Carpometacarpal led – Articulationes carpometacarpales
Beskrivelse
Carpometacarpal led (CMC) er fem led i håndleddet, der artikulerer den distale række af karpalben og de proximale baser af de fivemetacarpale knogler.
CMC af tommelfingeren eller den første CMC, også kendt som trapeziometacarpal joint (TMC), adskiller sig markant fra de andre fire CMCer.
Artikuleringer af den anden Fire metacarpale knogler med karpus (artikulationer carpometacarpeæ). – Leddene mellem carpus og det andet, tredje, fjerde og femte metakarpale knogler er leddende. Knoglerne er forenet af dorsale, volare og interosseøse ledbånd.
Bevægelser. – De bevægelser, der er tilladt i fingeraftrykkets karpometacarpale artikulationer, er begrænset til let glidning af ledfladerne på hinanden, hvis omfang varierer i de forskellige led. Lillefingers metakarpale knogle er mest bevægelig, derefter ringfingerens; metakarpale knogler i pegefinger og langfingre er næsten ubevægelige.
Carpometacarpal artikulation af tommelfingeren (articulatio carpometacarpea pollicis). – Dette er en samling af gensidig modtagelse mellem den første metacarpal og den større multangular den nyder stor bevægelsesfrihed på grund af konfigurationen af dens ledflader, som er sadelformede. Samlingen er omgivet af en kapsel, som er tyk, men løs, og passerer fra omkredsen af bunden af metacarpalbenet til den ru kant, der afgrænser den større multangulars ledflade; den er tykkest lateralt og dorsalt og er foret med synovial membran.
Bevægelser. – I denne artikulation er de tilladte bevægelser bøjning og forlængelse i håndfladens plan, bortførelse og adduktion i et plan vinkelret på håndfladen, omvikling og modstand. Det er ved bevægelsen af modstand, at tommelfingeren bringes i kontakt med de svage bøjede fingres volare overflader. Denne bevægelse udføres gennem mediet af en lille skrånende facet på den forreste læbe af den sadelformede artikulære overflade af den større multangulære. Flexor-musklerne trækker den tilsvarende del af den metakarpale knogles ledflade videre til denne facet, og bevægelsen af opposition udføres derefter af adduktorerne.
Bøjning af dette led er produceret af Flexores pollicis longus og brevis, assisteret af Opponens pollicis og Adductor pollicis. Forlængelse sker hovedsageligt af bortføreren pollicis longus, assisteret af Extensores pollicis longus og brevis. Adduktion udføres af Adduktoren; bortførelse hovedsageligt af Abductores pollicis longus og brevis, assisteret af Extensors.
Denne definition indeholder tekst fra en offentlig udgave af Grays s Anatomy (20. amerikanske udgave af Grays Anatomy of the Human Body, udgivet i 1918 – fra http://www.bartleby.com/107/).
Anatomisk hierarki
Generel anatomi > Led; Artikulært system > Led i øverste lem > Led i øverste lem > Synoviale led i fri øvre lem > Håndled > Karpometakarpale led