Quijada J, De la Iglesia JL, Fernández A, Pérez Vílchez D, et al. Kliniske og sosio-yrkesmessige egenskaper ved fibromyalgi i Spania: beskrivelse av 193 pasienter. Rev Esp Reumatol 1997; 24: 38-44.
19. Epstein SA, et al. Psykiatriske lidelser hos pasienter med fibromyalgi. Psycosomatics 199; 40: 1.
20. Horne JA, Shackell BS. Alfalignende EEG-aktivitet i ikke-REM-søvn og fibromyalgi (fibrositt) syndrom. Electroenceph Clin Neurophysiol 1991; 79; 271-6.
22. Goldenberg Dl. Psykiatrisk og psykologisk aspekt av fibromyalgi syndrom. Rheum Dis Clin NA 1989; 15: 105-14.
23. Russell IJ. Nevrohormonelle aspekter av fibromyalgi syndrom. Rheum Dis Clin NA 1989; 15: 149-68.
24. Russell IJ, Orr MD, Littman B, Vipraio GA, Alboukrek D, Michalek je, et al. Forhøyede cerebrospinalvæskenivåer av substans P hos pasienter med fibromyalgi syndrom. Leddgikt 1994; 37: 1593-601.
25. Buskila MD, et al. Økte frekvenser av fibromyalgi etter cervikal ryggskade: en kontrollert studie av 161 tilfeller av traumatisk skade. Leddgikt & Revmatisme 1997; 40: 446-52.
26. De Andrés J, Monsalve V. Diagnose og behandling av fibromyalgi. I: Diagnose og behandling i revmatisk patologi 2001. s. 159-77.
27. Neeck G, et al. Nevromediator og hormonelle forstyrrelser i fibromyalgi syndrom: resultater av kronisk stress? Baillieres Clin Rheumatol, 1994; 8: 763-75.
28. Bagge E, et al. Lav veksthormonsekresjon hos pasienter med fibromyalgi – en foreløpig rapport om 10 pasienter og 10 kontoler. J Rheumatol 1998; 25: 1, 145-8.
29. Neeck G. Patogene mekanismer for fibromyalgi. Aging Research Reviews 2002; 243-55.
30. Lindh M, et al. Muskelfiberegenskaper, kapillærer og enzymer hos pasienter med fibromyalgi og kontroller. Scand J Rheumatol 1995; 24: 34-7.
31. Monsalve V. Betydningen av psykologisk vurdering i behandlingen av myofascial smertsyndrom og fibromyalgi. Internasjonalt symposium om smertebehandling. Valencia, 2004.
32. Gelman SM, Lera S, Caballero F, López MJ. Tverrfaglig behandling av fibromyalgi. Kontrollert potensiell pilotstudie. Rev Esp Reumatol 2002; 29.7: 323-9.
33. Collado A, Torres A, Arias A, Cerdá D, Vilarrasa R, Valdés M, et al. Beskrivelse av effekten av tverrfaglig behandling av kronisk invalidiserende smerte i lokomotorsystemet. Med Clin (Barc) 2001; 117: 401-5.
34. Bennett RM. Multidisplinære gruppeprogrammer for behandling av fibromyalgi pasienter. Rheum Dis Clin North Am 1996; 22: 351-66.
38. Bennett RM, Clark SR, Walczyk I. En randomisert dobbeltblind, placebokontrollert studie av veksthormon i behandlingen av fibromyalgi. Am J Med 1998; 104: 227-31.
39. Goldenberg D, Mayskiy M, Mossey C, et al. En randomisert, dobbeltblind crossover-studie av fluoksetin og amitriptylin i behandlingen av offibromyalgi. Leddgikt 1996; 39: 1852-9.
40. Russell IJ, Michalek IE, Arrows ID, Abraham GE. Behandling av fibromyalgi syndrom med Super Malic: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, crossover pilotstudie. J Rheumato 1995; 22: 953-8.
41. Wolfe E, Cathey MA, Hawley Dl. En dobbeltblind placebokontrollert studie av fluoksetin i fibromyalgi. Scand J Rheumatol 1994; 23: 255-9.
43. Russell J, Fletcher EM, Michalek IE, et al. Behandling av primær fibrositt / fibromyalgi syndrom med ibuprofen og alprazolam: ~ dobbeltblind, placebokontrollert studie. Arthritis Rheum 1991; 34: 552-60.
44. Quimby LG, Gratwick GM, Whitney CD, Black SR. En randomisert studie av syklobenzaprin for behandling av fibromyalgi. J Rheumato11989; 16: 140-3.
45. Bennett RM, Gatter RA. Campbell SM, et al. En sammenligning av syklobenzaprin og placebo ved behandling av fibrositt: en dobbeltblind kontrollert studie. Artritt Rheum 1988; 31: 1535-42.
48. Goldenberg DL, Felson DT, Dinerman H. En randomisert, kontrollert studie av amitriptylin og naproxen i behandlingen av pasienter med fibromyalgi. Leddgikt 1986; 29: 1371-7.
50. Russell J. Fibromyalgia syndrom: tilnærminger til ledelse. Bull Rheum Dis 1996; 45: 1-4.
51. Leventhal LJ. Behandling av fibromyalgi. Ann Intern Med 1999; 131: 850-8.
52. Loeser ID, Melzack R. Pain: en oversikt. Lancet 1999; 353: 1607-9.
53. Bennett RM. Trigger point injections: Hvilke bevis for effekt? J Musculoskeletal Med 1995; 12: 11-2.
55. Frost FA, Iessen B, Siggaard-Andersen I. En kontroll, dobbeltblind sammenligning av mepivakaininjeksjon versus saltoppløsning for myofascial smerte. Lancet 1980; 1: 499-501.
58. Hong C-Z. Lidokaininjeksjon kontra tørr nåling til myofascial triggerpunkt. Betydningen av den lokale rykningsresponsen. Am J Phys Med Rehabil 1994; 73: 256-63.
59. Hong C-Z, Hsueh T-C. Forskjell i smertelindring etter triggerpunktinjeksjoner hos pasienter med myofascial smerte med og uten fibromyalgi. Arch Phys Med Rehabil 1996; 77: 1161-6.
60. Wreje U, Brorsson B. En multisenter randomisert kontrollert studie av injeksjoner av sterilt vann og saltvann for kroniske myofasciale smertesyndromer. Smerter 1995; 61: 441-4.
61. Fin PG, Milano A, Hare BD. Effekten av myofasciale triggerpunktinjeksjoner er nalokson reversibel. Smerter 1988; 32: 15-20.
62. MeIzack R. Myofascial triggerpoeng: forhold til akupunktur og mekanismer for smerte. Arch Phys Med Rehabil 1981; 628: 114-7.
63. Wolfe E, Zhao S, Lane N. Preferanse for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler over paracetamol av pasienter med revmatiske sykdommer. Leddgikt Rheum 2000; 43: 378-85.
64. Wolfe F, Anderson I, Harkness D, et al. En prospektiv, langsiktig multisenterstudie av tjenesteanvendelse og kostnader i fibromyalgi. Leddgikt 1997; 40: 1560-70.
65. Petrone D, Kamin M, Olson W. Å senke titreringshastigheten for tramadolhydroklorid reduserer forekomsten av seponering på grunn av kvalme og / eller oppkast: en dobbeltblind randomisert studie. J Clin Pharm Ther 1999; 24: 115-23.
67. Bennet RM, Kamin M, Karim R, Rosenthal N. Tramadol og acetaminophen kombinasjonstabletter til behandling av fibromyalgi smerter: en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie. Am J Med 2003; 114: 537-45.
68. Sorensen I, Bengtsson A, Backman E, et al. Smerteanalyse hos pasienter med fibromyalgi: effekter av intravenøs morfin, lidokain og ketamin. Scand J Rheumatol 1995; 24: 360-5.
69. Graven-Nlelsen T, Kendall SA, Henriksson KG, et al. Ketamin reduserer muskelsmerter, temporal summasjon og henvist smerte hos fibromyalgi pasienter. Smerter 2000; 85: 483-91.
71. Hrycaj P, Stratz T, Mennet P, Muller W. Patogenetiske aspekter av respons på ondansetron (5-hydroksytryptamlne type 3 reseptorantagonist) hos pasienter med primært fibromyalgi syndrom – en foreløpig studie. J Rheumatol 1996; 23: 1418-23.
72. Carette S, Bell MY, Reynolds WJ, et al. Sammenligning av amitriptylin, cyciobenzaprine og placebo ved behandling av fibromyalgi. En randomisert, dobbeltblind klinisk studie. Artritt Rheum 1994; 37: 32-40.
73. Jung AC, Staiger T, Sullivan M. Effekten av selektive serotoninreopptakshemmere for behandling av kronisk smerte. J Gen Intem Med 1997; 12: 384-9.
74. Cerdá-Olmedo G, Monsalve V, Mínguez A, López D, Valía JC, De Andrés J. Utilización del topiramato en el tratamiento de la fibromialgia. Estudio Piloto. III Congreso SED. Salamanca, 2002.
75. Selak I. Pregabalin (Pfizer). Curr Opin Investig Drug 2001: 2: 828-34.
76. Cote KA. Moldofsky H. Søvn, symptomer på dagtid og kognitiv ytelse hos pasienter med fibromyalgi. J Rheumatol 1997; 24: 2014-23.
77. Drewes AM, Nielsen KD, Taagholt SL, et al. Søvnintensitet i fibromyalgi: fokus på mikrostrukturen i søvnprosessen. Br J Rheumatol1995; 34: 629-35.
78. Moldofsky H, Scarisbrick P, England A, Smythe H. Muskel- og skjelettsymptomer og ikke-REM søvnforstyrrelser hos pasienter med «fibrositt syndrom» og friske personer. Psychosom Med 1975; 37: 341-51.
79. Moldofsky H, Scarisbrick P. Induksjon av nevrostenisk muskuloskeletalt smertesyndrom ved selektiv søvnstadiummangel. Psychosom Med 1976; 38: 35-44.
80. Moldofsky H. Søvn og smerter i muskler og skjelett. Am J Med 1986; 81 (Supl. 3A): 85-9.
81. Moldofsky H. Behandling av søvnforstyrrelser i fibromyalgi. Rheum Dis Clin North Am 2002; 28: 353-65.
82. Yunus MB, AIdag IC. Restless legs syndrom og kramper i bein i fibromyalgla syndrom: en kontrollert studie. BMJ 1996; 312: 1339.
84. Moldofsky H, Lue FA, Mously C, et al. Effekten av zolpidem hos pasienter med fibromyalgi: en dose, dobbeltblind, placebokontrollert, modifisert crossover-studie. J Rheumatol 1996; 23: 529-33.
85. Carette S. Hva har kliniske studier lært oss om behandling av fibromyalgi? J Muskuloskeletal Pain 1995; 3: 133-40.
86. Goldenberg DL. Kontoradministrasjon av fibromyalgi. Rheum Dis Clin North Am 2002; 28: 437-46.
87. Feig DM. Tlzanidin: nevrofamakologi og virkningsmekanismer. Nevrologi 1994; 44 (Supl. 9): S6-10.
88. Kaplan PW, Allen RP, Bucholz DW, WaIters IK. En dobbeltblind, placebokontrollert studie av behandlingen av periodiske lemmer i søvn ved bruk av karbidopa / levodopa og propoksyfen. Søvn 1993; 16: 717-23.
89. Becker PM, Iamieson AO, Brown WD.Dopaminerge midler i rastløse bensyndrom og periodiske bevegelser i søvn: respons og komplikasjoner av utvidet behandling i 49 tilfeller. Søvn 1993; 16: 713-6.
90. Aaron lA, Bradley LA, Alarcon GS, et al. Psykiatriske diagnoser hos pasienter med fibromyalgi er relatert til helsevesenet og ikke sykdom. Leddgikt 1996; 39: 436-45.
91. Ahles TA, Yunus MB, Riley SD, et al. Psykologiske faktorer assosiert med primær fibromyalgi syndrom. Arthritis Rheum 1984; 27: 1101-06.
92. Goldenberg DL. Psykologiske studier i fibrositt. Am J Med 1986; 81 (Supl. 3A): 67-70.
93. Gruber AI, Hudson II, pave HG. Behandlingen av behandlingsresistent depresjon ved lidelser på grensesnittet mellom psykiatri og medisin. Fibromyalgi, kronisk utmattelsessyndrom, migrene, irritabel tarmsyndrom. Atypisk ansiktssmerter og premenstruell dysforisk syndrom. Psychiatr Clin North Am 1996; 19: 351-69.
94. Hudson II, Goldenberg DL, pave Harrington G, et al. Komorbiditet av fibromyalgi med medisinske og psykiatriske lidelser. Am J Med 1992; 92: 363-7.
95. Norregaard I, Volkmann H, Danneskiold-Samsoe B. En randomisert kontrollert studie av citalopram i behandlingen av fibromyalgi. Smerter 1995; 61: 445-9.
96. Guymer EK, Clauw DJ. Behandling av tretthet i fibromyalgi. Rheum Dis Clin North Am 2002; 28: 367-78.
97. Silver DS, Wallace DJ. Behandlingen av fibromyalgi-assosierte syndromer. Rheum Dis Clin North Am 2002; 28; 405-17.