CAR T-cell therapy (Svenska)
Wales och Nordirland
Wales inrättar ett centrum så att de kan erbjuda denna behandling. Under tiden kommer lämpliga patienter från Wales och Nordirland att kunna resa till sjukhus i England för att få denna behandling.
Skottland
För närvarande finns det inget centrum i Skottland som erbjuder CAR T-cellbehandling. Det betyder att du eller ditt barn kan behöva resa till England för behandling.
Biverkningar
Detta är en ny behandling, så läkare kanske inte vet om alla möjliga biverkningar än. Kända biverkningar inkluderar:
- cytokinfrisättningssyndrom
- förändringar i hjärnan (neurologiska biverkningar)
- inga B-celler eller färre B-celler efter behandling med CAR-T-celler som riktar sig mot CD19
Cytokinfrisättningssyndrom
Cytokiner är en grupp proteiner i kroppen som spelar en viktig roll för att stärka immunförsvaret. CAR T-cellterapi stimulerar immunförsvaret att bilda stora mängder cytokiner. Det orsakar symtom som:
- feber (hög temperatur)
- yrsel på grund av lågt blodtryck
- andningssvårigheter
Detta syndrom kan hända under den första veckan av behandlingen. Du kan få behandling för att vända syndromet.
Biverkningar som påverkar hjärnan (neurologiska biverkningar)
Ibland orsakar CAR T-celler hjärnproblem. Läkare kallar detta neurotoxicitet. Symtom kan inkludera:
- huvudvärk
- förändrat medvetande
- blir förvirrad eller desorienterad
- talförändringar
- kramper
Behandlingsgruppen övervakar dig eller ditt barn noga för någon av dessa förändringar. Förändringarna kan försvinna på egen hand eller så kan du behöva behandling, till exempel steroider. Behandlingen beror på de symtom du eller ditt barn upplever och hur allvarliga de är.
Färre B-celler i vissa typer av CAR-T-cellterapi
Vid behandling av vissa leukemi , CAR T-celler är utformade för att känna igen ett protein som kallas CD 19. CD 19 finns på ytan av de flesta B-celler. B-celler är en typ av vita blodkroppar och som T-celler spelar de en viktig roll för att bekämpa infektioner.
CAR-T-cellterapi som riktar sig mot CD 19-proteinet förstör också B-cellerna. Det dödar både normala B-celler och cancer B-celler. Antingen minskar antalet B-celler eller förstör dem alla. Detta gör det svårt för dig att bekämpa infektioner.
Du kan behöva behandling för denna biverkning. Denna behandling kallas immunoglobulinbehandling. Den innehåller antikroppar som hjälper dig att bekämpa infektioner.
Forskning försöker fortfarande ta reda på om detta är en tillfällig eller långvarig biverkning.
Cancer Research UK Science blog
För att läsa mer om vetenskapen bakom denna behandling, läs vetenskapliga bloggar.