Tanulmány összekapcsolja a fogászati röntgenfelvételt az alacsony születési súlygal; Mégse mondd le a kinevezésedet

2004. április 28 – – Mintha valakinek újabb ürügyre lenne szüksége, hogy ne menjen el a fogorvoshoz, a kutatók most azt javasolják, hogy a terhes nők fogászati röntgenfelvételeket kapjanak alulsúlyosnak csecsemők.

A fogorvosok már tudják, hogy terhes betegeknél nem kell felesleges röntgenfelvételt készíteni, mivel a sugárzás bizonyos formái összefüggenek a koraszüléssel és az alacsony születési súlygal. összekapcsolják a fogászati röntgenfelvételeket alacsony születési súlyú és teljes idejű csecsemőkkel.

A tanulmány szerzői szerint meglepődtek az eredményeken, amelyeket kedden a Journal of the American Medical Association publikált. . A kutatók korábban azt feltételezték, hogy csak a méhbe vagy a magzatba történő közvetlen sugárzás lenne káros. A szerzők feltételezése szerint a megállapításnak köze lehet a pajzsmirigy vagy a fej és a nyak régiójának egyéb hormonrendszereinek sugárzási hatásaihoz.

Washington államban több mint 5500 beteg nyilvántartásának vizsgálata kimutatta a pregnant A fogorvosi rendelőben nagyon alacsony dózisú sugárzásnak kitett nőknél, amelyek egyenértékűek az első betegeknél elvégzett diagnosztikai röntgensorozattal, kétszer nagyobb eséllyel születnek alacsony születési súlyú csecsemők, mint azoknál, akik nem kapnak fogorvost. Röntgensugarak.

Csak a teljes időtartamú csecsemők esetében azoknál az anyáknál születtek, akik terhesség alatt fogászati röntgenfelvételt kaptak, több mint háromszor nagyobb valószínűséggel voltak alacsony születési súlyúak.

Tartsa kinevezéseit a fogorvossal

Mind a tanulmány szerzői, mind más szakértők egyetértenek abban, hogy a megállapításnak nem szabad elriasztania a kismamákat a fogorvosi rendelések lemondásától.

“A tanulmány bizonyára mutat összefüggést röntgensugarakkal, de ezt nem szabad téveszteni, hogy ez egy határozott ok-okozati helyzet “- mondja Dr. Douglass Benn, a radiológiai professzor és a gainesville-i Florida Egyetem Fogorvostudományi Főiskolájának orális diagnosztikai rendszerek igazgatója. Benn nem vett részt a vizsgálatban.

A tanulmány vezető kutatója, Dr. Philippe P. Hujoel, a washingtoni University of Washington fogászati közegészségügyi professzora, Washington ., úgy véli, hogy a tanulmány ésszerű munkát végzett az egyesület egyéb lehetséges okainak kizárásával. De elismeri a jövőbeli megerősítés szükségességét, mielőtt a kapcsolat megszilárdulhat.

“Nagyon nehéz tanulmányozni nagyon alacsony dózisú sugárzás terhes nőknél “- mondja Hujoel.” Az alternatív magyarázatokat még nem zárják ki. “

Az alacsony születési súly egyéb magyarázata

Talán a legkézenfekvőbb alternatív magyarázat: maga a fogbetegség, konkrétan a fogágybetegség.

A vizsgálatok már összekapcsolják a fogágybetegséget és a fogamzásgátlást a terhesség szövődményeivel, különösen az idő előtti vajúdással és az idő előtti szüléssel. Mostanában feltételezések szerint a fogbetegségek alacsony születési súlya a szülőknél.

“A parodontális betegségben szenvedő beteg incr az előrehozott vajúdás vagy az alacsony születési súly valószínűsége “- mondja Dr. Ira Lamster, a New York-i Columbia Egyetem Fogorvosi és Szájsebészeti Iskolájának dékánja.

De Hujoel szerint a tanulmány adatai nem utalnak parodontális betegségre mint lehetséges ok. Ezenkívül azt mondja, hogy a kapcsolat nem alakult ki. Például 2002-ben egy brit tanulmány, amely több mint 700 nőt vett fel a munkaügyi osztályokon, arra a következtetésre jutott, hogy a parodontális betegség nem volt összefüggésben a koraszüléssel és az alacsony születési súlygal, ellentmondva más korábbi tanulmányoknak.

Egyéb változók, amelyek befolyásolhatják a születést a kimenetel az anyai életkor, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a terhességi súlygyarapodás és az anyai betegségek voltak – ezeket Hujoel szerint a tanulmány figyelembe vette.

Megjegyzi azonban, hogy egyes nők további röntgenfelvételt is kaphattak. kívüli orvosi okokból, amelyeket szerinte ebben a tanulmányban nem lehetett volna ellenőrizni. röntgenfelvétel készítése terhes betegeknél, ha csak lehetséges, főleg az első trimeszterben, amikor a magzati szervek fejlődnek, és a harmadik trimeszterben, amikor nagyobb az idő előtti vajúdás kialakulásának kockázata. , mondja, hogy ez a tanulmány nem változtathatja meg ezeket az irányelveket.

“Megismétli, amit már elmondunk nekik” – mondja Dr. Ken Burrell, az ADA tudományos ügyekért felelős tanácsadójának igazgatója Chicagóban (Ill.). Azt mondja, hogy a felesleges röntgensugarak a terhesség után is elhalaszthatók.

Burrell hangsúlyozza az ólomkötények és a nyakgallérok használatának fontosságát is a sugárterhelés minimalizálása érdekében, amit véleménye szerint a legtöbb fogorvos tesz. Ezen kívül nyitott kommunikációs vonalaknak kell lenniük.

“Érdemes lenne tájékoztatni a fogorvost, ha terhes vagy” – mondja Hujoel. Mivel a vizsgálatban részt vevő nők közül sokaknak az első trimeszterében röntgenfelvétele zajlott, feltételezi, hogy vagy nem tudták, hogy terhesek, soha nem gondolták volna, hogy elmondják a fogorvosuknak, vagy a fogorvosuk soha nem vette a fáradságot.

“A terhes nőknek nem szabad kihagyniuk fogorvosi látogatásukat” – hangsúlyozza Dr. Marjorie Jeffcoat, a Pennsylvaniai Egyetem Fogorvostudományi Karának dékánja Philadelphiában. Azt mondja, ha tünetei vannak vagy fertőzése van, akkor a fogorvoshoz fordulás továbbra is a legjobb dolog mind a meg nem született gyermeke, mind pedig maga számára, még akkor is, ha a kezeléshez röntgenfelvétel szükséges.

Benn figyelmeztet, hogy engedélyezze a fog- vagy ínybetegség felgyulladásához súlyosabb fertőzéshez vezethet, amely a véren keresztül juthat el a magzatig. A kezeléshez egyébként is röntgenfelvételre lenne szükség, és ez kiterjedtebb kezelést indokolhat, amely érzéstelenítést és szájsebészeti beavatkozást igényel, még nagyobb kockázatot jelentve a magzat számára.