Čůrám, když kýchám – co s tím mohu dělat?
Pro mnoho žen je močení při kýchání více než běžným jevem – je to častá mrzutost a často rozpaky, které mnohé potichu zažívají.
Co si možná neuvědomují je to, že močová inkontinence je normální: zažívá ji asi čtvrtina až třetina Američanů. A i když si mnozí mohou myslet, že jde o trvalý problém, je léčitelný.
Stresová inkontinence, forma močové inkontinence, nastává, když fyzická aktivita, jako je kašel, kýchání nebo běh, vyvíjí tlak na močový měchýř, vysvětluje Samantha Pulliam, MD, ředitel UNC urogynekologie a rekonstrukční chirurgie pánve.
Stresová inkontinence je způsobena oslabením svalů pánevního dna nebo jinými fyzickými změnami v těle. U žen jsou hlavní příčinou stresové inkontinence tělesné změny, jako je těhotenství, porod, menopauza nebo hysterektomie.
Mezi další rizikové faktory patří:
- Být ženou
- Věk
- Nadváha
- Kouření
- Rodinná anamnéza
- Další nemoci, jako je cukrovka nebo neurologické stavy a nemoci způsobující chronické kašel nebo kýchání
Takže, co můžete udělat pro léčbu stresové inkontinence? Dr. Pulliam doporučuje následující ošetření, aby se zabránilo úniku:
Vaginální pesary
Pesar je prstencové zařízení, které sedí v pochvě. „Vagina je těsně pod močovou trubicí, takže pesar tlačí pod močovou trubici, aby ji podpořil,“ říká doktor Pulliam. S touto další podporou dochází ke zvýšenému odtoku z močové trubice a ke korekci úhlu mezi močovou trubicí a močovým měchýřem. z nichž může pomoci zastavit únik.
Fyzikální terapie pánevního dna
„Návštěva fyzioterapeuta může pomoci zajistit, aby svaly pánevního dna fungovaly správně a byly dostatečně silné, aby zabránily úniku nebo uklidnit močový měchýř, aby odolal nutkání, “říká doktor Pulliam. Spolu s tímto formálnějším tréninkem mohou domácí Kegelova cvičení také pomoci posílit svaly pánevního dna.
Uretrální objemový objem
Tento postup zahrnuje vstřikování objemové látky, například kolagenu, kolem močovou trubici buď uzavřít otvor, nebo zvětšit tloušťku stěny močové trubice. Tato přidaná tloušťka pomáhá močové trubici odolat zvláštnímu tlaku z fyzické aktivity.
To znamená, že účinky objemové uretry nejsou tak dlouhodobé jako jiné možnosti léčby, říká Dr. Pulliam. Výsledkem je, že se tento postup používá méně často a je obvykle vyhrazen pro starší pacienty.
Pokud výše uvedená léčba nepomůže, může být také chirurgický zákrok. Dr. Pulliam říká, že ve většině případů by chirurgický zákrok měl být prozkoumán, pouze pokud méně invazivní léčba nefunguje.
Chirurgické možnosti močové inkontinence zahrnují:
- Postup vaginálního vaku , kde se kousek tkáně nebo syntetického materiálu používá k vytvoření řemínku kolem močové trubice, který pomáhá udržovat močovou trubici uzavřenou.
- Stimulace sakrálního nervu, která vyžaduje implantaci neurostimulátoru do těla za účelem kontroly funkce svalů
Poraďte se se svým lékařem, která léčba je pro vás vhodná.
Proveďte potřebujete navštívit urogynekologa? Najděte si ve svém okolí.