Articulations carpométacarpiennes – Articulations carpométacarpiennes
Description
Les articulations carpométacarpiennes (CMC) sont cinq articulations du poignet qui articulent la rangée distale des os carpiens et les bases proximales de les os des cinq métacarpiens.
La CMC du pouce ou la première CMC, également connue sous le nom darticulation trapézo-métacarpienne (TMC), diffère considérablement des quatre autres CMC.
Articulations de lAutre Quatre os métacarpiens avec le carpe (articulationes carpometacarpeæ). – Les articulations entre le carpe et les deuxième, troisième, quatrième et cinquième métacarpiens sont arthrodiales. Les os sont unis par des ligaments dorsal, palmaire et interosseux.
Mouvements. – Les mouvements permis dans les articulations carpométacarpiennes des doigts se limitent à un léger glissement des surfaces articulaires lune sur lautre, dont létendue varie dans les différentes articulations. Los métacarpien du petit doigt est le plus mobile, puis celui de lannulaire; les os métacarpiens de lindex et du majeur sont presque immobiles.
Articulation carpométacarpienne du pouce (articulatio carpometacarpea pollicis). – Cest une articulation de réception réciproque entre le premier métacarpien et le grand multangulaire; il bénéficie dune grande liberté de mouvement du fait de la configuration de ses surfaces articulaires en forme de selle. Larticulation est entourée dune capsule, épaisse mais lâche, et passe de la circonférence de la base de los métacarpien au bord rugueux délimitant la surface articulaire du plus grand multangulaire; elle est la plus épaisse latéralement et dorsalement, et est tapissée de membrane synoviale.
Mouvements. — Dans cette articulation les mouvements autorisés sont la flexion et lextension dans le plan de la paume de la main, labduction et ladduction dans un plan à angle droit avec la paume, la circumduction et lopposition. Cest par le mouvement dopposition que la pointe du pouce est mise en contact avec les surfaces palmaires des doigts légèrement fléchis. Ce mouvement est effectué au moyen dune petite facette inclinée sur la lèvre antérieure de la surface articulaire en forme de selle de la grande multangulaire. Les muscles fléchisseurs tirent la partie correspondante de la surface articulaire de los métacarpien sur cette facette, et le mouvement dopposition est alors effectué par les adducteurs.
La flexion de cette articulation est produite par les Flexores pollicis longus et brevis, assistés par lOpponens pollicis et lAdductor pollicis. Lextension est effectuée principalement par le long abducteur du pouce, assisté par le long et le court Extensores pollicis. Ladduction est effectuée par ladducteur; enlèvement principalement par le long et le court Abductores pollicis, assistés par les extenseurs.
Cette définition incorpore le texte dune édition du domaine public de Gray « s Anatomy (20e édition américaine de Gray » s Anatomy of the Human Body, publié en 1918 – de http://www.bartleby.com/107/).
Hiérarchie anatomique
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