Studie verknüpft zahnärztliche Röntgenaufnahmen mit niedrigem Geburtsgewicht; Stornieren Sie Ihren Termin noch nicht

28. April 2004 – Als ob jemand eine andere Ausrede brauchte, um nicht zum Zahnarzt zu gehen, schlagen Forscher jetzt vor, dass schwangere Frauen, die Röntgenaufnahmen machen, mit größerer Wahrscheinlichkeit untergewichtig sind Babys.

Zahnärzte wissen bereits, dass sie keine unnötigen Röntgenaufnahmen von schwangeren Patienten machen müssen, da bestimmte Formen der Bestrahlung mit vorzeitiger Wehen und niedrigem Geburtsgewicht in Verbindung gebracht wurden. Eine neue Studie ist jedoch die erste Verknüpfen Sie zahnärztliche Röntgenaufnahmen mit niedrigem Geburtsgewicht und Vollzeitbabys.

Die Autoren der Studie sagen, dass sie von den Ergebnissen überrascht waren, die am Dienstag im Journal der American Medical Association veröffentlicht wurden Bisher gingen die Forscher davon aus, dass nur eine direkte Bestrahlung der Gebärmutter oder des Fötus schädlich ist. Die Autoren spekulieren, dass der Befund möglicherweise etwas mit Strahlungseffekten auf die Schilddrüse oder andere Hormonsysteme im Kopf- und Halsbereich zu tun hat.

Eine Untersuchung der Aufzeichnungen für mehr als 5.500 Patienten im Bundesstaat Washington ergab eine Schwangerschaft t Frauen, die in der Zahnarztpraxis einer sehr niedrig dosierten Strahlung ausgesetzt waren, was einer diagnostischen Röntgenserie für Erstpatienten entspricht, hatten doppelt so häufig ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht wie Frauen, die keine Zahnbehandlung erhielten Röntgenstrahlen.

Nur für Vollzeitkinder waren diejenigen, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft Zahnröntgenaufnahmen erhielten, mehr als dreimal so häufig mit niedrigem Geburtsgewicht.

Halten Sie Ihre Termine beim Zahnarzt ein

Sowohl die Autoren der Studie als auch andere Experten sind sich einig, dass die Feststellung werdende Mütter nicht davon abhalten sollte, ihre Zahnarzttermine abzusagen.

Die Studie zeigt zweifellos einen Zusammenhang Dies sollte jedoch nicht als eindeutige Ursache-Wirkungs-Situation verwechselt werden „, sagt Dr. Douglass Benn, Professor für Radiologie und Direktor für orale Diagnosesysteme am College of Dentistry der Universität von Florida in Gainesville. Benn war nicht an der Studie beteiligt.

Der leitende Forscher der Studie, Dr. Philippe P. Hujoel, Professor für zahnmedizinische Gesundheitswissenschaften an der University of Washington in Seattle, Washington ., glaubt, dass die Studie einen vernünftigen Job gemacht hat, um andere mögliche Ursachen für den Verein auszuschließen. Er erkennt jedoch die Notwendigkeit einer zukünftigen Bestätigung an, bevor die Verbindung gefestigt werden kann.

„Es war sehr schwierig, sehr zu studieren Niedrig dosierte Bestrahlung bei schwangeren Frauen „, sagt Hujoel.“ Alternative Erklärungen wurden noch nicht ausgeschlossen. „

Andere Erklärungen für niedriges Geburtsgewicht

Vielleicht ist die naheliegendste alternative Erklärung Zahnkrankheit selbst, insbesondere Parodontitis.

Studien haben bereits Parodontal- und Zahnerkrankungen mit Schwangerschaftskomplikationen in Verbindung gebracht, insbesondere vorzeitige Wehen und vorzeitige Entbindung. Es gibt jetzt Spekulationen, dass Zahnerkrankungen auch zu niedrigen Erkrankungen führen können Geburtsgewicht für Frühgeborene.

„Ein Patient mit Parodontitis hat eine Zunahme als Wahrscheinlichkeit einer vorzeitigen Wehen oder eines niedrigen Geburtsgewichts „, sagt Dr. Ira Lamster, Dekanin der Columbia University School für Zahn- und Oralchirurgie in New York.

Laut Hujoel deuten die Studiendaten jedoch nicht auf Parodontitis hin als mögliche Ursache. Außerdem sei die Verbindung nicht gut etabliert. Im Jahr 2002 kam beispielsweise eine britische Studie mit über 700 Frauen auf Arbeitsstationen zu dem Schluss, dass Parodontitis nicht mit einer vorzeitigen Entbindung und einem niedrigen Geburtsgewicht verbunden war, was anderen früheren Studien widersprach.

Andere Variablen, die die Geburt beeinflussen könnten Zu den Ergebnissen gehörten das Alter der Mutter, Rauchen, Alkoholkonsum, Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und Erkrankungen der Mutter – all dies wurde laut Hujoel in der Studie berücksichtigt.

Er stellt jedoch fest, dass einige Frauen möglicherweise zusätzliche Röntgenaufnahmen erhalten haben aus externen medizinischen Gründen, die seiner Meinung nach in dieser Studie nicht kontrolliert werden konnten.

Minimierung der Röntgenexposition

Aktuelle Richtlinien der American Dental Association weisen Zahnärzte an, dies zu vermeiden Wenn möglich, Röntgenaufnahmen bei schwangeren Patienten, insbesondere während des ersten Trimesters, wenn sich fetale Organe entwickeln, und des dritten Trimesters, wenn das Risiko, vorzeitige Wehen auszulösen, höher ist.

Experten, einschließlich Hujoel Sagen Sie, diese Studie sollte diese Richtlinien nicht ändern.

„Es wiederholt, was wir ihnen bereits sagen“, sagt Dr. Ken Burrell, Senior Director des Rechtsanwalts für wissenschaftliche Angelegenheiten der ADA in Chicago, Illinois. Er sagt, dass unnötige Röntgenaufnahmen bis nach der Schwangerschaft verzögert werden können.

Burrell betont auch, wie wichtig es ist, Bleischürzen und Halsbänder zu verwenden, um die Strahlenbelastung zu minimieren, was seiner Meinung nach die meisten Zahnärzte tun. Darüber hinaus sollte es offene Kommunikationswege geben.

„Es lohnt sich, den Zahnarzt zu informieren, wenn Sie schwanger sind“, sagt Hujoel. Da viele der Frauen in der Studie im ersten Trimester ihre Röntgenaufnahmen gemacht haben, spekuliert er, dass sie entweder nicht wussten, dass sie schwanger sind, nie daran gedacht haben, es ihren Zahnärzten zu sagen, oder dass ihre Zahnärzte sich nie die Mühe gemacht haben, danach zu fragen.

„Schwangere sollten ihre Zahnarztbesuche nicht auslassen“, betont Dr. Marjorie Jeffcoat, Dekanin der School of Dental Medicine der University of Pennsylvania in Philadelphia. Sie sagt, wenn Sie Symptome oder eine Infektion haben, ist es immer noch das Beste, zum Zahnarzt zu gehen, sowohl für Ihr ungeborenes Kind als auch für sich selbst, selbst wenn für die Behandlung Röntgenaufnahmen erforderlich sind.

Benn warnt davor, dies zuzulassen Zahn- oder Zahnfleischerkrankungen können zu einer schwereren Infektion führen, die den Fötus über das Blut erreichen kann. Die Behandlung würde dann ohnehin Röntgenaufnahmen erfordern und könnte eine umfassendere Behandlung erfordern, die eine Anästhesie und eine orale Operation erfordert, wodurch das Risiko für den Fötus noch höher ist.