Épilepsie photosensible

Les personnes souffrant dEPS subissent des crises dépilepsie lorsquelles sont exposées à certains stimuli visuels. La nature exacte du stimulus ou des stimuli qui déclenchent les crises varie dun patient à lautre, tout comme la nature et la gravité des crises qui en résultent (allant des crises dabsence brèves aux crises tonico-cloniques complètes). De nombreux patients souffrant dEPS ressentent une «aura» ou ressentent des sensations étranges avant que la crise ne se produise, ce qui peut servir davertissement au patient de séloigner du stimulus déclencheur.

Le déclencheur visuel dune crise est généralement cyclique, formant un modèle régulier dans le temps ou dans lespace. Les lumières clignotantes ou les images changeantes ou alternées rapidement (comme dans les clubs, autour des véhicules durgence, près des ventilateurs aériens, dans les films daction ou les programmes de télévision, etc.) sont des exemples de modèles dans le temps qui peuvent déclencher des crises, et ce sont les déclencheurs les plus courants. Les motifs spatiaux statiques tels que les rayures et les carrés peuvent également déclencher des crises, même sils ne bougent pas. Dans certains cas, le déclencheur doit être à la fois spatialement et temporellement cyclique, comme par exemple un certain modèle mobile de barres.

Plusieurs caractéristiques sont communes dans les stimuli déclencheurs de nombreuses personnes atteintes de PSE. Les motifs présentent généralement un contraste de luminance élevé (éclairs lumineux alternant avec lobscurité ou barres blanches sur fond noir). Les contrastes de couleur seuls (sans changement de luminance) sont rarement des déclencheurs de PSE. Certains patients sont plus affectés par les motifs de certaines couleurs que par les motifs dautres couleurs. Lespacement exact dun modèle dans le temps ou dans lespace est important et varie dun individu à lautre: un patient peut facilement avoir des crises lorsquil est exposé à des lumières qui clignotent sept fois par seconde, mais peut ne pas être affecté par des lumières qui clignotent deux fois par seconde ou vingt. fois par seconde. Les stimuli qui remplissent tout le champ visuel sont plus susceptibles de provoquer des crises que ceux qui napparaissent que dans une partie du champ visuel. Les stimuli perçus avec les deux yeux sont généralement beaucoup plus susceptibles de provoquer des crises que les stimuli vus avec un seul œil (cest pourquoi le fait de couvrir un œil peut permettre aux patients déviter les crises lorsquils sont confrontés à des problèmes visuels). Certains patients sont plus sensibles les yeux fermés; dautres sont plus sensibles avec les yeux ouverts.

La sensibilité est augmentée par la consommation dalcool, la privation de sommeil, la maladie et dautres formes de stress.

TelevisionEdit

Télévision a toujours été la source la plus courante de saisies dans les PSE. Pour les personnes souffrant dEPS, il est particulièrement dangereux de regarder la télévision dans une pièce sombre, à courte distance ou lorsque la télévision est déréglée et affiche une image scintillante rapidement (comme lorsque le maintien horizontal est mal réglé sur les téléviseurs analogiques) . Les téléviseurs numériques modernes qui ne peuvent pas être mal ajustés de cette manière et qui rafraîchissent limage à lécran à très grande vitesse présentent moins de risque que les téléviseurs analogiques plus anciens.

Certaines personnes atteintes de PSE, en particulier les enfants, peuvent manifester une fascination incontrôlable pour les images de télévision qui déclenchent des crises, à tel point quil peut être nécessaire de les éloigner physiquement des téléviseurs. Certaines personnes (en particulier celles qui ont des troubles cognitifs, bien que la plupart des personnes atteintes dEPS naient pas de telles déficiences) provoquent des crises spontanées en agitant leurs doigts devant leurs yeux devant une lumière vive ou par dautres moyens.

UK les télédiffuseurs exigent que tout le contenu de lécran passe un test automatisé PSE et QC. Auparavant, le test Harding FPA était utilisé pour évaluer le contenu, mais il a été remplacé par un logiciel tel que BATON) ou Vidchecker. LOfcom met régulièrement à jour sa définition dune séquence clignotante. Il sagit dune norme objective dévaluation du potentiel de déclenchement de crises dans la population sensible. Ce test nest actuellement pas requis au niveau international. Un système de contrôle qualité des fichiers automatisé tel que BATON implémente des algorithmes pour détecter les niveaux PSE en fonction des restrictions décrites dans les directives ITU-R BT.1702, Ofcom et NAB-J. Les versions récentes de BATON prennent en charge Ofcom, NAB-J, ITU-T BT. 1702 (2005 et ITU-R BT.1702 (2018), il est également prévu de prendre en charge ITU BT.1702-2 (10/2019) dans la prochaine version.

Éclairage fluorescentEdit

Lorsquil fonctionne correctement, léclairage fluorescent alimenté par le secteur a un taux de scintillement suffisamment élevé (deux fois la fréquence du secteur, généralement 100 Hz ou 120 Hz) pour réduire lapparition de problèmes. Cependant, une lampe fluorescente défectueuse peut scintiller à un niveau beaucoup plus bas Les nouvelles lampes fluorescentes compactes (CFL) à haut rendement avec circuits de ballast électroniques fonctionnent à des fréquences beaucoup plus élevées (10–20 kHz) normalement non perceptibles par lœil humain, bien que des lumières défectueuses puissent toujours causer des problèmes.

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