Orino cuando estornudo, ¿qué puedo hacer al respecto?
Para muchas mujeres, orinar mientras estornudan es más que una ocurrencia común: es una molestia frecuente y, a menudo, una vergüenza que muchas experimentan en silencio.
Lo que tal vez no se den cuenta es que la incontinencia urinaria es normal: alrededor de un cuarto a un tercio de los estadounidenses la padecen. Y aunque muchos podrían pensar que es un problema permanente, es tratable.
La incontinencia de esfuerzo, una forma de incontinencia urinaria, ocurre cuando la actividad física como toser, estornudar o correr ejerce presión sobre la vejiga, explica Samantha Pulliam, MD, director de Uroginecología y Cirugía Pélvica Reconstructiva de la UNC.
La incontinencia de esfuerzo es causada por músculos debilitados del piso pélvico u otros cambios físicos en el cuerpo. Para las mujeres, los cambios corporales como el embarazo, el parto, la menopausia o las histerectomías son las principales causas de incontinencia de esfuerzo.
Otros factores de riesgo incluyen:
- Ser mujer
- Edad
- Tener sobrepeso
- Fumar
- Antecedentes familiares
- Otras enfermedades, como diabetes o afecciones neurológicas y enfermedades que causan enfermedades crónicas toser o estornudar
Entonces, ¿qué puede hacer para tratar la incontinencia de esfuerzo? El Dr. Pulliam recomienda los siguientes tratamientos para ayudar a prevenir las fugas:
Pesarios vaginales
Un pesario es un dispositivo de anillo que se coloca en la vagina. «La vagina está justo debajo de la uretra, por lo que el pesario empuja debajo de la uretra para sostenerla», dice el Dr. Pulliam. Con este soporte adicional, hay un mayor flujo de salida de la uretra y un ángulo corregido entre la uretra y la vejiga, ambos de los cuales puede ayudar a detener las fugas.
Fisioterapia del suelo pélvico
«Consultar a un fisioterapeuta puede ayudar a garantizar que los músculos del suelo pélvico funcionen correctamente y sean lo suficientemente fuertes como para inhibir las fugas o para calmar la vejiga para resistir el impulso ”, dice el Dr. Pulliam. Junto con este entrenamiento más formal, los ejercicios de Kegel en el hogar también pueden ayudar a fortalecer los músculos del piso pélvico.
Aumento de volumen uretral
Este procedimiento implica inyectar una sustancia de volumen, como colágeno, alrededor la uretra para cerrar un orificio o aumentar el grosor de la pared uretral. Este grosor adicional ayuda a la uretra a resistir la presión adicional de la actividad física.
Dicho esto, los efectos del aumento de volumen de la uretra no son tan duraderos como otras opciones de tratamiento, dice el Dr. Pulliam. Como resultado, este procedimiento se usa con menos frecuencia y generalmente se reserva para pacientes mayores.
Si los tratamientos anteriores no ayudan, la cirugía también podría ser una opción. El Dr. Pulliam dice que, en la mayoría de los casos, la cirugía solo debe explorarse si los tratamientos menos invasivos no funcionan.
Las opciones quirúrgicas para la incontinencia urinaria incluyen:
- Procedimiento de cabestrillo vaginal , donde se usa un trozo de tejido o material sintético para crear un cabestrillo alrededor de la uretra, que ayuda a mantener la uretra cerrada
- Estimulación del nervio sacro, que requiere la implantación de un dispositivo neuroestimulador en el cuerpo para ayudar a controlar la función muscular
Hable con su médico sobre el tratamiento adecuado para usted.
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