Hæmaturi
Hæmaturi er blod, der findes i dit barns urin. Selvom denne tilstand er alarmerende, er den ret almindelig hos børn, ofte harmløs og ofte let behandlet, når årsagen er bestemt.
Der er generelt to typer hæmaturi:
- I mikroskopisk hæmaturi er der en unormal mængde røde blodlegemer i urinen, men mængden er ikke stor nok til at se med det blotte øje.
- I makroskopisk eller grov hæmaturi er der nok blod til at skift urinfarven fra gul til lyserød, rød eller brun. Kun en milliliter blod (mindre end en tiendedel ounce) kan få urinen til at se rød ud.
Hvad forårsager hæmaturi?
Der er mindst 50 forskellige årsager af hæmaturi hos børn. Mange af disse årsager involverer ikke urinvejen, såsom menstruationsblødning, anstrengende træning eller irritation af urinrøret (hullet, hvor urinen kommer ud).
Her er nogle årsager, der involverer urinvejene. tarmkanal:
- urinvejsinfektioner
- vesicoureteral reflux
- sten i nyrerne eller urinvejene
- hypercalciuria (store mængder calcium i urin)
- traume til urinvejen
- ureteropelvic junction (UPJ) obstruction
- ureterovesical junction (UVJ) obstruction
- vaskular anomalies
- nyre- eller blære sygdom
- kønsorganer tumorer
Hvad er symptomerne på hæmaturi?
Hæmaturi i sig selv gør ikke har andre symptomer end identifikation af rød urin i tilfælde af grov hæmaturi. Imidlertid kan forholdene, der forårsager hæmaturi, give symptomer. For eksempel, hvis årsagen er en urinvejsinfektion, kan dit barn muligvis klage over urinfrekvens eller brændende vandladning. Hæmaturi forårsaget af urinsten er ofte forbundet med smerter fra stenens passage.
Nogle underliggende tilstande, såsom vesikoureteral tilbagesvaling, hyperkalciuri, nyre vaskulære abnormiteter, UPJ-obstruktion, UVJ-obstruktion og tumorer kan have slet ingen symptomer.
Hvordan diagnosticeres hæmaturi?
Dit barns læge kan anbefale nogen af disse undersøgelser:
- blodprøver
- røntgenbilleder
- cystoskopi: en undersøgelse, hvor der indsættes et omfang gennem urinrøret til at undersøge blære og urinveje
- nyreblære ultralyd
- intravenøs pyelogram: en speciel røntgenbillede af nyrerne, urinlederne og blæren, der viser, hvor godt nyrerne dræner urin
- voiding cystourethrogram (VCUG): en blære- og urinrøntgenstråle, der tager levende billeder (se mere information til drenge og piger)
- renal biopsi (meget sjælden): fjernelse af en lille prøve af nyrevæv gennem en nål til test
Hvordan fungerer Boston børns behandling af hæmaturi?
Dit barns pædiatriske urolog bestemmer, hvilken behandling der er passende for dit barn, baseret på hvad der forårsager hæmaturi.
- Hæmaturi forårsaget af urinsten behandles generelt ved fjernelse af stenene.
- Hæmaturi forårsaget af urinvejsinfektioner behandles med antibiotikabehandling for at udrydde infektionen.
Lægen vil også overveje omfanget af tilstanden, dit barns tolerance over for specifikke lægemidler og procedurer og dine præferencer. I mange tilfælde forsvinder hæmaturi af sig selv og vender ikke tilbage; i dette tilfælde ville dit barn ikke kræve nogen anden specifik behandling end observation.
Hvordan Boston Childrens Hospital nærmer sig hæmaturi
Fordi der er så mange mulige årsager til hæmaturi, er dit barns pædiatriske urolog vil afgøre, hvilken behandling der passer til dit barn ud fra det bagvedliggende problem. I mange tilfælde forsvinder hæmaturien hurtigt og vender ikke tilbage; i dette tilfælde ville dit barn ikke kræve nogen anden specifik behandling end observation.