CAR T-celleterapi

Wales og Nordirland

Wales opretter et center, så de kan tilbyde denne behandling. I mellemtiden vil egnede patienter fra Wales og Nordirland være i stand til at rejse til hospitaler i England for at få denne behandling.

Skotland

I øjeblikket er der ikke et center i Skotland, der tilbyder BIL T-cellebehandling. Det betyder, at du eller dit barn måske bliver nødt til at rejse til England for behandling.

Bivirkninger

Dette er en ny behandling, så lægerne ved muligvis ikke alle de mulige bivirkninger endnu. Kendte bivirkninger inkluderer:

• cytokinfrigivelsessyndrom
• ændringer i hjernen (neurologiske bivirkninger)
• ingen B-celler eller færre B-celler efter behandling med CAR-T-celler, der er målrettet mod CD19

Cytokinfrigivelsessyndrom

Cytokiner er en gruppe proteiner i kroppen, der spiller en vigtig rolle i at styrke immunforsvaret. CAR T-cellebehandling stimulerer immunsystemet til at fremstille store mængder cytokiner. Det forårsager symptomer som:

• feber (høj temperatur)
• svimmelhed på grund af lavt blodtryk
• åndedrætsbesvær

Dette syndrom kan forekomme i den første uges behandling. Du kan få behandling for at vende syndromet.

Bivirkninger, der påvirker hjernen (neurologiske bivirkninger)

Nogle gange forårsager CAR T-celler problemer i hjernen. Læger kalder dette neurotoksicitet. Symptomer kan omfatte:

• hovedpine
• ændret bevidsthed
• bliver forvirret eller desorienteret
• taleændringer
• beslaglæggelser

Behandlingsholdet overvåger dig eller dit barn nøje for nogen af disse ændringer. Ændringerne kan forsvinde af sig selv, eller du har muligvis brug for behandling, for eksempel steroider. Behandling afhænger af de symptomer, du eller dit barn oplever, og hvor alvorlige de er.

Færre B-celler i nogle typer CAR-T-celleterapi

I behandling af nogle leukæmier , CAR T-celler er designet til at genkende et protein kaldet CD 19. CD 19 findes på overfladen af de fleste B-celler. B-celler er en type hvide blodlegemer, og ligesom T-celler spiller de en vigtig rolle i bekæmpelsen af infektion.

BIL-T-cellebehandling, der er målrettet mod CD 19-proteinet, ødelægger også B-cellerne. Det dræber normale B-celler såvel som kræft B-celler. Dette reducerer enten antallet af B-celler eller ødelægger dem alle. Dette gør det vanskeligt for dig at bekæmpe infektioner.

Du har muligvis brug for behandling af denne bivirkning. Denne behandling kaldes immunoglobulinbehandling. Den indeholder antistoffer, der hjælper dig med at bekæmpe infektion.

Forskning forsøger stadig at finde ud af, om dette er en midlertidig eller langvarig bivirkning.

Cancer Research UK Science blog

Hvis du vil læse mere om videnskaben bag denne behandling, skal du læse videnskabsblogs.