Tüdőmegfelelőség

Felhasználónév-Shalini Varadhan

Legjobb közreműködők-Shalini Varadhan

Bevezetés

A tüdőmegfelelőséget a a tüdő térfogatának változása, amelyet a transzpulmonális nyomás egységnyi változása okoz. Ezt a nyomás-térfogat görbe gradiensével ábrázolják. 1

Normál tartomány: Normál felnőtt emberben mindkét tüdő teljes megfeleltetése átlagosan körülbelül 200 milliliter levegő / centrifugális víz transz-tüdő nyomás. amikor a transz pulmonáris nyomás egy centiméterrel megnő a víz, a tüdő térfogata 10-20 másodperc után 200 milliliterrel bővül. 4

Megfelelőségi diagram

A diagram a tüdő térfogatának különbségét mutatja a transz pulmonalis nyomás. Az inspiráció és a lejárat különbözik.

Megfelelőségi görbe

A kettő megfelelőségi görbék:

  1. Inspirációs megfelelőségi görbe
  2. Expirációs megfelelőségi görbe

A megfelelőség típusai

Dinamikus megfelelés : a tüdő térfogatának változását jelenti az egységnyi nyomásváltozásnál áramlás jelenlétében.

Statikus megfelelés: az egységnyi nyomásváltozásban a tüdő térfogatának változása áramlás nélkül.

Fontos tényezők

A tüdő megfelelőségének két fontos tényezője:

Rugalmas szálak: A szövetben lévő több rost megkönnyíti a tágulási képességet és a megfelelőséget .

Felületi feszültség: A felületaktív anyag előállítása miatt csökken az összeomlás megelőzése érdekében. 4

hiszterézis

A hiszterézis az a kifejezés, amelyet a belégzési és kilégzési megfelelőség. A tüdő térfogata bármely adott nyomáson az inhaláció alatt kisebb, mint a tüdő térfogata bármely adott nyomáson a kilégzés során. 3

A hiszterézis mind a statikus, mind a dinamikus tüdő-megfelelőségi görbékben jelen van a következőhöz:

  • A felületaktív anyag hatása
  • A tüdőszövet ellazulása
  • Az alveolusok toborzása és kivezetése
  • A gáz abszorpciója a mérés során
  • A kilégzési és a belégzési levegő áramlásának különbségei (a dinamikus megfelelés érdekében)

A megfelelőséget befolyásoló tényezők feloszthatók a mellkas falára és a tüdő tényezőire:

Befolyásoló tényezők Légzőszervi megfelelőség7
A tüdő megfelelősége A mellkas falának megfelelősége
A tüdő megfelelőségének fokozása

  • A tüdő felületaktív anyaga
  • Tüdőmennyiség: a megfelelés a legmagasabb az FRC-nél
  • Testtartás (hanyatt, függőlegesen)
  • Az életkorral összefüggő tüdő-kötőszövet elvesztése
  • Emphysema
Fokozott mellkasfal-megfelelés

  • Ehler-Dahlos-szindróma és egyéb kötőszöveti betegségek
  • Borda reszekció
  • Cachexia
  • Flail szegmens bordatörései
  • Nyitott mellkas (pl. kagyló)
Csökkent statikus tüdőkompatibilitás

  • A felületaktív anyag elvesztése (pl. ARDS)
  • Csökkent tüdőrugalmasság
    • Tüdőfibrózis
    • Tüdőödéma
  • Csökkent funkcionális tüdőtérfogat
    • Pneumonectomia vagy lobectomia
    • Pneumonia
    • Atelectasis
    • Kis termetű
  • Alveolaris derecruitment
  • Alveoláris túlterjedés

Csökkent dinamikus tüdőkompatibilitás

  • Fokozott légúti ellenállás (pl. asztma)
  • Fokozott levegő áramlás (megnövekedett resp sebesség)
Csökkent mellkasfal-megfelelés

  • Strukturális rendellenességek
    • Kyphosis / scoliosis
    • Pectus excavatum
    • Körkörös égések
    • Sebészeti bordarögzítés
  • Funkcionális rendellenességek
    • Izomgörcsök, pl. görcsroham vagy tetanusz
  • Extrathoracicus hatások a mellkas / rekeszizom kirándulására
    • Elhízás
    • Hasi rekesz szindróma
    • Hajlamos pozíció

Tüdőkötetek-fiziopédia

Spirometria-fiziopédia

A tüdő megfelelősége

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük