Maksaako Medicare sairaalahoitoa?

Hospice-hoidon tarkoituksena on tarjota mukavuushoitoa ja ylläpitää korkeaa elämänlaatua ihmisille, jotka ovat elämän lopussa. Hospice-palvelujen tarjoajat keskittyvät parantumattomasti sairaan henkilön fyysisiin, henkisiin ja henkisiin tarpeisiin parantavan hoidon sijaan. Jos kroonisesti sairas vanhempi on oikeutettu Medicareen, heidän elämänsä lopullinen hoito todennäköisesti katetaan.

.

Hospice-lääketieteellisen johtajan (ja vanhuksen säännöllisen lääkärin, jos heillä on sellainen) on todistettava, että vanhempi on loputtomasti sairas ja hänen elinajanodote on kuusi kuukautta tai vähemmän.

Vanhemman (tai heidän laillisen huoltajansa) on valittava palliatiivinen hoito lääketieteellisten sairauksien ja muiden siihen liittyvien sairauksien hoitoon tarkoitettujen Medicare-etuuksien sijasta ja allekirjoitettava tällaisesta todistus.

Medicare tarjoaa hoitoa. Hyväksytty sairaalan tarjoaja.

Mitä sairaalan palveluja Medicare kattaa?

Hospice-palveluntarjoajat tarjoavat kattavia palveluja, joista on hyötyä sekä potilaalle että heidän perheenjäsenilleen. On tärkeää ymmärtää, että seuraavat palvelut voivat olla osa potilaan hoitosuunnitelmaa ja Medicare kattaa ainakin osittain:

• lääkäripalvelut
• sairaanhoito
• Kestävät lääkinnälliset laitteet (kuten pyörätuolit tai kävelijät)
• Lääketieteelliset tarvikkeet (kuten siteet ja katetrit)
• Reseptilääkkeet oireiden hallintaan tai kivun lievittämiseen
• Ravitsemus- ja ravitsemusneuvonta
• Hospice-avustaja- ja kodinhoitopalvelut
• Fysioterapia- ja toimintaterapiapalvelut
• Sosiaalityön palvelut
• Suru ja menetysneuvonta sekä potilaalle että heidän perheelleen
• Lyhytaikainen sairaalahoito kivun ja oireiden hoidossa
• Lyhytaikainen sairaalahoidon hengähdystauko
• Mikä tahansa muu lääketiede sairaanhoitotiimin suosittelemat katetut palvelut

Perhehoitajien lyhytaikainen henkihoito

Vakavasti sairaan rakkaan, varsinkin jonkun, joka on lähestymässä loppuaan, hoitaminen elämässä, on fyysisesti ja emotionaalinen verotetaan työpaikkaa. Yksi hyödyllisimmistä sairaalahoitopalveluista, joita Medicare Part A tarjoaa, on lyhytaikainen sairaalahoito. Tämä palvelu antaa parantumattomasti sairaalle henkilölle mahdollisuuden jatkaa sairaalahoitoa Medicaren hyväksymässä sairaalahuoneessa, ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa tai sairaalassa, jotta perheenhoitaja voi levätä ja toipua. Sairaanhoito voi kestää jopa viisi päivää, ja potilaan huoneen ja kodin peittämiseksi oleskelun aikana voi olla pieni korvaus. Potilas ja heidän perheensä voivat pyytää hengähdystaukoa useammin kuin kerran, mutta tätä palvelua voidaan tarjota vain satunnaisesti.

Mitä Medicare ei kata

Jos Medicare-edunsaaja on oikeutettu valitsee sairaalahoitoa, seuraavia tuotteita ja palveluja ei kateta.

• Hoito, joka on tarkoitettu parantavan sairauden parantamiseen.
  Jos vanhempi päättää saada parantavaa hoitoa terminaalisen sairautensa vuoksi, sairaalahoito ei enää kuulu. Potilailla on oikeus vetäytyä sairaalahoidosta milloin tahansa. He voivat myös jatkaa hoitoa milloin tahansa, kunhan ne täyttävät edelleen kaikki kelpoisuusvaatimukset.
• Reseptilääkkeet terminaalisen sairauden parantamiseksi.
  Medicarin sairaalan edut kattavat vain kivunlievitykseen ja oireiden hallintaan tarkoitetut lääkkeet.
• Hoito kaikilta sairaalan tarjoajilta, joita ei ole järjestänyt sairaalan lääketieteellinen tiimi.
  Kaiken hoidon on annettava tai järjestettävä vain yksi potilaan valitsema sairaalahoitoryhmä. Vanhempi ei voi saada saman tyyppistä sairaalahoitoa eri palveluntarjoajalta, elleivät he virallisesti vaihda valittua Medicare-hyväksyttyä sairaalan tarjoajaa. Potilas voi kuitenkin tavata tavallisen lääkärin tai sairaanhoitajan, jos hänet on nimetty valvomaan potilaan sairaalahoitoa.
• Huone ja lauta.
  Medicare ei kata tilaa ja ruokaa sairaalahoitopotilaille, jotka asuvat kotona, hoitokodeissa, avohoitopalveluissa tai sairaalahoitotaloissa. Huone ja ateria katetaan vain lyhytaikaisissa sairaalahoidoissa tai lepohoidoissa.
• Ensiapu.
  Kuljetus ambulanssilla, potilaan hoito päivystyspoliklinikalla ja sairaalahoitona saama hoito eivät kuulu Medicare-sairaalan etuuksiin, elleivät nämä palvelut ole potilaan sairaalahoitoryhmän järjestämiä tai liittymättömiä heidän sairauteensa.

Mitä maksat sairaalan hoidosta

Useimmat Medicare-edunsaajat maksavat vain vähän sairaalahoidosta. Joissakin tilanteissa seuraavat pienet taskussa olevat kopiot saattavat olla tarpeen joillekin tuotteille ja palveluille.

• Reseptilääkäri maksaa.
  Potilas maksaa korkeintaan 5 dollaria jokaisesta reseptilääke ja muut vastaavat tuotteet, joita he tarvitsevat kivun lievittämiseen ja oireiden hallintaan.Jos sairaalahoito ei kata tiettyä lääkettä, sairaalan tarjoaja ottaa yhteyttä potilaan osan D reseptilääkesuunnitelmaan tiedustellakseen sen kattamista.
• Viisi prosenttia Medicare-lääkkeen hyväksymistä sairaalahoidon kustannuksista.
  Medicare neuvottelee kiinteät hinnat (Medicaren hyväksymät kustannukset) lääkäreiden ja toimittajien kanssa, jotka hyväksyvät toimeksiannon. Esimerkiksi, jos hyväksytty kustannus on 100 dollaria päivässä sairaalahoidossa, potilas on vastuussa vain 5 dollarin maksamisesta päivässä.

MAINOS

Alkuperäinen Medicare (osat A ja B) kattavat kaiken potilaan lopulliseen sairauteen liittyvän tarpeen, vaikka hän olisi ilmoittautunut Medicare Advantage Plan -ohjelmaan (osa C) tai jos hänellä on Medigap (Medicare-täydennysvakuutus). käytäntö. Jos sairaalassa oleva vanhempi haluaa pysyä etusuunnitelmassaan ja käyttää lääketieteellisiä etuja ja palveluita, jotka eivät liity heidän kuolemaan johtaneeseen sairauteensa, heidän on jatkettava palkkioidensa maksamista. Medigap-käytännöt tarjoavat yleensä kattavuuden esimerkiksi reseptilääkkeille ja hengähdystaukolle potilaille sairaalahoidon aikana.

Kuinka kauan voit saada sairaalahoitoa?

Hospice-hoito on tarkoitettu potilaille joilla on elää kuusi kuukautta tai vähemmän. Jonkun elinajanodotteen arvioiminen ei kuitenkaan ole tarkka tiede. Siksi alkuperäinen Medicare-sairaalan etuus on jaettu kahteen 90 päivän etuusjaksoon, joita seuraa rajoittamaton määrä 60 päivän etujaksoja. Termisesti sairas potilas voi jatkaa sairaalahoidon saamista niin kauan kuin heidän sairaalalääkäri todistaa, että hänellä on elää kuusi kuukautta tai vähemmän. Jotkut ihmiset säilyttävät lopullisen aseman, mutta selviävät kuitenkin paljon odotettua kauemmin ja ovat sairaalahoidossa useita kuukausia tai jopa vuosia.

Potilaan on saatava uudelleensertifikaatti jokaisen uuden etuuskauden alkaessa. Henkilökohtainen tapaaminen sairaalahoidon lääkärin kanssa edellyttää kuitenkin ennen heidän kolmannen etuuskautensa alkamista (sairaalan päivä 180) heidän kelpoisuudensa vahvistamiseksi uudelleen. Nämä henkilökohtaiset uudelleensertifiointikokoukset vaaditaan sitten ennen jokaista seuraavaa 60 päivän etuusjaksoa, ja niiden on tapahduttava aikaisintaan 30 päivää ennen uuden etuuskauden alkamista.