線維筋痛症：診断と治療。最新技術

5.5。関連する症候群

他の多くの症候群は線維筋痛症に関連しており、場合によってはそれらが臨床像を支配するようになります（97）。ただし、これらの付随する障害の治療について詳細にコメントすることはこのレビューの範囲外であるため、この問題は世界的にのみ議論されます。

過敏性腸症候群は線維筋痛症に先行することが多く、この病気の治療。多くの場合、鎮痙薬または止瀉薬と組み合わせて、腸のボーラス形成剤を慎重に使用する必要があります。間質性膀胱炎または過活動膀胱は、線維筋痛症に関連することが多いもう1つのあまり知られていない内臓痛症候群です。トルテロジンとオキシブチニンは、場合によっては有用な薬剤です。

片頭痛は、線維筋痛症に何年も先行することがよくあります。選択的セロトニンアゴニストであるスマトリプタンまたはゾルミトリプタンは、急性片頭痛の治療に非常に効果的であることがよくあります。再発性片頭痛の場合、カルシウムチャネル遮断薬、ベータ遮断薬、三環系抗うつ薬などの長期抑制薬が必要になる場合があります。線維筋痛症に関連することが多い顎関節機能障害は、通常、何らかの形の機械的治療（義歯など）を必要とします。めまいとバランスの欠如は、神経原性低血圧が原因である可能性があります。これは、ベータ遮断薬、ミネラルコルチコステロイド（フルドロコルチゾン）、および塩分負荷を注意深く投与することで改善する可能性があります。自己免疫疾患の証拠がない、乾燥の。患者は、抗ヒスタミン薬や三環系抗うつ薬などの乾燥剤の中止に加えて、補足の点眼薬のみを必要とすることがよくあります。最後に、線維筋痛症患者の3分の1は、成人の成長ホルモン欠乏症である可能性があります。これらの被験者のサブセットは、成長ホルモンの投与に好意的に反応する可能性があります（38）。

6。非薬理学的治療

これらの患者では、行動、過負荷、寒さ、湿度、位置的過負荷、ストレス状況などの外因性要因の出現を排除するなど、他の要因に同時に作用することが興味深いです。次の薬と組み合わせた技術：身体運動、精神的評価、筋電図（EMG）バイオフィードバック、行動修正プログラム、認知行動療法、鍼治療、痛みを伴う点の浸潤。

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