Effekten av livsstress på symptomer på halsbrann

Mål: Psykososiale stressfaktorer har vært assosiert med forverring av symptomer ved funksjonelle og inflammatoriske lidelser i mage-tarmkanalen . Denne langsgående studien tester den generelle hypotesen om at livsstressorer kan forverre symptomene hos pasienter med kronisk halsbrann.

Metoder: Seksti forsøkspersoner med nåværende halsbrann-symptomer ble rekruttert ved reklame fra samfunnet og vurdert for tilstedeværelse av stressende livshendelser med tilbakevirkende kraft i løpet av de foregående 6 månedene og fremover i 4 måneder. Symptomalternativ ved daglig dagbok, livskvalitet og psykologiske symptomer på angst, depresjon og vital utmattelse ble også målt.

Resultater: Tilstedeværelsen av en alvorlig, vedvarende livsstress de siste 6 månedene forutsa signifikant økte halsbrannsymptomer i løpet av de neste 4 månedene. I tillegg viste symptomene en sterk, uavhengig korrelasjon med vital utmattelse. Affektive og subjektive stressvurderinger var ikke sterkt relatert til alvorlighetsgraden av halsbrann; imidlertid viste angst det sterkeste forholdet til nedsatt livskvalitet og depresjon til bruk av halsbrannmedisiner.

Konklusjoner: Som med andre kroniske tilstander som irritabel tarmsyndrom (IBS), ser alvorlighetsgraden av halsbrann ut til å være mest responsiv for store livshendelser og ikke en akkumulering av mer mindre stressfaktorer eller svingninger i humøret. I tillegg kan vital utmattelse, som delvis kan være et resultat av vedvarende stress, representere det psykofysiologiske symptomkomplekset som er tettest forbundet med halsbrannforverring. Potensielle mekanismer for disse resultatene inkluderer økt nivå og hyppighet av esophageal syreksponering, hemming av gastrisk tømming av syre eller stressindusert overfølsomhet.