O efeito do estresse da vida nos sintomas de azia
Objetivo: Estressores psicossociais têm sido associados a exacerbações de sintomas em distúrbios funcionais e inflamatórios do trato gastrointestinal . O presente estudo longitudinal testa a hipótese geral de que os estressores da vida podem exacerbar os sintomas em pacientes com azia crônica.
Métodos: Sessenta indivíduos com sintomas atuais de azia foram recrutados por propaganda da comunidade e avaliados quanto à presença de eventos de vida estressantes retrospectivamente nos 6 meses anteriores e prospectivamente por 4 meses. A gravidade dos sintomas por diário diário, qualidade de vida e sintomas psicológicos de ansiedade, depressão e exaustão vital também foram medidos.
Resultados: A presença de um severo estresse de vida sustentado durante os 6 meses anteriores previu significativamente o aumento dos sintomas de azia durante os 4 meses seguintes. Além disso, os sintomas mostraram uma correlação forte e independente com a exaustão vital. As classificações de estresse afetivo e subjetivo não foram fortemente relacionadas à gravidade da azia; entretanto, a ansiedade mostrou a relação mais forte com o comprometimento da qualidade de vida e a depressão com o uso de medicamentos contra azia.
Conclusões: Como com outras condições crônicas, como a síndrome do intestino irritável (SII), a gravidade da azia parece ser mais responsiva a eventos importantes da vida e não ao acúmulo de estressores menores ou flutuações de humor. Além disso, a exaustão vital, que pode em parte resultar do estresse sustentado, pode representar o complexo de sintomas psicofisiológicos mais intimamente associado à exacerbação da azia. Os mecanismos potenciais para esses resultados incluem aumento do nível e frequência de exposição ao ácido esofágico, inibição do esvaziamento gástrico de ácido ou hipersensibilidade induzida por estresse.