Wpływ stresu życiowego na objawy zgagi
Cel: Stresory psychospołeczne są powiązane z zaostrzeniem objawów zaburzeń czynnościowych i zapalnych przewodu pokarmowego . Niniejsze badanie podłużne sprawdza ogólną hipotezę, że stresory życiowe mogą zaostrzać objawy u pacjentów z przewlekłą zgagą.
Metody: Sześćdziesiąt osób z obecnymi objawami zgagi zostało zrekrutowanych na podstawie ogłoszenia społecznościowego i ocenionych retrospektywnie pod kątem obecności stresujących wydarzeń życiowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy i prospektywnie przez 4 miesiące. Mierzono również nasilenie objawów w dzienniku, jakość życia oraz psychologiczne objawy lęku, depresji i wyczerpania życiowego.
Wyniki: Obecność silnego, długotrwałego stresu życiowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy znacząco przewidywała nasilenie objawów zgagi w ciągu następnych 4 miesięcy. Ponadto objawy wykazywały silną, niezależną korelację z wyczerpaniem życiowym. Oceny stresu afektywnego i subiektywnego nie były silnie powiązane z nasileniem zgagi; jednak lęk wykazywał najsilniejszy związek z pogorszeniem jakości życia i depresją ze stosowaniem leków na zgagę.
Wnioski: Podobnie jak w przypadku innych chorób przewlekłych, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS), ciężkość zgagi wydaje się najbardziej odpowiadać na główne wydarzenia życiowe, a nie na kumulację mniejszych czynników stresogennych lub wahań nastroju. Ponadto wyczerpanie życiowe, które może częściowo wynikać z utrzymującego się stresu, może stanowić zespół objawów psychofizjologicznych, który jest najbardziej związany z zaostrzeniem zgagi. Potencjalne mechanizmy tych wyników obejmują zwiększony poziom i częstość ekspozycji na kwas w przełyku, hamowanie opróżniania żołądka lub nadwrażliwość wywołaną stresem.