研究は歯科用X線を低出生体重に関連付けます。まだあなたの予定をキャンセルしないでください

2004年4月28日-、誰かが歯科医に行かないために別の言い訳が必要であるかのように、研究者は現在、歯科用X線を取得している妊婦は体重が不足している可能性が高いと示唆しています赤ちゃん。

特定の形態の放射線が早産と低出生体重に関連しているため、歯科医は妊娠中の患者の不必要なX線を撮影しないことをすでに知っています。しかし、新しい研究は歯科用X線を低出生体重および満期産児と関連付ける。

研究の著者は、火曜日にJournal of the American MedicalAssociationに発表された結果に驚いたと述べています。研究者たちは以前、子宮または胎児への直接照射のみが有害であると想定していました。著者は、この発見が頭頸部領域の甲状腺または他のホルモン系への放射線の影響と関係があるのではないかと推測しています。

ワシントン州の5,500人以上の患者の記録を調べたところ、妊娠が示された歯科医院で非常に低線量の放射線にさらされた女性は、初めての患者に対して行われた診断用X線シリーズに相当し、歯科治療を受けなかった女性の2倍の低出生体重児を産む可能性がありました。 X線。

満期産児のみ、妊娠中に歯科用X線を受けた母親から生まれた患者は、出生時体重が3倍以上である可能性が高かった。

歯科医との約束を守る

研究の著者と他の専門家の両方が、この発見が「妊婦が歯科の約束をキャンセルすることを思いとどまらせるべきではない」ことに同意します。

「この研究は確かに関連性を示していますX線を使用しますが、これが明確な原因と結果の状況であると誤解されるべきではありません」と、ゲインズビルにあるフロリダ大学歯学部の放射線学教授で口腔診断システムのディレクターであるDouglassBenn博士は述べています。ベンはこの研究に関与していませんでした。

この研究の主任研究者であるワシントン大学シアトル校の歯科公衆衛生科学教授であるフィリップ・P・ヒュージョエル博士。、この研究は、協会の他の考えられる原因を除外するという合理的な仕事をしたと信じています。しかし、彼は、リンクを固める前に将来の確認の必要性を認めています。

「非常に研究することは非常に困難でした。妊婦の低用量放射線療法」とHujoel氏は述べています。「代替の説明はまだ除外されていません。」

低出生体重に関するその他の説明

おそらく最も明白な代替の説明は歯の病気自体、特に歯周病。

研究はすでに歯周病と歯の病気を妊娠の合併症、特に早産と早産に関連付けています。現在、歯の病気も低値につながる可能性があるとの推測があります。正期産児の出生時体重。

「歯周病を患っている患者は増加している早産または低出生体重の可能性が高いとされています」と、ニューヨークのコロンビア大学歯科口腔外科部長のIraLamster博士は述べています。

しかし、Hujoelは、研究データは歯周病を示唆していなかったと述べています。考えられる原因として。その上、彼はリンクが十分に確立されていないと言います。たとえば、2002年に、分娩病棟の700人以上の女性を対象とした英国の研究では、早産や低出生体重とは関連がなく、他の以前の研究と矛盾していると結論付けました。

出産に影響を与える可能性のあるその他の変数結果には、母親の年齢、喫煙、アルコール摂取、妊娠中の体重増加、母親の病気が含まれていました。これらはすべて、研究で考慮されたとHujoel氏は述べています。

ただし、一部の女性は追加のX線を受けた可能性があります。

X線曝露を最小限に抑える方法

米国歯科医師会の現在のガイドラインでは、歯科医に避けるように指示しています。可能であれば、妊娠中の患者にX線を撮影します。特に、胎児の臓器が発達している第1トリメスター、および早産を誘発するリスクが高い第3トリメスターの間です。

Hujoelを含む専門家、この研究はそれらのガイドラインを変更すべきではないと言います。

イリノイ州シカゴのADAの科学問題に関する顧問のシニアディレクターであるケン・バレル博士は、「私たちがすでに彼らに話していることを繰り返しています」と述べ、不要なX線は妊娠後まで遅らせることができると述べています。

バレルはまた、鉛エプロンとネックカラーを使用して放射線被曝を最小限に抑えることの重要性を強調しています。これはほとんどの歯科医が行っていると彼は信じています。さらに、オープンなコミュニケーションが必要です。

「妊娠している場合は歯科医に知らせる価値があります」とHujoel氏は言います。研究に参加した女性の多くは、妊娠初期に歯科用X線写真を撮っていたため、妊娠していることを知らなかったか、歯科医に話すことを考えたことがなかったか、歯科医がわざわざ質問したことがなかったと彼は推測しています。

「妊娠中の女性は歯科医院をスキップしてはいけません」と、ペンシルベニア大学歯学部の学部長であるフィラデルフィアのマージョリージェフコート博士は強調します。 彼女は、あなたが症状や感染症を患っている場合、治療にX線を撮る必要があるとしても、歯科医に行くことはあなたの胎児とあなた自身の両方にとって依然として最善のことであると言います。

ベンは許可すると警告します 歯や歯周病が悪化すると、血液を介して胎児に到達する可能性のある、より重篤な感染症につながる可能性があります。 その場合、治療にはX線撮影が必要になり、麻酔と口腔外科手術を必要とするより広範な治療が必要になる可能性があり、胎児に危害を加えるリスクがさらに高くなります。