Hyperextended Knee Injury
Skrevet Av: Chloe Wilson, BSc (Hons) Fysioterapi
Vurdert av: KPE Medical Review Board
Et knehøyde er der kneleddet bøyes for langt bakover.
Knehyperextensjon kan forårsake smerte, hevelse og ustabilitet og påvirker ofte daglige aktiviteter og sport.
Når kneet utvides, legges det stress på knestrukturene, spesielt på baksiden av kne.
I alvorlige tilfeller kan ett eller flere av kneleddbåndene være overstrakte og enten delvis eller helt rive. Dette kan føre til langsiktig kneinstabilitet hvis den ikke behandles.
Her vil vi se på de vanlige årsakene, symptomene og tilhørende skader med et hyperekstrent kne, og deretter vil vi se på de beste behandlingsalternativene for å sikre full gjenoppretting og redusere risikoen for pågående ustabilitet ytterligere skader.
Typer hyperextensjon
Knee hyperextension kan deles inn i to kategorier:
- Knee Hyperextension Injuries: resultatet av en skade der noe tvinger kneet til å øyeblikkelig utvide seg. Dette er vanligvis et kortsiktig problem som legger seg i løpet av få uker til måneder uten pågående knehyperextensjon.
- Genu Recurvatum syndrom: hvor kneet naturlig hviler tilbake i hyperextensjon når benet er rett. Dette er en pågående tilstand der det ekstrautstrakte kneet er vedvarende, og er vanligvis assosiert med ledbåndslakhet eller forskjellige medisinske tilstander snarere enn en skade
Vi vil begynne med å se på knehypereksjonsskader slik de er det mer vanlige problemet, og så vil vi se på pågående Genu Recurvatum syndrom.
Årsaker til knehyperextensjonskade
Så hva forårsaker hyperextensjon i kneet? Hvem som helst kan lide av et utvidet kne, men det er vanligvis en sportsskade. Det kan være forårsaket av alt som tvinger kneleddet til å bøye seg for langt bakover. Typiske årsaker til knehypereksensjon inkluderer:
- Awkward Landing: Landing hard from a jump or being unbalanced når du lander, spesielt hvis du lander på et rett ben, kan føre til et hyperforlengt kne
- Sportslig takling: en takling foran på kneet som skyver leddet rett bakover kan føre til knehøyerextensjon
- Ski: Hvis fronten på ski treffer noe f.eks en snøbredde, løper kroppene ofte fremover mens føttene er faste og forårsaker hyperextensjon i kneet. Dette er spesielt sannsynlig hvis bindingene ikke løsner
- Løping: Hvis du plutselig stopper når du løper, spesielt hvis du tar all vekten din gjennom ett ben, eller hvis foten sitter fast i bakken, f.eks. det er et hull, eller hvis du har på deg klosser, kan du oppleve en knehypereksjonsskade. Momentum holder kroppen i bevegelse fremover mens kneet bøyer seg bakover, spesielt hvis foten er festet.
- Piggyback Ride: Hvis noen hopper på ryggen din for en tur med piggyback uten advarsel, kan den trekke deg ut av balanse og resulterer i et hyperekstrent kne
Q. Hva forhindrer hyperextensjon av kneet?
De fire kneleddbåndene, de fremre og bakre korsbåndene og de mediale og laterale sikkerhetsbåndene er de viktigste stabilisatorene i kneleddet. De er sterke leddbånd som holder knebenene sammen, men hvis nok kraft går gjennom kneet, strekker ledbåndene seg over og kneet utvides.
Kvinner har større risiko for å oppleve en hyperforlenget kneskade som deres leddbånd har en tendens til å være slappere enn menn, noe som resulterer i en økning i sannsynligheten for ledd ustabilitet.
Symptomer på en hyperekstrendert kne
Symptomer på knehypereksjonsskader vil variere avhengig av hvor kraftig og hvor langt kneet ble presset bakover og hvor mye skade som ble gjort på knestrukturer.
Typiske symptomer på hyperforlengede kneskader inkluderer:
- Knesmerter: Lokaliserte knesmerter er vanlige etter en hyperforlenget kneskade. Folk beskriver vanligvis smertene som enten en mild smerte eller skarp smerte på baksiden av kneet, eller noen ganger en klemmende smerte foran på kneet hvis de fremre strukturene har blitt skadet. ved ganske små skader der det er minimal skade på knestrukturene til moderat / alvorlig smerte hvis bløtvevet f.eks leddbånd har blitt revet.
- Hevelse & Blåmerker: Kne hevelse og blåmerker er vanlig med knehypereksjonsskader. Hvis et av leddbåndene har blitt helt revet, vil hevelse og blåmerker være ganske øyeblikkelig (innen en til to timer) og er ofte rikelig.
Hvis skaden er mindre, for eksempel forstyrrelse av leddbånd i grad 1 eller 2 eller bruskirritasjon, vil hevelse og blåmerker sakte utvikle seg i løpet av 24-48 timer og er vanligvis ganske mild. - Kniinstabilitet: Kneleddet kan føles ustabilt når du står eller går etter en hyperforlenget kneskade. Det kan føles som om det kommer til å spenne under deg, eller det kan faktisk vike helt.
Hvis kneet gir seg, indikerer det vanligvis at ett eller flere av kneleddbåndene er revet, vanligvis det fremre korsbåndet (ACL) ) - Begrenset knebevegelse: Knebevegelse kan være begrenset etter en skade på knehøyerextensjon på grunn av væskeoppbygging i leddet. Jo mer hevelse det er, desto mer knestivhet er det sannsynlig å være et problem.
- Popping Sound: Knehøyerextensjon som ledsages av en poppende lyd eller følelse indikerer vanligvis at et av kneleddbåndene har sprukket (helt revet). I de fleste tilfeller av hyperextensjon med kne popping er det ACL som blir revet, noe som vil resultere i øyeblikkelig hevelse og større kneinstabilitet.
Assosierte skader
Er et ekstrere kne alvorlig? I milde tilfeller er ikke knehyperextensjon alvorlig, men hvis kneet bøyes for langt, vanligvis mer enn rundt 10 grader, kan andre strukturer, vanligvis kneleddbånd og brusk, bli skadet, noe som kan være mer alvorlig.
1. Knee Ligament Damage
Skade på ett eller flere av de fire kneleddbåndene er vanlig med et hyperekstrent kne.
Det kan være en mild ledbåndsforstuvning, eller det kan være en fullstendig ledbåndsrivning. Du vil generelt vite om du har gjort noe alvorlig, ettersom smertene vil være dårlige og det sannsynligvis vil være vanskelig å gå.
RELATERT ARTIKEL: Kne forstuvning – Årsaker, symptomer & Behandling
ACL-skader ledsages ofte av en poppende lyd. Kneet må vanligvis bøyes tilbake i minst ti grader av hyperekstensjon for å rive ACL.
PCL-skader er mindre vanlige ettersom PCL er sterkere enn ACL.
I noen tilfeller blir et av sikkerhetsbåndene på siden av kneet revet, vanligvis MCL. Med en MCL-tåre skjer den indre siden av kneet generelt veldig øm, og det er hevelse og blåmerker på den mediale siden av kneet.
Ledbåndene kan bli skadet isolert, eller flere leddbånd kan bli skadet samtidig. I de mest alvorlige tilfellene kan alle leddbånd bli revet. Når dette skjer, rives vanligvis leddkapslen også, så det er faktisk mindre synlig hevelse ettersom hevelsen ikke er inneholdt i kneleddet.
Meniskskader
Menisken er et spesielt tykt lag med brusk som strekker kneleddet. Når kneet utvides, kan det klype brusk foran på kneleddet, noe som kan forårsake meniskrivning.
Dette resulterer vanligvis i knesmerter og hevelse, og avhengig av type tåre, kan det føre til knelåsing.
Meniskstårer er kjent sakte å gro uten riktig behandling på grunn av dårlig blodtilførsel.
RELATERT ARTIKEL: Knærmeniskstår
Hyperextended Knee Treatment
Behandling for knehypereksensjonsskade vil avhenge av alvorlighetsgraden av skaden, men det beste stedet å starte er med PRICE:
1. Beskytt og hvile
Det er viktig å beskytte kneet mot ytterligere skade etter knehyperextensjon. Dette kan bety at du bruker krykker eller knestøtte en stund.
Et hyperekstrent kne er utsatt for slapphet på grunn av strekk i kneleddbåndene. Dette betyr at du har større risiko for ytterligere kneskader, så det er veldig viktig å beskytte kneet mot ytterligere skade.
Du må hvile fra sport til smertene og hevelsen har avtatt. Men dette betyr ikke at du ikke skal gjøre noe. Disse milde kneøvelsene er veldig viktige for å holde kneet fleksibelt og sterkt, og de hjelper også til å redusere hevelse i kneet.
Når du hviler, er det viktig å holde kneet helt rett for å forhindre at det blir stivt og stramt.
RELATERT ARTIKEL: Hvordan forbedre kneefleksibiliteten
2 . Isterapi
Å påføre is regelmessig på et hyperekstrent kne hjelper til med å redusere smerte og hevelse. Jo før du kan få hevelsen ned, jo raskere vil du gjenvinne knebevegelsen, styrken og stabiliteten.
Det er viktig å påføre is riktig – la den stå for lenge eller påføre den direkte på huden din, og du kan faktisk gjøre ting verre.
RELATERT ARTIKEL: Isbehandling for skader
3. Kompresjon
Tubigrip Compression Bandage er en fin måte å redusere hevelse i kneet og gi litt forsiktig støtte til et hyperekstrent kne.Spesialdesignet for å bruke et mildt, jevnt trykk. Det hjelper til med å begrense og redusere overflødig væske i kneet. bidra til å redusere hevelse i kneet. Du vil at kneet skal være godt støttet og hevet over hjertets nivå for å få mest mulig utbytte.
Tyngdekraften hjelper væsken å renne bort fra kneet der den kan absorberes av kroppen, og reduserer dermed hevelse i kneet.
Rehab av kneet
Styrking og stabilitet øvelser vil hjelpe deg med å komme deg fullstendig fra et ekstrautstrakt kne og forhindre pågående problemer.
Hvis du har skadet noe av bløtvevet rundt kneet, for eksempel leddbånd eller brusk, anbefales det å jobbe med et rehabiliteringsprogram med en fysioterapeut.
De vil samarbeide med deg for å hjelpe du gjenoppretter deg fullstendig og sørger for at du ikke sitter igjen med langvarig ustabilitet eller smerter fra det utvidede kneet som kan gjøre deg mer utsatt for ytterligere kneproblemer i fremtiden.
Du kan finne et bredt spekter av øvelser med veiledning om hvordan du gjør dem trygt, hvordan du kan utvikle deg og hvordan du får de beste resultatene i seksjonen med knestyrkingsøvelser.
Medisinering
Legen din kan foreskrive smertestillende medisiner eller betennelsesdempende medisiner for å redusere smerte og hevelse etter et ekstra utvidet kne.
Knekirurgi
Hvis du har revet et av kneleddbåndene med det ekstra utvidede kneskade, spesielt ACL, kan det hende du må operere for å fikse den revne senen. Det revne kneleddet repareres eller erstattes med et transplantat, avhengig av tårens alvor.
Gjenoppretting har en tendens til å være treg, men med riktig rehabilitering bør du gjøre full gjenoppretting.
Du kan finne ut hvordan du kan fortelle om du trenger kirurgi, hva det innebærer og alt om gjenopprettingsprosessen i ACL Surgery-seksjonen.
Hyperextended Knee Recovery
Hvor lang tid tar det for et hyperekstrent kne å gro? Det kan ta så lite som to uker å komme seg fra en mild skade på hyperekstensjonen i kneet, men hvis det er tilknyttet ledbåndskade, kan det ta måneder å komme seg helt.
Hva gjør du for knær? I de tidlige stadiene etter knehyperextensjon er det viktig å ta det med ro og følge PRICE-prinsippene. Hvis du prøver å komme tilbake til sport for raskt, risikerer du ytterligere skade. Hold kneet forsiktig i bevegelse, men unngå aktiviteter som gjør vondt, spesielt hvis de forårsaker ubehag, spesielt hvis det tar lenger enn tjue minutter å sette seg når du hviler.
Hvis du har forstuet eller revet noen av kneleddbåndene eller skadet knebrusk, bør du virkelig jobbe med en fysioterapeut på et rehabiliteringsprogram for å sikre at du får full bevegelse, styrke, fleksibilitet og stabilitet på kne. Det vil også bidra til å redusere restitusjonstiden. Du kan trenge krykker eller et knestøtte i en periode.
Du kan finne ut mer om å komme deg fra mulige skader forbundet med et utvidet kne i kneet forstuing, ACL-skade og menisk rive. / p>
Forebygging av knehypereksensjonsskader
Det er et par ting du kan gjøre for å redusere risikoen for et hyperekstensivt kne
- Varm opp: før du spiller sport slik at kroppen og musklene er klare til handling
- Styrkeøvelser: Å ha god styrke og kjernestabilitet bidrar til å beskytte kneet mot hyperextensjonsskader. Dette er spesielt viktig hvis du er hypermobil
Genu Recurvatum Syndrome
Genu recurvatum syndrom er en tilstand, snarere enn en skade, hvor kneet kronisk hyperforlenger. Dette betyr at når som helst du retter kneet helt ut, strekker det seg bakover forbi det normale nøytrale hvilepunktet til kneet. Dette skjer når du står, sitter eller ligger.
Det normale bevegelsesområdet ved kneet er 0-135 grader, dvs. helt rett (0o) til helt bøyd (135o). Hvis kneet strekker seg mer enn 10 grader forbi nøytralt, er det klassifisert som hyperextensjon.
Genu recurvatum er mer vanlig hos kvinner på grunn av økt ledbåndslaskhet og det er ofte en genetisk kobling.
Det er en rekke andre ting som kan forårsake genu recurvatum syndrom, inkludert:
- Ligament Laxity
- Muskel svakhet
- Avvik mellom benlengder
- Medisinske tilstander: som Ehlers-Danlos syndrom, cerebral parese og muskeldystrofi
- Øvre eller nedre motorneuronsyndrom
Behandling for genu recurvatum innebærer vanligvis:
- Medisinering: hvis hyperextensjonen er på grunn av en medisinsk tilstand
- Fysioterapi og ergoterapi
- Knee Splints , Ortotika & Seler: for å gi støtte til kneet
- Kneoperasjon
Hva annet kan hjelpe ?
Så er hyperextensjon dårlig for knærne? Mild knehyperextensjon kan ikke forårsake smerte, men hvis det er økt slapphet i kneleddet og repeterende hyperextensjon, er det økt risiko for kneskade inkludert leddbånd og bruskrev.
Med et hyperekstrent kne er det veldig viktig å vite om det er noen tilknyttede skader for å sikre at du får riktig behandling. Eventuelle skader bør vurderes av lege.
Hvis dette ikke høres ut som problemet ditt, eller hvis du vil ha hjelp til å finne ut hva som er galt, kan du gå til diagnoseavdelingen for knesmerter, men husk at det ikke er en erstatning for medisinsk råd.
Og husk at knestyrkingsøvelser er avgjørende for et kne som utvides for å bygge opp styrken og stabiliteten til kneet for å sikre full gjenoppretting.
Side sist oppdatert: 2020-09-16
Neste anmeldelse Forfall: 2022-09-16
Kneevelling
10. desember 2020
Diagnosediagram
27. januar 2020
Burning Knee
24. september 2019
- Knee Pain Guide
- Diagnose
- Hyperextended Knee
›
›