メディケアはホスピスケアにお金を払っていますか？

ホスピスの目的は、終末期に直面している人々に快適なケアを提供し、質の高い生活を維持することです。ホスピス提供者は、治癒的治療の代わりに、末期の人の肉体的、感情的、精神的なニーズに対処することに焦点を当てています。慢性疾患のある高齢者がメディケアの対象となる場合、彼らの終末期ケアがカバーされる可能性があります。

アドバイス

ホスピスカバレッジのメディケア要件

• 高齢者はメディケアパートA（病院保険）を持っている必要があります。
• ホスピスメディカルディレクター（および、もしあれば、シニアの通常の医師）は、シニアが末期症状であり、6か月以下の寿命があることを証明する必要があります。
• 高齢者（またはその法定保護者）は、末期症状やその他の関連症状を治療することを目的としたメディケアの対象となる給付の代わりに緩和ケアを選択し、そのことを証明する声明に署名する必要があります。
• ケアはメディケアが提供する必要があります。承認されたホスピスプロバイダー。

メディケアはどのホスピスサービスをカバーしていますか？

ホスピスプロバイダーは、患者とその家族の両方に利益をもたらす包括的なサービスを提供します。次のサービスは患者の治療計画の一部であり、少なくとも部分的にはメディケアによってカバーされていることを理解することが重要です。

• 医師サービス
• 看護ケア
• 耐久性のある医療機器（車椅子や歩行者など）
• 医薬品（包帯やカテーテルなど）
• 症状のコントロールや痛みの緩和のための処方薬
• 栄養/食事カウンセリング
• ホスピスエイドおよび主婦サービス
• 理学療法および職業療法サービス
• 社会福祉サービス
• 苦情および患者とその家族の両方に対する喪失カウンセリング
• 痛みと症状の管理のための短期入院治療
• 短期入院休息治療
• その他のメディケア-ホスピスチームが推奨する対象サービス

家族介護者のための短期レスパイトケア

重病の愛する人、特に彼らの終わりに近づいている人の世話人生は、肉体的でエモットですイオン課税の仕事。メディケアパートAが提供する最も役立つホスピスサービスの1つは、短期入院患者の休息ケアです。このサービスにより、末期の人は、メディケアが承認したホスピスハウス、熟練した看護施設、または病院でホスピスケアを受け続けることができるため、家族の介護者は休息して回復することができます。入院患者の休息は最大5日間続く場合があり、滞在中に患者の部屋と食事をカバーするために少額の自己負担が必要になる場合があります。患者とその家族は複数回の休息を要求する場合がありますが、このサービスはたまにしか提供できません。

メディケアがカバーしないもの

メディケアの受益者が資格を有し、ホスピスケアを受けることを選択した場合、以下のアイテムとサービスはカバーされません。

• 末期の病気を治すことを目的とした治療。
  高齢者が末期疾患の治療を受けることを決定した場合、ホスピスケアは対象外となります。患者はいつでもホスピスケアから脱退する権利があります。また、すべての資格要件を満たしている限り、いつでも治療を再開できます。
• 末期疾患を治療するための処方薬。
  メディケアのホスピス給付の対象となるのは、痛みの緩和と症状のコントロールを目的とした薬だけです。
• ホスピス医療チームによって手配されなかったホスピスプロバイダーからのケア。
  すべてのケアは、患者が選択した単一のホスピス医療チームによって提供または手配される必要があります。高齢者は、選択したメディケア承認のホスピスプロバイダーを正式に変更しない限り、別のプロバイダーから同じタイプのホスピスケアを受けることはできません。ただし、患者のホスピスケアを監督するように任命されている場合、患者は通常の医師またはナースプラクティショナーに診てもらうことができます。
• 部屋と食事。
  メディケアは、自宅、ナーシングホーム、介助生活施設、または入院ホスピスハウスに住むホスピス患者の部屋とボードをカバーしていません。部屋とボードは、短期入院またはレスパイトケア滞在中にのみカバーされます。
• 救急医療。
  救急車による輸送、患者が緊急治療室で受けるケア、および入院患者として受けるケアは、これらのサービスが患者のホスピス医療チームによって手配されるか、末期症状とは無関係でない限り、メディケアのホスピス給付の対象にはなりません。

ホスピスケアに支払う金額

ほとんどのメディケア受給者は、ホスピスケアにほとんどまたはまったく支払いません。状況によっては、特定の商品やサービスに対して、次の少額の自己負担額が必要になる場合があります。

• 処方箋の自己負担額。
  患者は1回につき5ドル以下を支払います。痛みの緩和と症状のコントロールに必要な処方薬やその他の同様の製品。特定の薬がホスピス給付の対象とならない場合、ホスピス提供者は患者のパートD処方薬プランに連絡して、それをカバーすることについて問い合わせます。
• メディケアが承認した入院患者の休息ケアの費用の5％。
  メディケアは、割り当てを受け入れる医師およびサプライヤーと固定料金（メディケア承認費用）を交渉します。たとえば、承認された費用が入院患者のレスパイトケアに対して1日あたり100ドルである場合、患者は1日あたり5ドルのみを支払う責任があります。

アドバンテージ

元のメディケア（パートAおよびB）は、メディケアアドバンテージプラン（パートC）に登録している場合や、メディガップ（メディケアサプリメント保険）を持っている場合でも、患者が末期疾患に関連して必要とするすべてをカバーします。ポリシー。ホスピスの高齢者がアドバンテージプランに登録したままで、末期疾患とは関係のない医療給付やサービスを利用したい場合は、引き続き保険料を支払う必要があります。 Medigapポリシーは通常、ホスピスケアを受けている患者の処方薬やレスパイトケアなどに追加の補償を提供します。

ホスピスケアを受ける期間はどれくらいですか？

ホスピスケアは患者向けです生存期間が6か月以内の人。ただし、誰かの平均余命を推定することは正確な科学ではありません。したがって、最初のメディケアホスピス給付は2つの90日間の給付期間に分割され、その後に無制限の数の60日間の給付期間が続きます。末期の患者は、ホスピスの医師が6か月以内の生存期間があることを証明し続ける限り、対象となるホスピスケアを受け続けることができます。一部の人々は、終末期の状態を維持しながら、予想よりもはるかに長く生存し、何ヶ月または何年もホスピスケアを受け続けます。

患者は、新しい給付期間の開始時に再認定を受ける必要があります。ただし、3回目の給付期間（ホスピスの180日目）の開始前に、ホスピス医師と直接会って資格を再認定する必要があります。これらの対面の再認定会議は、その後の各60日間の給付期間の前に必要であり、新しい給付期間が始まる30日前までに開催する必要があります。