Une naissance dans leau vous convient-elle? (Français)
Si vous considérez que votre bébé passe neuf mois à flotter dans le confort chaud et humide de votre utérus » s liquide amniotique, une naissance dans leau dans une baignoire ou une piscine peut sembler être un moyen naturel de venir au monde. Mais il est important que vous sachiez exactement quand il est normal dêtre dans leau pendant le travail et laccouchement et quand ce nest pas le cas pour que vous puissiez prendre la meilleure décision pour vous et votre tout-petit.
Voici ce que vous devez savoir sur la naissance dans leau afin que vous puissiez décider si cela vous convient et voyez comment intégrer en toute sécurité la pratique à votre propre expérience de travail.
Quest-ce quune naissance dans leau?
Une naissance dans leau, cest quand vous passez au moins une partie de votre travail ou de votre accouchement ( ou les deux) dans une piscine daccouchement remplie deau chaude. De nombreuses mamans et praticiens vantent ses avantages potentiels, et il est généralement accepté par de nombreuses sages-femmes. Cependant, laccouchement dans leau nest pas largement pratiqué par les médecins, car laccouchement dans leau peut mettre votre bébé en danger pour un certain nombre de conditions rares mais dangereuses et non des études scientifiques ont confirmé les avantages au cours de la deuxième étape de laccouchement actif, lorsque le bébé est expulsé.
LAmerican College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande de travailler dans leau mais daccoucher sur terre. Le groupe met en garde contre limmersion dans leau pendant laccouchement, car cela peut entraîner des conditions potentiellement graves, voire mortelles chez les nouveau-nés.
Les avantages de la naissance dans leau
La naissance dans leau pendant les premières étapes de laccouchement – pendant que le col se dilate et que les contractions augmentent en fréquence et en intensité, avant de pousser le bébé vers lextérieur – peut:
- Diminuer la douleur du travail ou votre besoin danesthésie
- Diminuer la durée de travail
- Donnez-vous un gre un plus grand sentiment de contrôle
- Conservez votre énergie
- Réduisez les traumatismes périnéaux
- Réduisez la probabilité dune épisiotomie (bien que cette pratique soit plus rare de nos jours, peu importe comment ou où vous accouchez)
Même si vous décidez de ne pas rester longtemps dans une baignoire d’accouchement – que ce soit parce que vous vous sentez mal à l’aise ou que votre hôpital ne le permet pas – vous pouvez trouver cest relaxant de commencer le travail dans leau.
En savoir plus sur les options de naissance
Les inconvénients et les risques de la naissance dans leau
Puisque les bébés ne respirent pas in utero, en théorie votre bébé ne devrait pas commencer à respirer avant de sortir de leau et de prendre lair. Mais lACOG dit toujours non quand il sagit daccoucher dans leau. Si votre bébé prend une respiration pendant quil est submergé, cela peut entraîner des complications potentiellement graves, y compris la noyade et laspiration de méconium.
En outre, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) préviennent que les bébés nés sous leau pourraient contracter la légionellose « Maladie – un type extrêmement grave de pneumonie bactérienne – comme ce fut le cas avec au moins deux nouveau-nés nés dans des baignoires à domicile en 2016. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les légionnaires » sont une complication potentielle très réelle de la naissance dans leau que les parents doivent prendre en compte.
En raison des risques encourus par le bébé pendant les dernières étapes du travail et de laccouchement, lACOG dit quil « est normal de travailler dans leau, mais les mamans devraient pousser et accoucher » pays sec. » Cela ne devrait pas être un problème, note lACOG, car il na pas été scientifiquement prouvé que laccouchement sous leau procure de toute façon des avantages pour la mère ou le fœtus.
Quand vous ne pouvez pas accoucher dans leau
Parce que la surveillance fœtale électronique continue nest pas possible pendant un accouchement dans leau, cest seulement une option si votre grossesse a été à faible risque jusquà présent (sinon votre nouveau-né pourrait avoir besoin de soins médicaux immédiats qui sont mieux offerts dans un hôpital) .Cela signifie que laccouchement dans leau nest pas recommandé si vous avez:
- Vous avez déjà eu un travail ou un accouchement difficile, y compris une césarienne préalable
- Une maladie chronique comme lhypertension, le diabète ou lherpès (qui se propage plus facilement dans leau)
- Une complication de la grossesse comme le diabète gestationnel ou la prééclampsie
- Un bébé en position de siège, car cela fait généralement de la césarienne votre option la plus sûre
- Multiples
- Accouchement prématuré, car le début du travail plus de deux semaines avant la date prévue de laccouchement signifie que votre bébé devra probablement se rendre à lUSIN pour une surveillance et des soins supplémentaires
Où vous pouvez accoucher dans leau
En général, vous pouvez avoir une naissance dans leau aux endroits suivants:
- À la maison
- Dans certaines maisons de naissance
- Dans certains hôpitaux
Alors que certaines maisons de naissance ont des piscines ou des jacuzzis sur place, les hôpitaux sont moins susceptibles dêtre équipés pour gérer une naissance deau, bien que certains le feront. Mais ne laissez pas le manque de ressources vous décourager: des groupes de défense comme Waterbirth International peuvent être en mesure de négocier lautorisation de votre hôpital pour que vous apportiez une piscine daccouchement achetée ou louée.
Et demandez de laide dès que possible – si vous attendez votre dernier trimestre pour demander un accouchement dans leau, il est plus probable que vous ne puissiez pas en avoir un.
Bien sûr, si vous planifiez un accouchement à domicile, vous êtes libre de profiter de votre baignoire pendant les premiers stades du travail – ou d’apporter une baignoire d’accouchement suffisamment grande pour vous et votre partenaire ou entraîneur.
Planification de votre naissance dans l’eau
Après avoir obtenu lapprobation de votre hôpital ou de votre centre de naissance pour un accouchement dans leau, découvrez si vous devez apporter votre propre équipement. Si vous prévoyez daccoucher dans votre propre baignoire à la maison, vous voudrez probablement avoir un thermomètre à portée de main pour mesurer la température de leau. (Les baignoires daccouchement sont équipées dun thermomètre.)
Si vous avez besoin de votre propre équipement, informez votre compagnie dassurance de vos plans dès que vous les faites, car cela peut couvrir les coûts.
Combien coûte une naissance dans leau?
Le coût dune naissance dans leau peut varier en fonction de lendroit où vous lavez et si votre hôpital ou votre centre de naissance le propose en option. Les hôpitaux et les centres de naissance qui ont des piscines daccouchement peuvent vous facturer des frais dutilisation, ou ils peuvent ne pas facturer du tout sils ont léquipement sous la main.
Si vous achetez votre propre kit de piscine, vous pouvez généralement pour environ 250 $ ou moins. Et si vous obtenez une piscine par lintermédiaire de votre sage-femme, elle peut vous facturer des frais de location (ce montant dépendra de la sage-femme).
Que se passe-t-il lorsque vous commencez le travail
Lorsque vous commencez le travail, appelez votre praticien, puis remplissez votre baignoire et attendez quelle arrive avant dentrer. Une fois que vous êtes entré, demandez à votre partenaire dajuster leau si nécessaire pour que la température reste entre 95 et 100 degrés et non supérieur à 101 (sinon la température de votre corps pourrait augmenter, ce qui entraînerait une augmentation de la fréquence cardiaque du bébé).
Ayez beaucoup deau potable à portée de main, ainsi que quelques débarbouillettes que votre entraîneur peut humidifier avec de leau froide pour aide à rafraîchir votre visage ou votre cou. Votre praticien surveillera létat de votre bébé avec un appareil Doppler sous-marin.
Quand vient le temps de pousser, assurez-vous que vous avez déjà discuté de votre plan avec votre praticien, car cest la partie la plus potentiellement dangereuse dune naissance dans leau, et pousser et livrer sous leau est déconseillé par les experts. Votre partenaire peut être dans la baignoire ou la piscine avec vous pendant le reste du travail pour vous soutenir, puis sortir de leau lorsque vous êtes prêt à pousser pour jouer (littéralement) avec le bébé.
Gardez à lesprit que si vous ignorez les recommandations de lACOG et décidez daccoucher sous leau, non seulement votre bébé est à risque pour les complications susmentionnées, mais le cordon ombilical peut se déchirer, coupant la bouée de sauvetage de loxygène de votre tout-petit. Cela le met dans danger supplémentaire car lorsque le placenta se sépare de lutérus (ce qui peut arriver à tout moment après laccouchement), il ne peut plus fournir à votre bébé suffisamment doxygène.
Une fois bébé arrivé, votre praticien le placera à la verticale sur votre poitrine, où vous pouvez enfin dire votre premier bonjour face à face!