Écrit Par: Chloe Wilson, BSc (Hons) Physiotherapy
Revu par: KPE Medical Review Board

Un genou hyperextendu est lendroit où larticulation du genou se penche trop vers larrière.

Lhyperextension du genou peut causer de la douleur, de lenflure et de linstabilité et affecte souvent les activités quotidiennes et les sports.

Lorsque le genou est en hyperextension, un stress est exercé sur les structures du genou, en particulier à larrière du le genou.

Dans les cas graves, un ou plusieurs ligaments du genou peuvent être trop étirés et se déchirer partiellement ou complètement. Cela peut entraîner une instabilité du genou à long terme sil nest pas traité.

Ici, nous examinerons les causes courantes, les symptômes et les blessures associées à un genou hyperextendu, puis nous examinerons les meilleures options de traitement pour assurer un rétablissement complet et réduire le risque dinstabilité continue et dautres blessures.

Alors, quest-ce qui cause lhyperextension du genou? Tout le monde peut souffrir dun genou hyperextendu, mais il sagit le plus souvent dune blessure sportive. Cela peut être causé par tout ce qui force larticulation du genou à se plier trop en arrière. Les causes typiques de lhyperextension du genou sont les suivantes:

• Atterrissage difficile: atterrissage difficile après un saut ou déséquilibre lorsque vous atterrissez, en particulier si vous atterrissez sur une jambe droite, peut entraîner une hyperextension du genou
• Sporting Tackle: un tacle à lavant du genou qui pousse larticulation vers larrière peut entraîner une hyperextension du genou
• Ski: Si lavant des skis heurte quelque chose, par exemple un banc de neige, le corps du skieur continue souvent davancer tandis que les pieds sont fixes provoquant une hyperextension du genou. Cela est particulièrement probable si les fixations ne se relâchent pas
• Course à pied: si vous vous arrêtez soudainement en courant, en particulier si vous prenez tout votre poids par une jambe ou si votre pied reste coincé dans le sol, par exemple il y a un trou ou vous portez des crampons, vous pourriez subir une blessure par hyperextension du genou. Lélan maintient votre corps en mouvement pendant que le genou se plie vers larrière, en particulier si le pied est fixe
• Piggyback Ride: Si quelquun saute sur le dos pour un ferroutage sans avertissement, cela peut vous déséquilibrer et entraîner un genou hyperextendu

Q. Quest-ce qui empêche lhyperextension du genou?

Les quatre ligaments du genou, les ligaments croisés antérieur et postérieur et les ligaments collatéraux médial et latéral sont les principaux stabilisateurs de larticulation du genou. Ce sont des ligaments solides qui maintiennent les os du genou ensemble, mais si une force suffisante traverse le genou, les ligaments sétirent excessivement et le genou se dilate.

Les femmes courent un plus grand risque de subir une blessure au genou en hyperextension que leur les ligaments ont tendance à être plus laxistes que ceux des hommes, ce qui augmente la probabilité dinstabilité articulaire.

• Douleur au genou: Une douleur localisée au genou est fréquente après une blessure au genou en hyperextension. Les gens décrivent généralement la douleur comme une douleur légère ou aiguë à larrière du genou, ou parfois comme une douleur de pincement à lavant du genou si les structures antérieures ont été endommagées.
  Cela peut aller dune douleur légère à modérée. dans les blessures assez mineures où il y a des dommages minimes aux structures du genou à une douleur modérée / intense si les tissus mous, par ex. les ligaments ont été déchirés.
• Gonflement & Ecchymoses: le gonflement et les ecchymoses du genou sont fréquents avec les lésions dhyperextension du genou. Si lun des ligaments a été complètement déchiré, le gonflement et les ecchymoses seront assez immédiats (dans un délai dune à deux heures) et sont souvent abondants.
  Si le dommage est plus mineur, comme une entorse ligamentaire de grade 1 ou 2 ou une irritation du cartilage, le gonflement et les ecchymoses se développeront lentement en 24 à 48 heures et sont généralement assez légers.
• Instabilité du genou: larticulation du genou peut sembler instable en position debout ou en marchant après une blessure au genou en hyperextension. Il peut sembler quil va se déformer sous vous ou il peut en fait céder complètement.
  Si le genou cède, cela indique généralement quun ou plusieurs ligaments du genou ont été déchirés, le plus souvent le ligament croisé antérieur (LCA )
• Mouvement restreint du genou: Le mouvement du genou peut être restreint après une blessure dhyperextension du genou en raison de laccumulation de liquide dans larticulation. Plus il y a de gonflement, plus la raideur du genou est susceptible dêtre un problème.
• Son éclatant: une hyperextension du genou accompagnée dun bruit ou dune sensation de claquement indique généralement que lun des ligaments du genou a rompu (complètement déchiré). Dans la plupart des cas dhyperextension avec genou popping, cest lACL qui est déchiré, ce qui entraînera un gonflement immédiat et une instabilité majeure du genou.

1. Dommages aux ligaments du genou

Les dommages à un ou plusieurs des quatre ligaments du genou sont fréquents avec un genou hyperextendu.

Il peut sagir dune légère entorse ligamentaire ou dune déchirure complète du ligament. Vous saurez généralement si vous avez fait quelque chose de grave car la douleur sera intense et il sera probablement difficile de marcher.

ARTICLE CONNEXE: Entorse du genou – Causes, symptômes & Traitement

Les blessures du LCA sont souvent accompagnées dun bruit sec. Le genou doit généralement se replier dans au moins dix degrés dhyperextension pour déchirer le LCA.

Les blessures PCL sont moins fréquentes car la PCL est plus forte que lACL.

Dans certains cas, lun des ligaments collatéraux sur le côté du genou est déchiré, généralement le MCL. Avec une déchirure du LCM, la face interne du genou est généralement très sensible et il y a un gonflement et des ecchymoses sur le côté médial du genou.

Les ligaments peuvent être endommagés isolément, ou plusieurs ligaments peuvent être blessés à la fois. Dans les cas les plus graves, tous les ligaments peuvent être déchirés. Lorsque cela se produit, la capsule articulaire se déchire généralement aussi, donc le gonflement est moins visible car le gonflement nest pas contenu dans larticulation du genou.

Le ménisque est une couche spéciale et épaisse de cartilage qui tapisse larticulation du genou. Lorsque le genou est en hyperextension, il peut pincer le cartilage à lavant de larticulation du genou, ce qui peut provoquer une déchirure du ménisque.

Cela entraîne généralement une douleur et un gonflement du genou et, selon le type de déchirure, peut provoquer un blocage du genou.

Les larmes du ménisque sont notoirement lentes à guérir sans le bon traitement en raison dun mauvais apport sanguin.

ARTICLE CONNEXE: Larmes du ménisque du genou

Lapplication régulière de glace sur un genou hyperextendu aide à réduire la douleur et lenflure. Plus tôt vous pourrez réduire lenflure, plus vite vous retrouverez le mouvement, la force et la stabilité de vos genoux.

Il est important dappliquer la glace correctement – laissez-la trop longtemps ou appliquez-la directement sur votre peau et vous pouvez en fait aggraver les choses.

ARTICLE CONNEXE: Traitement à la glace pour les blessures

Si vous avez endommagé lun des tissus mous autour du genou, comme les ligaments ou le cartilage, il est conseillé de travailler sur un programme de réadaptation avec un physiothérapeute.

Ils travailleront avec vous pour vous aider vous vous rétablissez complètement et vous vous assurez de ne pas souffrir dinstabilité à long terme ou de douleur au genou hyperextendu qui pourrait vous rendre plus vulnérable à dautres problèmes de genou à lavenir.

Vous pouvez trouver toute une gamme dexercices avec des conseils sur la façon de les faire en toute sécurité, comment progresser et comment obtenir les meilleurs résultats dans la section des exercices de renforcement des genoux.

Si vous avez déchiré lun des ligaments du genou avec votre hyperextension blessure au genou, en particulier le LCA, vous pouvez avoir besoin dune intervention chirurgicale pour réparer le tendon déchiré. Le ligament du genou déchiré est réparé ou remplacé par une greffe, en fonction de la gravité de la déchirure.

La récupération a tendance à être lente, mais avec une cure de désintoxication correcte, vous devriez vous rétablir complètement.

Vous pouvez découvrir comment savoir si vous avez besoin dune intervention chirurgicale, ce quelle implique et tout sur le processus de récupération dans la section Chirurgie du LCA.

Lamplitude de mouvement normale à le genou est de 0 à 135 degrés, cest-à-dire entièrement droit (0o) à complètement plié (135o). Si le genou dépasse de plus de 10 degrés le point neutre, cela est considéré comme une hyperextension.

Le genu recurvatum est plus fréquent chez les femmes en raison dune laxité ligamentaire accrue et il existe souvent un lien génétique.

Il y a un certain nombre dautres choses qui peuvent causer le syndrome de genu recurvatum, notamment:

• Laxité ligamentaire
• Faiblesse musculaire
• Différence de longueur des jambes
• Conditions médicales: telles que le syndrome dEhlers-Danlos, la paralysie cérébrale et la dystrophie musculaire
• Syndrome du neurone moteur supérieur ou inférieur

Le traitement du genu recurvatum implique généralement:

1. Des médicaments: si lhyperextension est due à une condition médicale
2. Physiothérapie et ergothérapie
3. Attelles de genou , Orthèses & Appareils orthopédiques: pour soutenir le genou
4. Chirurgie du genou