Sådan genkendes og behandles restriktiv lungesygdom

Hovedbehandlingen for restriktiv lungesygdom er støttende ilt terapi. Iltbehandling hjælper mennesker med lungesygdomme med at få nok ilt, selv når deres lunger ikke kan udvides fuldt ud.

Nogle mennesker har muligvis kun brug for ilt om natten eller efter at have udøvet sig selv. Andre har brug for ilt hele eller det meste af tiden.

Iltbehandling er sikker, hvis den anvendes korrekt, men kan forårsage bivirkninger. Disse bivirkninger inkluderer:

• hovedpine
• træthed
• hudirritation
• tørhed i næse og hals

Meget sjældent kan for meget ilt føre til en overdosis af ilt. Ilt er også brandfarligt, så folk, der modtager iltbehandling, skal reducere risikoen for en eksplosion eller brand, herunder ikke at tænde lys eller ryge i nærheden af en iltbeholder.

Nogle andre behandlingsmuligheder kan være tilgængelige, afhængigt af hvad der har forårsagede forstyrrelsen.

For eksempel skal en person med en tilstand kaldet skoliose, der begrænser lungekapaciteten, behandle skoliose for at se resultater.

Nogle behandlinger, der kan hjælpe med iboende restriktiv lungesygdom, som er forårsaget af et problem med lungerne selv, inkluderer følgende:

Medicin

Kortikosteroider, såsom prednison, kan undertrykke immunsystemet, reducere betændelse og bremse forløbet for begge lungefibrose og sarkoidose. Dog kan steroider også forårsage adskillige bivirkninger. Disse inkluderer:

• ændringer i humør og opførsel
• svimmelhed
• vægtøgning
• åndenød
• ændringer i tænkning

Dosis og varighed af kortikosteroidbehandling vil afhænge af sværhedsgraden af lungesygdommen, og om disse bivirkninger opstår.

Læger undersøger løbende alternative lægemidler, der kan behandle restriktiv lungesygdom uden så mange bivirkninger.

Et lægemiddel, der undertrykker immunsystemet, kaldet azathioprin, har hjulpet nogle mennesker, men forskning har endnu ikke bevist, at det virker.

Mycophenolatmofetil hjælper med at regulere immunsystemet og kan forbedre symptomer på lungefibrose, sarkoidose og nogle andre autoimmune tilstande.

Methotrexat, som også undertrykker immunsystemet, kan behandle inflammatoriske former for restriktiv lunge sygdom, for eksempel sarkoidose.

Andre lægemidler, herunder antiinflammatoriske lægemidler, protonpumpehæmmere og anti-fibroid medicin, kan hjælper også.

Det rigtige stof til brug afhænger af årsagen til den restriktive lungesygdom og symptomerne såvel som en persons generelle helbred, da mange medikamenter kan føre til alvorlige bivirkninger.

Kemoterapi

Kemoterapi kan hjælpe med at reducere betændelse forårsaget af en restriktiv lungesygdom kaldet lungefibrose. Men kemoterapi dræber også sunde celler og kan medføre en række bivirkninger, såsom kvalme, hårtab og et svækket immunsystem.

Nogle undersøgelser har også fundet en sammenhæng mellem kemoterapi og lungeskader. Som sådan er det vigtigt at afveje de potentielle fordele ved kemoterapi mod dens risici.

Ventilatorbehandling

A ventilator er en enhed, der hjælper lungerne med at optage ilt. I modsætning til iltbehandling, der gives gennem næsen, bruger en ventilator et rør i halsen eller en højtryksmaske til at understøtte vejrtrækningen. Mennesker, der har en avanceret restriktiv lungesygdom, har muligvis brug for en ventilator for at kunne trække vejret.

For nogle mennesker er ventilatorbehandling usikker eller kan ikke bruges. Derfor, i ekstreme tilfælde, leverer et alternativ kaldet ekstrakorporal membran-iltning (ECMO) ilt direkte til blodet.

For ECMO fjerner en læge blod gennem en stor vene. Blodet pumpes gennem en membran, der forsyner det med ilt, og det sættes derefter tilbage i kroppen.

ECMO kræver hospitalsophold, kan forårsage alvorlige komplikationer og er kun passende for mennesker med svær sygdom, der ikke kan bruge mere konventionelle behandlinger.

Lungetransplantation

Under en lungetransplantationsoperation fjerner en læge en syg lunge og erstatter den med en sund.

For mennesker, der ikke har forbedret sig med andre behandlinger, kan en lungetransplantation være en overvejelse, selvom de skal være sunde nok til at gennemgå operation.

Lungetransplantationer giver en chance for et sundere, længere liv, men de er også meget risikable. Efter en lungetransplantation kan en person udvikle livstruende komplikationer, såsom organafstødning.

Efter en lungetransplantation skal en modtager tage medicin, der undertrykker immunsystemet. Imidlertid gør disse stoffer transplantationsmodtagere mere sårbare over for mange infektioner. Som et resultat skal de fleste transplantationsmodtagere overvåges nøje på hospitalet i flere uger.

Stamcellebehandling

Stamcellebehandling er stadig en eksperimentel behandling, men for nogle mennesker med restriktiv lunge sygdom, kan det give chancen for en længere levetid.

Under stamcellebehandling injicerer en læge lungerne med stamceller, som er celler, der kan vokse til lungeceller.

Forskning har endnu ikke bevist, at stamcellebehandling virker, eller at det er sikkert. Imidlertid kan folk, der er interesseret i stamcellebehandling, være i stand til at deltage i kliniske forsøg, der tilbyder behandling og overvågning.

Kliniske forsøg

Behandling af restriktiv lungesygdom er under konstant udvikling. Nogle mennesker med symptomer på sygdommen kan være berettiget til et klinisk forsøg. Der er ingen garanti for, at nye lægemidler fungerer, men mange kliniske forsøg har hjulpet folk med at blive bedre.

Livsstilsændringer

Livsstilsbehandlinger kan være nyttige. Lungerehabiliteringsprogrammer hjælper folk med bedre at forstå deres iltbehov og trække vejret mere effektivt. Dette input kan sætte dem i stand til bedre at klare deres sygdom.

Nogle mennesker finder, at diætændringer, såsom at spise mindre måltider, hjælper med nogle restriktive lungesygdomme, herunder lungefibrose.

Også mennesker med lungebegrænsninger på grund af fedme kan drage fordel af vægttab.