Eu faço xixi quando espirro – o que posso fazer a respeito?
Para muitas mulheres, fazer xixi enquanto espirra é mais do que uma ocorrência comum – é um incômodo frequente e muitas vezes um constrangimento que muitas experimentam em silêncio.
O que elas podem não perceber é que a incontinência urinária é normal: cerca de um quarto a um terço dos americanos sofrem disso. E embora muitos possam pensar que é um problema permanente, é tratável.
A incontinência de esforço, uma forma de incontinência urinária, ocorre quando a atividade física, como tossir, espirrar ou correr, exerce pressão sobre a bexiga, explica Samantha Pulliam, MD, diretor da UNC Uroginecologia e Cirurgia Pélvica Reconstrutiva.
A incontinência de esforço é causada por músculos do assoalho pélvico enfraquecidos ou outras mudanças físicas no corpo. Para as mulheres, mudanças corporais como gravidez, parto, menopausa ou histerectomia são as principais causas de incontinência de estresse.
Outros fatores de risco incluem:
- Ser mulher
- Idade
- Excesso de peso
- Tabagismo
- História familiar
- Outras doenças, como diabetes ou problemas neurológicos e doenças que causam doenças crônicas tossir ou espirrar
Então, o que você pode fazer para tratar a incontinência de esforço? O Dr. Pulliam recomenda os seguintes tratamentos para ajudar a prevenir vazamentos:
Pessários vaginais
Um pessário é um dispositivo de anel que fica na vagina. “A vagina fica logo abaixo da uretra, então o pessário empurra por baixo da uretra para apoiá-la”, diz o Dr. Pulliam. Com esse suporte extra, há um fluxo maior de saída da uretra e um ângulo corrigido entre a uretra e a bexiga, ambos que pode ajudar a impedir o vazamento.
Fisioterapia do assoalho pélvico
“Consultar um fisioterapeuta pode ajudar a garantir que os músculos do assoalho pélvico estejam funcionando corretamente e sejam fortes o suficiente para inibir o vazamento ou para acalmar a bexiga para resistir a um impulso ”, diz o Dr. Pulliam. Junto com esse treinamento mais formal, os exercícios caseiros de Kegel também podem ajudar a fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
Bulking uretral
Este procedimento envolve a injeção de uma substância de volume, como colágeno, ao redor a uretra para fechar um orifício ou aumentar a espessura da parede uretral. Essa espessura adicional ajuda a uretra a suportar a pressão extra da atividade física.
Dito isso, os efeitos do volume uretral não são tão duradouros quanto outras opções de tratamento, diz o Dr. Pulliam. Como resultado, este procedimento é usado com menos frequência e geralmente é reservado para pacientes mais velhos.
Se os tratamentos acima não ajudarem, a cirurgia também pode ser uma opção. O Dr. Pulliam diz que, na maioria dos casos, a cirurgia só deve ser explorada se tratamentos menos invasivos não funcionarem.
As opções cirúrgicas para a incontinência urinária incluem:
- Procedimento de sling vaginal , onde um pedaço de tecido ou material sintético é usado para criar uma tipoia ao redor da uretra, o que ajuda a manter a uretra fechada
- Estimulação do nervo sacral, que requer o implante de um dispositivo neuroestimulador no corpo para ajudar a controlar a função muscular
Converse com seu médico sobre o tratamento certo para você.
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