Meg akarja nyerni a kábítószer elleni háborút? Portugália válaszolhat

Amikor Gonçalo Fonseca gyerek volt, iskolába ment Casal Ventoso közelében, Lisszabon szomszédságában, amely Európa legnagyobb szabadtéri drogpiacaként is szolgált. “Élénk emlékeim vannak arról, hogy gyermek voltam, és láttam, hogy valaki fényes nappal lő fel.” – mondja a fotós. Tapasztalatai nem voltak szokatlanok. Az 1990-es években mintegy 5000 szenvedélybeteg járt a dombos környék utcáin, és keresték mindennapjaikat. javítsd ki, amikor piszkos fecskendők halmozódtak fel az ereszcsatornákban.

Akkor Portugália a heroinfüggőség szorításában volt. A lakosság – bankárok, diákok, társasági – becslések szerint 1% -át akasztották fel a heroinra, Portugáliában pedig a HIV-fertőzés legmagasabb aránya az egész Európai Unióban. “Mészárosodás volt” – idézi fel Américo Nave, pszichológus és a Crescer elnöke, amely az ártalomcsökkentő gyakorlatokra összpontosító civil szervezet. Amikor a kormány 2001-ben felkészült Casal Ventoso lebontására, a szomszédságban élő szenvedélybetegekkel dolgozott együtt. “Az embereknek pattanásokkal teli sebei voltak. Néhányuk elvesztette a karját vagy a lábát a túlzott használat miatt.”

Két évtized alatt a kormány válasza az volt, amelyet az amerikaiak fel fognak ismerni: egyre durvább politikákat vezetett a büntető igazságszolgáltatás által, miközben a konzervatív kritikusok felszólaltak a kábítószer-fogyasztás ellen. A 90-es évek végére a börtönben lévő emberek fele kábítószerrel kapcsolatos okokból volt ott – nagy függőségben élő fogvatartottakat hozva létre. Semmi sem működött. A másik oldalon az Egyesült Államok ugyanezt tette: dollármilliárdokat költött a kábítószer-fogyasztókra.

De 2001-ben Portugália radikális lépést tett. Ez lett az első olyan ország a világon, amely dekriminalizálta a fogyasztást az összes kábítószer közül.

A kábítószer elleni háború

Tizenhét év elteltével az Egyesült Államok az amerikai történelem legsúlyosabb függőségi járványát éli. Csak 2016-ban becslések szerint 64 000 amerikai halt meg opioid-túladagolás miatt – ez meghaladja az vietnami, afganisztáni és iraki háborúkban az amerikaiak összesített halálozási számát. Eközben Portugáliában a kábítószer okozta halálozási arány ötször alacsonyabbra esett, mint az EU. átlag és az Egyesült Államok ötvenedik része ”. A HIV-fertőzés aránya a 2000-es 104,2 új esetről 2015-ben 4,2 / millióra esett vissza 2015-ben. A kábítószer-fogyasztás összességében csökkent a 15–24 éves lakosság körében, akik a leginkább veszélyeztetettek a kábítószer-használat megkezdésében. / p>

2017-ben a Fonseca három hónapot töltött be Lisszabon egyik kábítószer-információs csapatában; érdekelte, hogy megnézze – és lefényképezze – milyen segítséget kapnak az emberek Portugáliában, mivel a kábítószer-fogyasztás nem politikai prioritás. “Amerika és Portugália nagyon különböző országok” – mondja Fonseca, rámutatva, hogy ami a hazájában működött, az nem biztos, hogy az Egyesült Államokba fordul. De ugyanakkor elmondja, hogy tanulságokat kell levonni a kezelés megközelítéséből. a kábítószer-függőség orvosi kérdés, nem pedig bűnügyi probléma.

Hogyan látta Portugália a kábítószer-függőséget így, amikor ennyi más ország még nem? Kezdetként a válság rendkívül gyorsan kiéleződött. Négy évtizedes autoriter uralom után, amelynek során lehetetlen volt még egy Coca Colát sem vásárolni, Portugália 1974-ben nyitotta meg a világ előtt, talán kissé túl lelkesen felkarolva a szabadságot és az új piacokat. A katonák a volt gyarmatokról különféle kábítószerekkel tértek vissza Portugáliába, amikor a határok megnyíltak az utazás és a kereskedelem számára. A 70-es évek végétől a heroint az egykori mozambiki kolónián keresztül csempészték Indiából és Pakisztánból, majd Portugália utcáin landoltak.A sok éves elszigeteltség miatt az ország gyengén felkészült a kábítószer-beáramlás kezelésére, és hiányzott a megfelelő ismeretek a különböző kábítószerek társadalmi és egészségügyi kockázatairól. A felszabadulás kultúrája hamar válságba sodródott.

Bár egy 2001-es átfogó tanulmány kimutatta, hogy az országban a drogfogyasztás szintje akkoriban a legalacsonyabbak között volt Európában, a problematikus drogfogyasztás esetei az opiátok, a kokain és / vagy az amfetaminok injektálása vagy rendszeres használata – Portugáliában különösen rosszak voltak. Ráadásul a kábítószer-fogyasztás szokatlanul látható volt egy ilyen szociálkonzervatív társadalom számára – amely jól látható Lisszabon és más nagyvárosok utcáin és bárjain, különösen délen. Más nyugati országokkal ellentétben, ahol bizonyos marginalizált csoportok voltak a heroinfüggőségnek leginkább kitéve, Portugália drogválsága minden osztályra kiterjedt. “Szinte lehetetlen olyan családot találni Portugáliában, amelynek ne lenne kábítószerrel kapcsolatos problémája” – mondta João Goulão, a portugál forradalmi drogpolitika építésze.

1998-ban Goulão a szakértői testület tagja volt aki az ország szemléletének megváltoztatását javasolta. “Rájöttünk, hogy az erőforrásokat pazaroljuk” – mondta a Fonsecának. “Sokkal értelmesebb volt számunkra úgy kezelni a drogosokat, mint betegeket, akiknek segítségre volt szükségük, nem pedig bűnözőként.” A rendőrség az emberkereskedőkre és a kereskedőkre koncentrálhat, felszabadítva a kormány számára a kezelésbe és az ártalomcsökkentési gyakorlatokba való befektetéshez szükséges erőforrásokat. Egy 2015-ös tanulmány szerint Portugália 1999-ben jóváhagyta az új nemzeti stratégiát, amely dekriminalizációhoz vezetett, ezért a kábítószerrel való visszaélések egy főre eső társadalmi költségei 18% -kal csökkent. És a Drug Policy Alliance jelentése szerint egy New York-i székhelyű nonprofit szervezet, amelynek célja az amerikai “drogellenes háború” befejezése, drámai módon csökkent a kábítószer-törvények megsértése miatt börtönben lévők százaléka Portugáliában, az 1999-es 44% -ról 2013-ban a 24% -ra.

Tizenhét év múlva

2001 óta a Crescer tájékoztató csapata ugyanazon az útvonalon mentek el egy elhagyott építési projekten Lisszabon külvárosában. A heroin- és kokainfüggőknek biztosítják a biztonságosabb fogyasztáshoz szükséges anyagokat: tiszta tűket, fóliát és pszichológiai támogatást. Évente körülbelül 1600 felhasználónak segítenek.

“Ha nem keresnénk meg őket vagy nem mennénk oda, ahol használják, senki sem tudná, hogy léteznek” – Joana Frias, 26 éves -mondta a Fonseca-nak a portugál ártalomcsökkentési politika munkacsoportjának részeként dolgozó öreg nővér. “Semmilyen szempontból nem ítéljük meg őket. Ha akarják, a maguk idejében segíthetünk nekik abbahagyni a használatukat. ”

A kábítószer-kereskedők a 2001. évi törvény értelmében továbbra is börtönbe kerülnek. De bárkit, akit kevesebb mint 10 napos kábítószer-készítménnyel kaptak el, beleértve a marihuánát és heroint is, általában egy helyi bizottsághoz küldik, amely orvosból, ügyvédből és szociális munkásból áll, ahol megismerik a kezelést és az elérhető orvosi szolgáltatásokat. Portugáliában pedig nem tesznek különbséget a “kemény” vagy a “könnyű” kábítószer között, és hogy a fogyasztás magán- vagy nyilvános. Lényeges, hogy a drogokkal való kapcsolat egészséges-e vagy sem.

E programok mellett Goulão testülete felügyelt kábítószer-fogyasztási lehetőségeket javasolt, ahol a kábítószer-használók képzett személyzet segítségével biztonságosabb körülmények között fogyaszthatnak drogokat. Ilyen létesítmények 1986 óta működnek Európában, amikor először nyitották meg a svájci Bernben. Azóta számos más országban létesítettek más helyiségeket, köztük Franciaországban, Németországban, Spanyolországban és Görögországban, míg a kanadai Vancouver városa 2003-ban nyitotta meg Észak-Amerika első felügyelt kábítószer-injektálási helyét.

A bizonyítékok azt mutatják, hogy ezek a webhelyek életet menthetnek, csökkenthetik a kábítószerekkel kapcsolatos közrendet és csökkenthetik a HIV és a Hepatitis C átterjedésével kapcsolatos viselkedést. De az Egyesült Államokban továbbra is ellentmondásosak – annak ellenére, hogy több nagyváros, köztük Seattle, San Francisco és Philadelphia, fontolgatja a felügyelt injekciós helyek megnyitásának terveit. A jogi bizonytalanság a probléma része: a szövetségi kormány ellenzi az ilyen létesítmények megnyitását, az állami és helyi törvényhozók pedig összecsaptak egymással. Egyes közösségek aggályokat vetettek fel a szomszédságukra gyakorolt hatással kapcsolatban is. Az NPR szerint bár legalább 13 városban és államban erőfeszítések folynak, az összes hivatalos felügyelt injekció beadási helye függőben van.

Portugáliában is lassú az előrelépés – bár végül három felügyelt fogyasztási szoba nyílik meg Lisszabon 2019 elején. De úgy tűnik, hogy a Goulão testület által ajánlott egyéb intézkedések sikeresek voltak.

“A kábítószer-függőség mindig létezni fog” – mondja Fonseca, és megfogalmazza a portugál politika egyik alapelvét. hozzáállás a kábítószerrel való visszaéléshez. De a büntetőjogi szankciók – és ezzel együtt a nagy megbélyegzés – fenyegetésének kiküszöbölésével az emberek könnyebben kezelhetik magukat. 1998 és 2011 között a kábítószer-kezelésben részesülők száma több mint 60%; közel háromnegyedük opioid-szubsztitúciós terápiában részesült.

Portugália politikája – és Goulão kábítószer-cár szerepe – hét konzervatív és progresszív adminisztrációt sikerült túlélniük. Néhány kritikus szerint Portugália drogkultúrája most már túl megengedő, az adatok azt mutatják, hogy 2001 óta többen kísérleteztek kábítószerrel. Annak ellenére azonban, hogy néhány politikus az amerikai stílusú drog elleni háború visszatérését szorgalmazza, a politikák kitartottak – részben azért, mert a szélesebb nyilvánosság támogatja a dekriminalizálást és az egészségközpontú megközelítést.

Egyes szakértők szerint a portugál megközelítés kimondott sikere eltúlzott. Egy 2014-es cikkben az UC Berkeley Hannah Laqueur-ja úgy találta, hogy még mielőtt Portugália elfogadta dekriminalizációs törvényét, már lazán végrehajtotta a kábítószer-ellenes törvényeket. “A 2001-es törvényalkotás előtt évekig a pénzbírságok voltak az elsődleges szankciók a kábítószer-fogyasztás miatt letartóztatott és elítélt személyek számára.” / p>

Bár még mindig vita folyik a politikáról és arról, hogy mennyire könnyen alkalmazható más országokra, egyértelmű, hogy Portugáliában az egészségügyi dolgozók jobban fel vannak szerelve a szenvedélybetegek megsegítésére. A Fonsecát meglepte és meghatotta az emberek iránti odaadásuk, amelyet “a társadalom többi része nagyrészt elfelejtett”. Ez annak ellenére, hogy két évvel a Portugália 2010-es pénzügyi válsága után bevezetették a megszorító intézkedéseket, amikor a kormány egyesítette autonóm drogügynökségének 1700 alkalmazottját nemzeti egészségügyi szolgálatával.Bár a Fonseca szerint a központok még mindig nem rendelkeznek megfelelő finanszírozással, két államilag támogatott információs csoport – pszichológusokból, szociális munkásokból és nővérekből áll – továbbra is naponta utazik, hogy rabokat találjon és megkapja a szükséges kezelést. “A csapatok Lisszabon legveszélyesebb részeire mennének, és valódi kapcsolatokat teremtenének” – mondja.

Portugáliának még mindig van mit tennie, néhány ember továbbra is szörnyű körülmények között fogyaszt kábítószert. De, Fonseca azt mondja: “amit Amerika és más országok megtanulhatnak Portugáliától, az az, hogy méltóbban bánjanak az emberekkel.” Portugália kimutatta, hogy jelentős összegek elköltése nélkül a kormányok megadhatják azokat az eszközöket a kábítószer-használóknak, hogy életüket a pályára állítsák. De ehhez le kell állítania a bűnözőkkel szembeni bánásmódot.

Gonçalo Fonseca szabadúszó fotós, Portugáliában. Kövesse őt az Instagram @ goncalo.fonseca webhelyen.

Naina Bajekal a TIME londoni székhelyű nemzetközi szerkesztő-helyettese. Kövesse őt a Twitteren @naina_bajekal

Paul Moakley, aki ezt a fotóesszét szerkesztette, nagy szerkesztő, korábban a TIME fényképészeti és vizuális vállalkozás igazgatóhelyettese volt. Kövesse őt a Twitteren @paulmoakley

Írjon Naina Bajekalnak a [email protected] címre.