Lysfølsom epilepsi

Mennesker med PSE oplever epileptiforme anfald ved udsættelse for visse visuelle stimuli. Den nøjagtige karakter af stimulus eller stimuli, der udløser anfaldene, varierer fra patient til patient, ligesom arten og sværhedsgraden af de resulterende anfald (lige fra korte fraværsanfald til fulde tonisk-kloniske anfald). Mange PSE-patienter oplever en “aura” eller føler underlige fornemmelser, før anfaldet opstår, og dette kan tjene som en advarsel til en patient om at bevæge sig væk fra trigger-stimulus.

Den visuelle trigger for et anfald er generelt cyklisk, danner et regelmæssigt mønster i tid eller rum. Blinkende lys eller hurtigt skiftende eller skiftende billeder (som i klubber, omkring udrykningskøretøjer, i nærheden af overliggende fans, i actionfilm eller tv-programmer osv.) Er eksempler på tidsmønstre, der kan udløse anfald, og disse er de mest almindelige udløsere. Statiske rumlige mønstre såsom striber og firkanter kan også udløse anfald, selvom de ikke bevæger sig. I nogle tilfælde skal udløseren være både rumligt og tidsmæssigt cyklisk, såsom et bestemt bevægelsesmønster for søjler.

Flere karakteristika er almindelige i udløsningsstimuli hos mange mennesker med PSE. Mønstrene har normalt en høj luminanskontrast (lyse lysglimt skiftevis med mørke eller hvide bjælker mod en sort baggrund). Kontraster i farve alene (uden ændringer i luminans) er sjældent udløsere for PSE. Nogle patienter er mere påvirket af mønstre i bestemte farver end af mønstre i andre farver. Den nøjagtige afstand af et mønster i tid eller rum er vigtig og varierer fra individ til person: en patient kan let opleve anfald, når den udsættes for lys, der blinker syv gange i sekundet, men kan ikke påvirkes af lys, der blinker to gange pr. Sekund eller tyve gange pr. sekund. Stimuli, der fylder hele synsfeltet, er mere tilbøjelige til at forårsage anfald end dem, der kun forekommer i en del af synsfeltet. Stimuli, der opfattes med begge øjne, er normalt meget mere tilbøjelige til at forårsage krampeanfald end stimuli, der kun ses med det ene øje (det er grunden til, at det at dække det ene øje kan give patienter mulighed for at undgå krampeanfald, når de udsættes for visuelle udfordringer). Nogle patienter er mere følsomme med lukkede øjne; andre er mere følsomme med åbne øjne.

Følsomheden øges af alkoholforbrug, søvnmangel, sygdom og andre former for stress.

TelevisionEdit

Television har traditionelt været den mest almindelige kilde til anfald i PSE. For personer med PSE er det særligt farligt at se fjernsyn i et mørkt rum, på tæt hold, eller når fjernsynet er ude af justering og viser et hurtigt flimrende billede (som når det vandrette hold er forkert justeret på analoge tv-apparater) . Moderne digitale fjernsynsapparater, der ikke kan misjusteres på denne måde, og som opdaterer billedet på skærmen med meget høj hastighed udgør mindre risiko end ældre analoge tv-apparater.

Nogle mennesker med PSE, især børn, kan udvise en ukontrollerbar fascination af tv-billeder, der udløser anfald, i en sådan grad, at det kan være nødvendigt fysisk at holde dem væk fra tv-apparater. Nogle mennesker (især dem med kognitive svækkelser, skønt de fleste mennesker med PSE ikke har sådanne svækkelser) fremkalder selv krampeanfald ved at vippe fingrene foran øjnene foran stærkt lys eller på anden måde.

UK fjernsynsudsendere kræver, at alt skærmindhold bestås en automatiseret PSE- og QC-test. Tidligere blev Harding FPA Test brugt til at vurdere indhold, men dette er blevet erstattet af software som BATON) eller Vidchecker. Ofcom opdaterer regelmæssigt deres definition af en blinkende sekvens. Dette er en objektiv standard for vurdering af potentialet for at udløse kramper i den modtagelige befolkning. Denne test er i øjeblikket ikke påkrævet internationalt. Et automatiseret fil-QC-system som BATON implementerer algoritmer til at detektere PSE-niveauer baseret på de begrænsninger, der er beskrevet i ITU-R BT.1702, Ofcom og NAB-J-retningslinjerne. De seneste versioner af BATON understøtter Ofcom, NAB-J, ITU-T BT. 1702 (2005 og ITU-R BT. 1702 (2018) er der planer om også at støtte ITU BT.1702-2 (10/2019) i den kommende udgivelse.

Lysstofrør Rediger

Når den fungerer korrekt, har lysdrevet lysstofrør en flimmerhastighed, der er tilstrækkelig høj (dobbelt så stor lysfrekvens, typisk 100 Hz eller 120 Hz) for at reducere forekomsten af problemer. En defekt lysstofrør kan dog flimre meget lavere hastigheds- og udløserkramper. Nyere højeffektive kompakte lysstofrør (CFL) med elektroniske forkoblingskredsløb fungerer ved meget højere frekvenser (10-20 kHz), som normalt ikke kan ses af det menneskelige øje, selvom defekte lys stadig kan forårsage problemer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *