마약과의 전쟁에서 승리하고 싶습니까? 포르투갈은 해답을 가질 수 있습니다.

곤살로 폰세카는 어렸을 때 유럽에서 가장 큰 야외 마약 시장이기도 한 리스본 지역 인 카살 벤토 소 근처에서 학교를 다녔습니다. 사진 작가는 “어린 시절에 누군가가 대낮에 총을 쏘는 것을 본 생생한 기억을 가지고 있습니다.”그의 경험은 드문 일이 아니 었습니다. 1990 년대에는 약 5,000 명의 중독자가 언덕이 많은 동네의 거리를 돌아 다니며 일상을 검색했습니다. 배수구에 쌓인 더러운 주사기를 고치세요.

당시 포르투갈은 헤로인 중독에 휩싸였습니다. 은행가, 학생, 사교계 인구의 약 1 %가 헤로인에 중독되었고 포르투갈은 유럽 연합 전체에서 HIV 감염률이 가장 높았습니다. “그것은 대학살이었다”고 심리학자이자 위해 감소 관행에 초점을 맞춘 봉사 활동 NGO 인 Crescer의 회장 인 Américo Nave는 회상합니다. 2001 년 정부가 Casal Ventoso를 철거 할 준비를하면서 그는 이웃에 사는 중독자들과 함께 일하고있었습니다. “사람들은 구더기로 가득 찬 상처를 입었습니다. 일부는 남용으로 인해 팔이나 다리를 잃었습니다.”

20 년 동안 정부의 대응은 미국인들이 인식 할 수있는 반응이었습니다. 보수적 인 비평가들이 마약 사용에 반대하는 반면, 90 년대 후반에는 약 절반의 수감자들이 마약과 관련된 이유로 그곳에있었습니다. 즉, 중독 된 수감자들이 많아졌습니다. 미국은 마약 사용자를 단속하기 위해 수십억 달러를 지출했습니다.

그러나 2001 년 포르투갈은 급진적 인 조치를 취했습니다. 소비를 비범죄화 한 세계 최초의 국가가되었습니다.

마약과의 전쟁

17 년이 지난 지금 미국은 미국 역사상 최악의 중독 유행을 겪고 있습니다. 2016 년 한 해에만 64,000 명의 미국인이 오피오이드 과다 복용으로 사망했습니다. 이는 베트남, 아프가니스탄, 이라크 전쟁에서 미국인의 사망자 수를 합친 것보다 많은 수치입니다. 한편 포르투갈에서는 약물로 인한 사망률이 유럽 연합 (EU)보다 5 배나 낮아졌습니다. 평균이며 미국의 5 분의 1에 해당합니다. HIV 감염률은 2000 년 100 만 건당 104.2 건에서 2015 년에는 4.2 건으로 떨어졌습니다. 약물 사용이 시작될 위험이 가장 높은 15 ~ 24 세 인구 사이에서 전체적으로 약물 사용이 감소했습니다.

2017 년 Fonseca는 리스본의 마약 홍보 팀 중 하나와 함께 3 개월을 보냈습니다. 그는 마약 사용이 정치적 우선 순위가 아니기 때문에 사람들이 포르투갈에서받는 도움을보고 사진을 찍는 데 관심이있었습니다. “미국과 포르투갈은 매우 다른 나라입니다.”Fonseca는 자신의 고국에서 효과가 있었던 것이 미국으로 번역되지 않을 수도 있다고 지적했습니다. 그러나 동시에 치료 방법에서 배울 수있는 교훈이 있습니다. 마약 중독은 범죄 문제 라기보다는 의학적 문제로 간주됩니다.

포르투갈은 어떻게 마약 중독을 보게 되었습니까? 그렇게 많은 다른 나라들이 그렇게하지 않았을 때? 우선, 그 위기는 엄청나게 빠르게 확대되었습니다. 40 년 동안의 권위 주의적 통치 끝에 1974 년에 포르투갈이 세계에 개장 한 코카콜라를 사는 것조차 불가능했습니다. 아마도 자유와 새로운 시장을 너무 열정적으로 수용했을 것입니다. 군인들은 여행과 무역을 위해 국경이 열린 것처럼 전 식민지에서 다양한 마약을 가지고 포르투갈로 돌아 왔습니다. 70 년대 후반부터 헤로인은 이전의 모잠비크 식민지를 통해 인도와 파키스탄에서 밀수되어 포르투갈의 거리에 상륙했습니다.수년간의 고립으로 인해 마약의 유입에 대처할 수있는 장비가 부족 해졌고 다른 약물의 사회적 및 건강 위험에 대한 적절한 지식이 부족했습니다. 해방의 문화는 곧 위기로 몰려 들었습니다.

2001 년의 포괄적 인 연구에 따르면 당시 유럽에서 마약 소비 수준이 가장 낮았지만 문제가있는 마약 사용 사례는 아편 제, 코카인 및 / 또는 암페타민을 주사하거나 정기적으로 사용하는 것은 포르투갈에서 특히 나빴습니다. 또한 약물 사용은 리스본과 다른 대도시, 특히 남부의 거리와 술집에서 흔히 볼 수있는 사회적으로 보수적 인 사회에서 비정상적으로 눈에 띄었습니다. 특정 소외 집단이 헤로인 중독에 가장 취약한 다른 서방 국가와 달리 포르투갈의 마약 위기는 모든 계층에 걸쳐 감소했습니다. 포르투갈의 혁신적인 마약 정책 설계자 인 João Goulão는 “포르투갈에서 마약 관련 문제가없는 가족을 찾는 것은 거의 불가능했습니다.”라고 말했습니다.

1998 년 Goulão는 전문가 패널이었습니다. 그는 “우리가 자원을 낭비하고 있다는 것을 깨달았다”고 Fonseca에 말했다. “마약 중독자를 범죄자가 아닌 도움이 필요한 환자로 대하는 것이 훨씬 더 합리적이었습니다.” 경찰은 인신 매매 범과 딜러에게 집중하여 정부가 치료 및 위해 감소 관행에 투자 할 수있는 자원을 확보 할 수 있습니다 .2015 년 연구에 따르면 포르투갈이 1999 년 새로운 국가 전략을 승인 한 이래로 1 인당 마약 남용으로 인한 사회적 비용 인 비범죄화를 유도했습니다. 미국의 “마약과의 전쟁”종식을 목표로하는 뉴욕에 기반을 둔 비영리 단체 인 마약 정책 연합 (Drug Policy Alliance)의 보고서에 따르면, 마약법 위반으로 포르투갈 수감자의 비율이 급격히 감소했습니다. 1999 년 44 %에서 2013 년 24 %로.

Seventeen Years On

2001 년부터 Crescer 지원 팀은 리스본 교외의 버려진 건설 프로젝트에서 같은 길을 걸었습니다. 그들은 헤로인과 코카인 중독자들에게 더 안전한 소비에 필요한 것을 제공합니다 : 깨끗한 바늘, 은박지, 심리적 지원. 매년 약 1,600 명의 사용자를 돕고 있습니다.

“우리가 그들에게 연락하지 않거나 그들이 사용하는 곳으로 가지 않았다면 아무도 그들이 존재하는지 몰랐을 것입니다.”26 세의 Joana Frias -포르투갈 피해 감소 정책을위한 태스크 포스의 일원으로 일하는 늙은 간호사는 Fonseca에 “우리는 어떤 식 으로든 그들을 판단하지 않습니다. 그들이 원하는 경우 시간 내에 사용을 중단하도록 도울 수 있습니다.”

2001 년 법에 따라 마약상은 여전히 감옥에 있습니다. 그러나 마리화나와 헤로인을 포함한 약 10 일 미만으로 적발 된 사람은 일반적으로 의사, 변호사 및 사회 복지사로 구성된 지역위원회에 보내져 치료 및 이용 가능한 의료 서비스에 대해 배우게됩니다. 그리고 포르투갈에서는 “단단한”마약과 “연약한”마약, 또는 소비가 사적이든 공공이든간에 구분이 없습니다. 중요한 것은 약물과의 관계가 건강한지 여부입니다.

이러한 프로그램뿐만 아니라 Goulão의 패널은 약물 사용자가 훈련 된 직원의 도움을 받아보다 안전한 조건에서 약물을 사용할 수있는 감독되는 약물 소비 시설을 제안했습니다. 이러한 시설은 1986 년 스위스 베른에 처음 문을 연 이후 유럽에서 운영되고 있습니다. 이후 프랑스, 독일, 스페인, 그리스를 포함한 다른 여러 국가에 다른 방이 설립되었으며 캐나다 밴쿠버시는 2003 년 북미 최초의 감독 약물 주입 현장을 열었습니다.

증거에 따르면 이러한 사이트는 생명을 구하고 약물과 관련된 공공 장애를 줄이며 HIV 및 C 형 간염 전파와 관련된 행동을 감소시킬 수 있습니다. 그러나 미국에서는 시애틀, 샌프란시스코, 필라델피아를 포함한 여러 주요 도시에도 불구하고 감독 주사 부위를 열 계획을 고려하고 있음에도 불구하고 여전히 논란의 여지가 있습니다. 법적 불확실성은 문제의 일부입니다. 연방 정부는 그러한 시설의 개방에 반대하고 있으며 주 및 지역 의원들이 이들을 놓고 충돌했습니다. 일부 커뮤니티는 이웃에 미치는 영향에 대해 우려를 제기했습니다. NPR에 따르면, 적어도 13 개 도시와 주에서 노력이 진행되고 있지만 모든 공식 감독 하 주사 부위는 보류 중입니다.

포르투갈에서도 진행 속도가 느 렸습니다. 감독하에 3 개의 소비 실이 마침내 열릴 것입니다. 하지만 Goulão의 패널이 권장하는 다른 조치는 성공한 것 같습니다.

“마약 중독은 항상 존재할 것입니다.”라고 Fonseca는 포르투갈의 기본 원칙 중 하나를 설명하며 말합니다. 약물 남용에 대한 태도. 그러나 형사 처벌의 위협 (그리고 그와 함께 많은 오명)을 제거함으로써 사람들이 치료를 받기가 더 쉬워졌습니다. 1998 년과 2011 년 사이에 약물 치료를받는 사람의 수가 초과 증가했습니다. 60 %, 그들 중 거의 4 분의 3이 오피오이드 대체 요법을 받았습니다.

포르투갈의 정책과 마약 제자로서의 Goulão의 역할- 7 개의 보수적이고 진보적 인 정권에서 살아 남았습니다. 일부 비평가들은 포르투갈의 마약 문화가 2001 년 이후로 더 많은 사람들이 마약을 실험했다는 데이터와 함께 현재 너무 관대하다고 말했습니다. 그러나 일부 정치인들이 마약에 대한 미국식 전쟁으로 복귀를 추진하고 있음에도 불구하고 정책은 지속되었습니다. 부분적으로는 대중은 비범죄화와 건강 중심적인 접근을지지합니다.

일부 전문가들은 포르투갈의 접근 방식의 엄청난 성공이 과장되었다고 말합니다. 2014 년 UC 버클리의 한나 라 큐어 (Hannah Laqueur)는 포르투갈이 비범죄화 법을 통과하기 전에도 이미 마약 금지법을 느슨하게 시행하고 있다는 사실을 발견했습니다. 그녀는 “2001 년 법령 이전 몇 년 동안 벌금은 마약 사용으로 체포되고 유죄 판결을받은 개인에 대한 일차적 제재 역할을했다”며 “약물 사용에 대한 형사 제재 가능성을 제거함으로써 2001 년 법률은 주로 기존 관행을 성문화했습니다.”라고 썼습니다. / p>

정책과 그것이 다른 국가에 얼마나 쉽게 적용될 수 있는지에 대한 논쟁이 여전히 존재하지만, 포르투갈에서 의료 종사자들이 중독자를 도울 준비가 더 잘되어 있다고 느끼는 것은 분명합니다. Fonseca는 “대부분 사회에서 잊혀진”사람들에 대한 헌신에 놀랐고 감동을 받았습니다. 이는 포르투갈의 2010 년 금융 위기 이후 2 년 만에 정부가 1,700 명의 자치 약국 직원을 국가 보건 서비스와 통합하면서 도입 된 긴축 조치에도 불구하고.Fonseca는 센터에 여전히 적절한 자금이 부족하다고 말하지만, 주에서 후원하는 두 개의 지원 팀 (심리학자, 사회 복지사 및 간호사로 구성된)은 중독자를 찾고 필요한 치료를 받기 위해 매일 계속 여행합니다. “팀은 리스본에서 가장 위험한 지역으로 가서 진정한 관계를 형성 할 것입니다.”라고 그는 말합니다.

포르투갈은 여전히 갈 길이 멀고 일부 사람들은 끔찍한 조건에서 계속해서 마약을 사용합니다. 그러나 Fonseca “미국과 다른 나라들이 포르투갈로부터 배울 수있는 것은 사람들을 더 존엄하게 대하는 것입니다.” 포르투갈은 상당한 금액을 지출하지 않고도 정부가 마약 사용자들에게 그들의 삶을 정상으로 되돌릴 수있는 도구를 제공 할 수 있음을 보여주었습니다. 하지만 그렇게하려면 그들을 범죄자 취급을 중단해야합니다.

Gonçalo Fonseca는 포르투갈에 거주하는 프리랜서 사진 작가입니다. Instagram에서 팔로우 @ goncalo.fonseca

Naina Bajekal은 런던에있는 TIME의 국제 부 편집장입니다. Twitter에서 팔로우 @naina_bajekal

이 사진 에세이를 편집 한 Paul Moakley는 Large의 편집자이며 이전에는 TIME의 사진 및 비주얼 기업 부국장이었습니다. Twitter @paulmoakley에서 팔로우하세요.

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