Scritto Di: Chloe Wilson, BSc (Hons) Physiotherapy
Revisionato da: KPE Medical Review Board

Un ginocchio iperesteso è il punto in cui larticolazione del ginocchio si piega troppo allindietro.

Liperestensione del ginocchio può causare dolore, gonfiore e instabilità e spesso influisce sulle attività e sugli sport quotidiani.

Quando il ginocchio si iperestende, lo stress viene posto sulle strutture del ginocchio, in particolare nella parte posteriore del ginocchio. ginocchio.

Nei casi più gravi, uno o più legamenti del ginocchio possono essere allungati eccessivamente e strapparsi parzialmente o completamente. Ciò può portare a instabilità del ginocchio a lungo termine se non trattata.

Qui esamineremo le cause comuni, i sintomi e le lesioni associate a un ginocchio iperesteso e poi andremo a esaminare le migliori opzioni di trattamento per garantire un pieno recupero e ridurre il rischio di instabilità in corso e ulteriori lesioni.

Quindi cosa causa liperestensione del ginocchio? Chiunque può soffrire di un ginocchio iperesteso, ma è più comunemente un infortunio sportivo. Può essere causato da qualsiasi cosa che costringa larticolazione del ginocchio a piegarsi troppo allindietro. Le cause tipiche delliperestensione del ginocchio includono:

• Atterraggio imbarazzante: atterrare con forza da un salto o essere sbilanciati quando si atterra, in particolare se si atterra su una gamba tesa, può portare a un ginocchio iperesteso
• Contrasto sportivo: un contrasto nella parte anteriore del ginocchio che spinge larticolazione allindietro può portare alliperestensione del ginocchio
• Sci: se la parte anteriore degli sci colpisce qualcosa, ad es un banco di neve, il corpo dello sciatore spesso continua a muoversi in avanti mentre i piedi sono fissi causando liperestensione del ginocchio. Ciò è particolarmente probabile se gli attacchi non si rilasciano
• Corsa: se ti fermi improvvisamente durante la corsa, in particolare se stai portando tutto il tuo peso su una gamba o se il tuo piede rimane bloccato a terra, ad es. cè un buco o si indossano tacchette, è possibile che si verifichi una lesione da iperestensione del ginocchio. Lo slancio mantiene il tuo corpo in movimento in avanti mentre il ginocchio si piega allindietro, in particolare se il piede è fisso
• Piggyback Ride: se qualcuno salta sulla schiena per una cavalcata senza preavviso, può farti perdere lequilibrio e risultato in un ginocchio iperesteso

D. Cosa impedisce liperestensione del ginocchio?

I quattro legamenti del ginocchio, i legamenti crociati anteriore e posteriore e i legamenti collaterali mediali e laterali sono i principali stabilizzatori dellarticolazione del ginocchio. Sono legamenti forti che tengono insieme le ossa del ginocchio, ma se una forza sufficiente passa attraverso il ginocchio, i legamenti si allungano eccessivamente e il ginocchio si iperestende.

Le donne corrono un rischio maggiore di subire un infortunio al ginocchio iperesteso come loro i legamenti tendono ad essere più rilassati rispetto agli uomini, il che si traduce in una maggiore probabilità di instabilità articolare.

• Dolore al ginocchio: il dolore al ginocchio localizzato è comune dopo una lesione al ginocchio iperestesa. Le persone di solito descrivono il dolore come un lieve dolore o un dolore acuto nella parte posteriore del ginocchio o, occasionalmente, un dolore pizzicante nella parte anteriore del ginocchio se le strutture anteriori sono state danneggiate.
  Può variare da dolore lieve / moderato in lesioni abbastanza lievi in cui vi è un danno minimo alle strutture del ginocchio a dolore moderato / grave se i tessuti molli es i legamenti sono stati strappati.
• Gonfiore & Lividi: gonfiore e lividi al ginocchio sono comuni con le lesioni da iperestensione del ginocchio. Se uno dei legamenti è stato completamente strappato, gonfiore e lividi saranno abbastanza immediati (entro una o due ore) e spesso sono abbondanti.
  Se il danno è più lieve, come una distorsione del legamento di grado 1 o 2 o unirritazione della cartilagine, il gonfiore e le contusioni si svilupperanno lentamente nellarco di 24-48 ore e di solito sono abbastanza lievi.
• Instabilità del ginocchio: larticolazione del ginocchio può sembrare instabile quando si è in piedi o si cammina dopo un infortunio al ginocchio iperesteso. Potrebbe sembrare che stia per allacciarsi sotto di te o potrebbe effettivamente cedere completamente.
  Se il ginocchio cede, di solito indica che uno o più legamenti del ginocchio sono stati strappati, più comunemente il legamento crociato anteriore (ACL )
• Movimento del ginocchio limitato: il movimento del ginocchio può essere limitato dopo una lesione da iperestensione del ginocchio a causa dellaccumulo di liquido nellarticolazione. Maggiore è il gonfiore, maggiore è la probabilità che la rigidità del ginocchio sia un problema.
• Suono schioccante: liperestensione del ginocchio accompagnata da uno schiocco o da una sensazione di solito indica che uno dei legamenti del ginocchio ha rotto (completamente strappato). Nella maggior parte dei casi di iperestensione con schiocco del ginocchio è lACL ad essere lacerato che si tradurrà in gonfiore immediato e maggiore instabilità del ginocchio.

1. Danni ai legamenti del ginocchio

Il danno a uno o più dei quattro legamenti del ginocchio è comune con un ginocchio iperesteso.

Potrebbe essere una lieve distorsione del legamento o potrebbe essere una rottura completa del legamento. Generalmente saprai se hai fatto qualcosa di grave poiché il dolore sarà intenso e probabilmente sarà difficile camminare.

ARTICOLO CORRELATO: Distorsione al ginocchio – Cause, sintomi & Trattamento

Le lesioni ACL sono spesso accompagnate da uno scoppiettio. Il ginocchio in genere deve piegarsi allindietro in almeno dieci gradi di iperestensione per lacerare lACL.

Le lesioni del PCL sono meno comuni in quanto il PCL è più forte dellACL.

In alcuni casi, uno dei legamenti collaterali a lato del ginocchio è strappato, tipicamente lMCL. Con una lesione MCL si verifica che il lato interno del ginocchio sia generalmente molto tenero e vi siano gonfiore e contusioni sul lato mediale del ginocchio.

I legamenti possono essere danneggiati da soli o più legamenti possono essere feriti allo stesso tempo. Nei casi più gravi, tutti i legamenti possono essere strappati. Quando ciò accade, di solito anche la capsula articolare si strappa, quindi il gonfiore è meno visibile poiché il gonfiore non è contenuto nellarticolazione del ginocchio.

Il menisco è uno speciale strato spesso di cartilagine che riveste larticolazione del ginocchio. Quando il ginocchio si iperestende, può pizzicare la cartilagine nella parte anteriore dellarticolazione del ginocchio che può causare una lacerazione del menisco.

Questo di solito provoca dolore e gonfiore al ginocchio e, a seconda del tipo di lacrima, può causare il blocco del ginocchio.

Le lacrime del menisco sono notoriamente lente a guarire senza il giusto trattamento a causa di uno scarso apporto di sangue.

ARTICOLO CORRELATO: Lacrime del menisco del ginocchio

Lapplicazione regolare di ghiaccio su un ginocchio iperesteso aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore. Prima riuscirai a ridurre il gonfiore, prima recupererai il movimento, la forza e la stabilità del ginocchio.

È importante applicare il ghiaccio correttamente: lasciarlo acceso troppo a lungo o applicarlo direttamente sulla pelle e potresti effettivamente peggiorare le cose.

ARTICOLO CORRELATO: Trattamento del ghiaccio per lesioni

Se hai danneggiato uno qualsiasi dei tessuti molli intorno al ginocchio, come i legamenti o la cartilagine, è consigliabile lavorare su un programma di riabilitazione con un fisioterapista.

Lavoreranno con te per aiutarti ti riprendi completamente e ti assicuri di non avere alcuna instabilità a lungo termine o dolore dal ginocchio iperesteso che potrebbe renderti più suscettibile a ulteriori problemi al ginocchio in futuro.

Puoi trovare unintera gamma di esercizi con indicazioni su come eseguirli in sicurezza, come progredire e come ottenere i migliori risultati nella sezione degli esercizi di rafforzamento del ginocchio.

Se hai strappato uno dei legamenti del ginocchio con liperestensione lesioni al ginocchio, in particolare lACL, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il tendine lacerato. Il legamento del ginocchio lacerato viene riparato o sostituito con un innesto, a seconda della gravità dello strappo.

Il recupero tende ad essere lento ma con la riabilitazione corretta dovresti recuperare completamente.

Puoi scoprire come capire se hai bisogno di un intervento chirurgico, cosa comporta e tutto sul processo di recupero nella sezione Chirurgia ACL.

La normale gamma di movimento a il ginocchio è compreso tra 0 e 135 gradi, vale a dire da completamente diritto (0o) a completamente piegato (135o). Se il ginocchio si estende per più di 10 gradi oltre la posizione neutra, ciò viene classificato come iperestensione.

Il genu recurvatum è più comune nelle donne a causa dellaumentata lassità dei legamenti e spesso cè un legame genetico.

Ci sono una serie di altre cose che possono causare la sindrome del genu recurvatum, tra cui:

• Lassità dei legamenti
• Debolezza muscolare
• Discrepanza nella lunghezza delle gambe
• Condizioni mediche: come sindrome di Ehlers-Danlos, paralisi cerebrale e distrofia muscolare
• Sindrome del motoneurone superiore o inferiore

Il trattamento per il genu recurvatum di solito prevede:

1. Farmaco: se liperestensione è dovuta a una condizione medica
2. Terapia fisica e occupazionale
3. Stecche per ginocchio , Ortesi & Bretelle: per fornire supporto al ginocchio
4. Chirurgia del ginocchio