Nehézfémmérgezés: Tünetek és kezelések

A nehézfémmérgezés olyan állapotra utal, amikor bizonyos nehézfémek tartós expozíciója hatással van a test normális működésére. Nem minden fém okoz toxicitást, számos nehézfémre korlátozódik, például arzén, ólom, króm, higany és kadmium. A nehézfém-toxicitásnak is nevezett állapotot úgy is definiálják, hogy a nehézfémek nagy mennyiségben halmozódnak fel, közel a toxikus szinthez a lágy szövetekben. A nehézfém-mérgezés kezelhető állapot, ha helyesen diagnosztizálják.

A nehézfém-mérgezés vagy a nehézfém-toxicitás viszonylag ritka állapot, ami megnehezíti a diagnosztizálást vészhelyzetben. Olyan tünetekkel jár, amelyek a népbetegségek széles körében gyakoriak, és ez rendkívül megfoghatatlan az elsődleges diagnózisban. A kezelés megkezdéséhez számos tesztet végeznek a toxicitás forrásának azonosítására. Néhány nemrégiben készült tanulmány arra is utal, hogy a környezeti fémmérgezés néma járványa jelzi, hogy az embereket fenyegeti a nehézfém-mérgezés veszélye az elfogyasztott természeti erőforrások miatt.

Végzetes-e a nehézfémmérgezés?

A természetben sok olyan elem van, amelyre szükségünk van a testünk működésének fenntartásához. Még nehézfém elemekre, például a cinkre is szükség van nyomokban, hogy biztosítsuk testünk zavartalan működését. Az olyan fontos és összetett vitaminok, mint a B12-vitamin, olyan elemeken alapulnak, mint a kobalt. Néhány más fémelemet, például aranyat, bizmutot, alumíniumot, aranyat és galliumot számos gyógyszerben alkalmaznak. Azonban ezek az elemek nehézfém-mérgezést is okozhatnak, ha túllépik a bevitel határát.

A nehézfémek többféle úton is elérhetik a testet, például belégzéssel, lenyeléssel étellel vagy akár a bőrön keresztül. A nehézfém-mérgezés legveszélyesebb szempontja a ritkasága. Nagyon kevés nehézfém-mérgezés fordul elő, amelyet diagnosztizálnak, azonban ez az arány a délkelet-ázsiai országokban, például Kínában, a mobiltelefon-forradalom óta nőtt. Az elektronikai cikkek iparának forradalmával a nehézfém-mérgezések területe ugrásszerűen megnőtt, ami hatalmas kockázatot jelent mind a gyártók, mind a fogyasztók számára.

Emberek, akik elektronikai gyártóüzemekben, vegyipari gyárakban dolgoznak vagy a közlekedési csomópontoknak esélyük van a nehézfémek mérgezésére. A fémek toxicitási szintje számos tényezőtől függ, beleértve az expozíció idejét is. Azoknál az embereknél, akik már régóta vannak ilyen elemek jelenlétében, esélye van krónikus állapotok kialakulására, beleértve a fokozatos szervi elégtelenséget is. Bizonyos esetekben ezek a krónikus problémák látható tünetek nélkül jelentkezhetnek, amíg el nem éri a teljes szervi elégtelenség szintjét.

Akut nehézfém-toxicitás esetén, amelyet hirtelen szélsőséges nehézfém-expozíció okoz, a állapot különféle kezelési módszerekkel gyógyítható. Az alábbi szakaszokban a nehézfém-mérgezéshez vezető pontos folyamatról, a megjelenő tünetekről és az állapot gyakori kezeléséről fogunk beszélni.

Mi okozza a nehézfémmérgezést?

Ott csak egy oka lehet a nehézfém-mérgezésnek, ez pedig a nehézfém-elemek nagy mennyiségben való jelenléte a testében. Ezek az elemek azonban sokféleképpen léphetnek be a rendszerbe. Amint azt korábban említettük, nehézfém elemek belélegzéssel, lenyeléssel vagy közvetlen bőrrel való érintkezés útján juthatnak be a rendszerbe. Különböző típusú szakmák és életmód vezethet nehézfém-mérgezéshez, és elterjedhet egy bizonyos földrajzi helyen is, ahol a természetes úton előforduló nehézfém-sűrűség nagy.

Olyan gyárakban dolgozó emberek, amelyek az ilyen fémek feldolgozása vagy a kémiai reakciók melléktermékeként fennálló fémek nagy veszélyt jelentenek a nehézfém-mérgezésre. Előfordulhat olyan helyzetekben is, amikor a ház felújítása vagy a munka során véletlenül belélegez néhány régi ólomalapú festékből származó füstöt. Halak vagy más ehető organizmusok elfogyasztása, amelyeket olyan területeken termesztenek, ahol magas a természetes higanyszint, szintén nehézfém-mérgezést okozhat. Egyes ritka esetekben az embereket érintette, amikor alternatív gyógyszeres kezelést kaptak olyan gyógyszerekkel, amelyek fém elemeket tartalmaznak. a fehérjeit, ami megfigyelhető változást eredményez a szervezetben az enzimatikus tevékenységekben. Amikor a tested észleli a fémmennyiség emelkedését, akkor reagálva növeli a fémmegkötő fehérje szintézisét, mint kezdeti védekező mechanizmust.

Vannak olyan sejtek, amelyekben tiolligandumokban gazdag molekulák vannak, a nehézfémek testünkön keresztül történő szállítása. Sok olyan fém létezik, amely a ligandumokon múlik a testen keresztül.Nehézfém-mérgezés esetén azonban egyes fémelemek, például a tallium és a kálium közötti hasonlóság összekeveri ezt a rendszert. A tallium azonos ionsugarak miatt követi a kálium útját. Hasonlóképpen, az ólom követi a kalcium útvonalat a testben, és olyan mélyre nyúlik, mint a csontvelő és az íny.

Az emberi testben lévő összes rendszer hajlamos a nehézfémek toxicitására, azonban a fő rendszerek, amelyek általában a központi idegrendszer, a vesék, a perifériás idegrendszer, a szív- és érrendszer, valamint a vérképző (vérképző) rendszer érinti.

Bizonyos esetekben beszámoltak a mozgásszervi és a reproduktív rendszer érintettségéről nehézfém-mérgezéssel.

A nehézfém-mérgezés az expozíció időtartamának függvényében kétféle módon fordulhat elő.

• Krónikus nehézfémmérgezés: Akkor fordul elő, ha az egyén hosszú ideig rendszeresen nehézfém-toxinoknak van kitéve. Ez a típus rendkívül veszélyes, mivel idővel hatalmas mennyiségű toxin gyűlhet össze a szervezetben, de a tünetek csak későn kezdenek jelentkezni. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy komoly károkat okozzon belső szerveiben.
• Akut nehézfémmérgezés: Akkor fordul elő, amikor egyre nagyobb mennyiségű nehézfém-toxin talál rövid utat a rendszerébe. Ez a fajta nehézfém-mérgezés viszonylag kevésbé végzetes, mivel az expozíció ideje alacsony. Ha azonban nem diagnosztizálják és időben nem kezelik, ez az állapot végzetesnek bizonyulhat.

A nehézfémmérgezés tünetei:

A nehézfémmérgezés tünetei eltérnek a fémnek, amelynek ki van téve, és a toxin mennyiségére, amely bejutott a rendszerébe. A nehézfém-mérgezés veszélye abban rejlik, hogy eredményesen képes teljes szervi elégtelenséget okozni, anélkül, hogy bármilyen korábbi tünetet mutatna. A nehézfém-toxicitás következtében a gyermekmagzatoknál a legnagyobb a hosszú távú egészségügyi hatások kockázata. Az alábbiakban felsoroljuk a nehézfém-mérgezés leggyakoribb tüneteit:

• Hasi fájdalom: Hányingerrel, hányással és hasmenéssel járó hasi fájdalom a nehézfém-mérgezés egyik leggyakoribb tünete, akut fémbevitelre. A rendkívüli hányingert és fájdalmat gyakran a fém mérgezésének klasszikus tüneteinek tekintik, amelyet a fém bevitele okoz.
• Kiszáradás: A fémmérgezés idején rendkívüli mértékű dehidratáltság jelentkezik, nagyon fontos szigorúan rehidrálja a testet a további szövődmények elkerülése érdekében.
• Dysrhythmia: A szív rendellenes dobogását dysrhythmia-nak nevezik, ez a betegek körében gyakori állapot. Számos egyéb kóros rendellenesség létezik, beleértve a kardiomiopátiát is.
• Idegrendszeri rendellenességek: Néhány beteg az idegrendszerre irányuló tünetekről számol be. A betegek elmondták, hogy bizsergést tapasztaltak az ujjakban és a végtagokban. Ők is ok nélkül rendkívül gyengének érezték magukat. Gyengeség és idegrendszeri rendellenességek adódnak tehát a nehézfém-mérgezés tüneteként.
• Vérszegénység: A vérszegénység a krónikus fémmérgezés nagyon elterjedt tünete. Ezeknek a toxinoknak a vérképző rendszerekre gyakorolt hatása a vörösvérsejtek termelésének látható csökkenését okozza.
• Veseelégtelenség: A vesekárosodás a fémmérgezés tünete is. Az enzimatikus folyamat által okozott zavarok a főbb szervek, például a vese működésében ilyen meghibásodásokhoz vezetnek.
• Májkárosodás: A májkárosodás szintén a mérgezés miatt okozott szervkárosodás kategóriájába tartozik. A máj egy fontos szerv, amely ellenőrzi a létfontosságú testfunkciókat, mint például az epe termelését és kiválasztását, valamint a koleszterin és más idegen gyógyszerek általános megtisztítását. A májelégtelenség végzetesnek bizonyulhat, ha nem kezelik időben.
• Tüdőirritáció: A nehézfém-toxicitás veszélyes módon befolyásolhatja a tüdőt. Bizonyos esetekben a betegeknél a mérgezés eredményeként ödéma (folyadék felhalmozódás a tüdőben) jelentkezett. A tüdő bármilyen károsodása befolyásolja a légzés elsődleges funkcióját, ami további szövődményekhez vezet.
• Memóriavesztés: A memóriavesztés vagy bármilyen formai vagy agyi diszfunkció a nehézfémmérgezés tüneteinek tekinthető. Magától értetődik, hogy ez az állapot, ha nem gondoskodnak róla, veszélyes lehet a páciens általános egészségi állapotára.
• Körömbélés: Egyes esetekben a betegek körmén nagyon sajátos vízszintes vonalak vannak. Elsősorban fémmérgezéssel jár, ez potenciálisan nem halálos tünet, és megkönnyíti a diagnózist, ha időben észlelik.
• Viselkedési változások: Néha a betegek viselkedésbeli változásokat mutathatnak be az enzimek és nyomelemek változó szintje miatt. a testben. A változások valamikor nagyon apróak lehetnek, de megfigyelhetők, és egyes esetekben a betegek nyilvánvaló változásokat mutatnak az általános viselkedésben. Ez az állapot könnyen összetéveszthető pszichiátriai állapotként, ami megnehezíti a diagnózist.
• A csontok fejlődési rendellenességei gyermekeknél: A nehézfém-toxicitással érintett gyermekeknél a fejlődés szakaszában gyenge vagy rosszul illeszkedő csontok alakulhatnak ki. Ha nem azonosítják és nem kezelik, ez a gyermek egész életen át tartó fogyatékosságának bizonyulhat.
• Vetélés: Ha egy terhes nőt nehézfém-toxicitás érinti, nagy az esély a vetélésre. Vannak olyan esetek is, amikor az anya koraszülést kapott nehézfémmérgezés miatt.

A nehézfémmérgezések kezelése:

A nehézfémmérgezések kezelési módszereiről döntöttek toxicitást okozó fém típusa alapján. Vannak azonban azonnali kezelések, amelyek biztosítják, hogy a beteg bizonyos mértékű megkönnyebbülést kapjon.

• Dekontamináció: A kezelés leglényegesebb része. Semmi kezelés nem lesz hatásos, ha a toxicitást okozó gyökérelem még mindig a rendszeren belül van. A fertőtlenítési folyamat általában egy teljes bélöntözéssel kezdődik, és az egész gyomorrendszert polietilénglikol-elektrolit oldattal megtisztítja. Ezt megelőzően teszteket fognak végezni annak megértésére, hogy a bélben vagy a belekben milyen toxinforrások vannak jelen.
• Újjáélesztés: A következő fontos eljárás, amelyet a nehézfém-toxicitás kezelése során kell követni. Számos potenciálisan végzetes tünet jelentkezhet a nehézfém-mérgezésben. Az ellátást nyújtóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a beteg képes legyen szabadon lélegezni a tüdőproblémák miatti zavarok nélkül. Ellenőrizni kell a páciens diszritmiáját és azonnal kijavítani. Szélsőséges körülmények között, ha szervi elégtelenség lép fel, az ügyintézőnek folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a szerv folyamatát annak megmentésére.
• Kelát: A nehézfém-mérgezés kezelésének legelterjedtebb módszere. A kelátképző szereket a beteg véráramába IV-kapcsolaton keresztül vezetik be. Különböző kelátképző szerek vannak kialakítva, amelyek speciális nehézfém elemeket távolítanak el a testből. A kelátképző szerek gazdag donor elektroncsoportokban vannak, fokozott affinitással az eltávolítandó fém iránt. A rendszerbe adva ezek az ágensek ligandumokból és komplex fehérjékből vonják ki a fémeket, és új elemi struktúrát képeznek, amely könnyen ürül.

A kelátképzésnek azonban számos veszélye van, az ágensek néha kivonhatják fontos nyomelemek a testből a folyamat során, ami további komplikációkhoz vezet. Ez agyi diszfunkciókat is okozhat, mivel a kelátképző szerek maradványokat hagyhatnak az agyszövetekben. Ezért ezt a kezelési módszert csak az ok jóváhagyása után szabad elvégezni, miután az orvos jóváhagyta a vizsgálatok sorozatát.

Néhány ma alkalmazott kelátképző anyag közül a következők:

• Dimercaprol: A BAL (British Anti-Lewisite) néven ismert kelátképző anyag ideális esetben nehézfém elemek, például ólom, arzén és higany eltávolítására szolgál. Ez a szer képes eltávolítani a toxikus fémeket mind az intracelluláris, mind az extracelluláris ólomból, és nagyon hasznosnak bizonyult azoknál a betegeknél, akiknél olyan tünetek jelentkeznek, mint például veseelégtelenség.
• Penicillamin: Cuprimine vagy Depen néven is ismert, ez egy fém a kelátképző elsősorban arzénmérgezés kezelésére szolgál. A kelátképző segít a vizeleten keresztül a nehézfém-toxinok kiválasztásában, mivel oldható vegyületeket képeznek vele.
• Edetát-kalcium-dinátrium: Kalcium-dinátrium-versenát néven is ismert, ezt a kelátképző anyagot elsősorban akut ólom-toxicitás kezelésére használják. Ez azonban nagyon veszélyes anyag, mivel potenciálisan központi idegrendszeri toxicitást okozhat, ha a BAL beadása előtt történik.

A betegség ritkasága a nehézfém-mérgezés legzavaróbb aspektusa, ez a cikk remélem, hogy valamilyen szintű tudatosságot szerzett az állapotról, és semmilyen tünetet nem hagy ellenőrzet nélkül.