Jag kissa när jag nysar – Vad kan jag göra åt det?
För många kvinnor är att kissa medan man nyser mer än en vanlig händelse – det är ofta en irritation och ofta en förlägenhet som många upplever i tystnad.
Vad de kanske inte inser är att urininkontinens är normal: Cirka en fjärdedel till en tredjedel av amerikanerna upplever det. Och även om många kanske tycker att det är en permanent fråga, kan den behandlas.
Stressinkontinens, en form av urininkontinens, händer när fysisk aktivitet som hosta, nysningar eller löpning sätter press på urinblåsan, förklarar Samantha Pulliam, Läkare, chef för UNC Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery.
Stressinkontinens orsakas av försvagade bäckenbottenmuskler eller andra fysiska förändringar i kroppen. För kvinnor är kroppsförändringar som graviditet, förlossning, klimakteriet eller hysterektomier huvudorsakerna till stressinkontinens.
Andra riskfaktorer inkluderar:
- Att vara kvinna
- Ålder
- Övervikt
- Rökning
- Familjehistoria
- Andra sjukdomar, såsom diabetes eller neurologiska tillstånd och sjukdomar som orsakar kronisk hosta eller nysa
Så vad kan du göra för att behandla stressinkontinens? Dr Pulliam rekommenderar följande behandlingar för att förhindra läckage:
Vaginala pessarier
En pessary är en ringanordning som sitter i slidan. ”Slidan är precis under urinröret, så pessaryen trycker under urinröret för att stödja den,” säger Dr. Pulliam. Med detta extra stöd finns det ett ökat utflöde från urinröret och en korrigerad vinkel mellan urinröret och urinblåsan, båda varav kan hjälpa till att stoppa läckage.
Sjukgymnastik i bäckenbotten
”Att se en sjukgymnast kan hjälpa till att se till att bäckenbottens muskler fungerar ordentligt och är tillräckligt starka för att förhindra läckage eller för att lugna urinblåsan för att motstå en uppmaning, säger Dr. Pulliam. Tillsammans med denna mer formella träning kan Kegel-övningar hemma också bidra till att stärka bäckenbottenmusklerna.
Urethral Bulking
Denna procedur innebär att man injicerar en bulking substans, såsom kollagen, runt urinröret för att antingen stänga ett hål eller bygga tjocklek i urinväggen. Denna extra tjocklek hjälper urinröret att motstå extra tryck från fysisk aktivitet.
Med detta sagt är effekterna av urinrörsbultning inte så långvariga som andra behandlingsalternativ, säger Dr Pulliam. Som ett resultat används denna procedur mindre ofta och är vanligtvis reserverad för äldre patienter.
Om ovanstående behandlingar inte hjälper kan kirurgi också vara ett alternativ. Dr Pulliam säger att kirurgi i de flesta fall endast bör undersökas om mindre invasiva behandlingar inte fungerar.
Kirurgiska alternativ för urininkontinens inkluderar:
- Vaginal lyftsele , där en bit vävnad eller syntetiskt material används för att skapa ett lyftsele runt urinröret, vilket hjälper till att hålla urinröret stängt
- Sakral nervstimulering, vilket kräver implantering av en neurostimulatoranordning i kroppen för att hjälpa till att kontrollera muskelfunktionen
Prata med din läkare om vilken behandling som är rätt för dig.
Gör måste du träffa en urogynekolog? Hitta en nära dig.