Problèmes dattachement

Lattachement fait référence à la capacité de nouer des liens émotionnels et des relations empathiques et agréables avec dautres personnes, en particulier membres de la famille proche. Un attachement insécure tôt dans la vie peut entraîner des problèmes dattachement et des difficultés à nouer des relations tout au long de la vie. Parce que lintervention précoce savère souvent plus efficace, les enfants qui montrent des signes de problèmes dattachement peuvent bénéficier de parler à un thérapeute.

• Théorie et recherche sur lattachement
• Comprendre les problèmes dattachement
• Trouble réactif de lattachement (RAD)
• Comment la psychothérapie peut aider à résoudre les problèmes dattachement
• Exemples de cas

Théorie et recherche de lattachement

Le psychologue du développement John Bowlby a initialement décrit le concept dattachement, en se concentrant sur le lien entre la mère et lenfant. Lattachement, selon Bowlby, nest pas un événement ponctuel, mais un processus qui commence avec la naissance et se prolonge dans les premières années de la vie. La relation dun enfant avec le principal responsable, qui est souvent la mère, peut affecter le style dattachement de lenfant tout au long de sa vie, et les attachements peu sûrs peuvent souvent interférer avec les futures relations amoureuses.

Les enfants se développent généralement en bonne santé, sécuriser les liens avec les mères qui répondent avec compétence et régulièrement aux besoins de l’enfant, par exemple en nourrissant l’enfant lorsque celui-ci pleure. Il y a eu beaucoup moins de recherches sur le processus d’attachement entre le père et l’enfant, mais des études préliminaires indiquent que le est similaire, avec peut-être plus d’accent sur le jeu.

Les chercheurs mesurent souvent l’attachement à l’aide du test de situation étrange, mis au point par la psychologue du développement Mary Ainsworth. ce test, une mère laisse son enfant avec des chercheurs, qui observent les réactions de lenfant. Les enfants avec des attachements sécurisés ont démontré un fort attachement à la mère, tandis que les enfants avec des attachements non sécurisés ont présenté une variété de réactions inhabituelles et malsaines, y compris se mettre en colère contre la mère à son retour.

Compréhension Problèmes d’attachement

Le lien d’attachement, ou premier lien d’un enfant avec le principal dispensateur de soins, généralement la mère, est ess un attachement ultérieur. Un lien dattachement faible peut entraîner des perturbations du développement social et émotionnel. Les problèmes dattachement résultent généralement dune séparation précoce des parents, dune longue hospitalisation, dincidents de traumatisme, de cas de négligence ou dune enfance autrement troublée. Ces problèmes peuvent avoir un effet sur la capacité dun enfant à former des attachements sains et sûrs plus tard dans la vie. Lattachement est lié à la confiance et à lempathie, et lorsque les attachements ne se développent pas tôt dans la vie, un enfant peut ne pas apprendre à faire confiance et peut ne pas le faire. développer une conscience.

Des études montrent quentre 35% et 45% de tous les enfants aux États-Unis éprouvent une sorte de problème dattachement, alors quenviron 35% des enfants adoptés aux États-Unis ont reçu un diagnostic dattachement Un grand nombre de ceux qui développent des problèmes dattachement ne sont jamais diagnostiqués ni traités, de sorte que le nombre réel denfants touchés est inconnu. Les problèmes dattachement sont plus susceptibles de se développer chez les nourrissons maltraités, principalement en raison de la négligence ou du transfert de lenfant dune personne à une autre personne. à un autre. Des soins institutionnels prolongés, une hospitalisation de longue durée ou toute autre séparation davec les parents peuvent également entraîner le développement de problèmes dattachement, tout comme le comportement incohérent des soignants.

Les signes dattachement non sécurisé peuvent inclure:

• Éviter le contact visuel.
• Éviter tout contact physique.
• Rejet de toucher ou tentatives de connexion émotionnelle.
• Pleurs fréquents et inconsolables.
• Une tendance à lauto-confort.
• Un manque dintérêt pour les jouets ou les jeux interactifs.

Trouble de lattachement réactif (RAD)

Le trouble de lattachement réactif (RAD) est une maladie grave et diagnostiquable qui se développe dans lenfance, généralement entre 9 mois et 5 ans . Les critères diagnostiques du Manuel diagnostique et statistique (DSM) indiquent que les enfants atteints de RAD ne recherchent pas souvent ou ne répondent pas au réconfort des soignants face à la détresse, établissant un modèle de comportement systématiquement retiré. Un enfant peut également ne pas répondre émotionnellement et socialement aux autres et être irritable, triste ou craintif, sans raison apparente. Les enfants atteints de cette maladie peuvent ne pas aimer laffection physique, avoir des problèmes de colère et de contrôle et éprouver des difficultés à montrer leur affection.

Selon le DSM, cette condition est rare: dans la population générale, elle survient probablement dans moins de 1 % des enfants. Dans les populations denfants maltraités, la RAD se produit à un taux denviron 10%. Le seul facteur de risque connu de la maladie est la négligence sociale grave, mais dans la majorité des cas de négligence, la RAD ne se développe pas. Si les soins saméliorent suite à la négligence, cette condition est moins susceptible de se développer.

Comment la psychothérapie peut aider avec les problèmes dattachement

Les problèmes dattachement qui ne sont pas résolus peuvent interférer avec la capacité de maintenir des relations de toute sorte plus tard dans la vie. Les enfants qui ont des problèmes dattachement peuvent souvent bénéficier dune thérapie, car en thérapie, ils peuvent être en mesure dapprendre à quoi ressemblent des relations saines, dexplorer des moyens de créer des liens constructifs avec les soignants et de développer des moyens de faire face aux symptômes résultant de leurs problèmes dattachement précoces. .

La thérapie par le jeu est souvent efficace pour les enfants souffrant de RAD. Un enfant atteint de cette condition peut suivre une thérapie avec le soignant, et le traitement se concentre généralement sur le renforcement de sa relation et sur le développement dun attachement sain.

Adultes qui nont jamais abordé les problèmes dattachement et qui voient le résultat de lattachement Les problèmes de leur vie peuvent, pendant le traitement, identifier et explorer les pertes précoces, pleurer les liens denfance qui nont pas été vécus et se fermer tout en apprenant à développer des attachements sains et à accepter lamour, sils ont des difficultés à le faire. Grâce à la thérapie, les adultes qui ont connu des problèmes dattachement peuvent devenir capables de tisser des liens plus forts avec leurs amis, enfants et partenaires.

Exemples de cas

• Problèmes dattachement chez le fils adoptif: Shawn , 6 ans, est amené en thérapie par ses parents nouvellement adoptifs, qui lont adopté lan dernier en famille daccueil. Bien quil ait été aimant et gentil au début, il avait également été impulsif, sujet à des explosions soudaines dagression et affiché un comportement sexualisé, mais ils lont négligé, en supposant que les comportements samélioreraient à mesure quil shabituerait à une vie stable. Au lieu de cela, les choses se sont détériorées rapidement. Les parents de Shawn disent au thérapeute quil est agressif avec ses frères et sœurs plus âgés, quil est impossible à discipliner, quil a souvent des problèmes à lécole et quil mouille le lit tous les soirs. Il semble en colère sans raison et ne permet à personne de le réconforter. Ses parents craignent de devoir lenvoyer dans un foyer de groupe pour enfants ayant des problèmes de comportement. Le thérapeute reconnaît les signes de problèmes dattachement et, au lieu dessayer de changer le comportement de Shawn par le renforcement et la punition, comme lont fait les soignants de Shawn, le thérapeute travaille sur créer des expériences dattachement positives en thérapie entre les parents et Shawn. En outre, le thérapeute aide les parents à comprendre la motivation derrière les comportements de Shawn, et ils explorent des moyens de fournir des expériences parentales facilitant lattachement à la maison. Après plusieurs mois, les résultats commencent à apparaître. Shawn accepte les câlins et se déclenche moins facilement. Au lieu de cela de frapper ses frères et sœurs lorsquil est bouleversé, il pleure et demande de laide. Parce que son comportement était le symptôme dune ambivalence émotionnelle intense, lorsque la parentalité positive a résolu le problème, les symptômes ont commencé à sestomper.
• Problèmes dintimité dans le mariage: Mei, 32 ans, est mariée et a des problèmes dintimité. Sa vie sexuelle avec son mari a commencé à se détériorer presque immédiatement après leur lune de miel, et elle admet que le problème est le sien; elle est repoussée par les invitations sexuelles de son mari et elle a peur de en le touchant dans son lit de quelque manière que ce soit. Elle se sent en colère contre lui sans raison qu’elle peut identifier et a le sentiment qu’elle aimerait vivre «des vies séparées». Cependant, la pensée du divorce la terrifie et elle ne le veut pas. Mei ne peut pas expliquer ses sentiments, mais un examen de son enfance révèle des cas de grave négligence que Mei avait pensé quelle avait surmontée.La thérapie révèle que Mei a des craintes intenses à la fois de rejet et dêtre enveloppé ou dominé par les autres. En travaillant sur les compétences de communication et en faisant lexpérience de la catharsis (libération émotionnelle) en présence, dans un premier temps, du thérapeute et, plus tard, de son mari, Mei est capable de développer un lien qui se sent en sécurité avec son mari, et elle peut commencer à son mariage.