Valoherkkä epilepsia

PSE-potilaat kokevat epileptiformisia kohtauksia altistuessaan tietyille visuaalisille ärsykkeille. Kohtausten laukaisevan ärsykkeen tai ärsykkeiden tarkka luonne vaihtelee potilaasta toiseen, samoin kuin siitä johtuvien kohtausten luonne ja vakavuus (vaihtelevat lyhyistä poissaolotapahtumista täydellisiin tonic-kloonisiin kohtauksiin). Monilla PSE-potilailla on ”aura” tai heillä on outoja tunteita ennen kohtauksen esiintymistä, ja tämä voi toimia varoituksena potilaalle siirtymisestä liipaisimen ärsykkeestä.

Kohtauksen visuaalinen laukaisu on yleensä syklinen, muodostaen säännöllisen kuvion ajassa tai tilassa. Vilkkuvat valot tai nopeasti vaihtuvat tai vuorottelevat kuvat (kuten klubeissa, pelastusajoneuvojen ympäristössä, yläpuolisten tuulettimien lähellä, toimintaelokuvissa tai televisio-ohjelmissa jne.) Ovat esimerkkejä aikamalleista, jotka voivat laukaista kohtauksia, ja nämä ovat yleisimpiä laukaisijoita. Staattiset paikkakuviot, kuten raidat ja neliöt, voivat laukaista myös kohtauksia, vaikka ne eivät liiku. Joissakin tapauksissa liipaisimen on oltava sekä alueellisesti että ajallisesti syklinen, kuten tietty palkkien liikkuva kuvio.

Useat ominaisuudet ovat yleisiä useiden PSE-potilaiden liipaisukärsykkeissä. Kuvioissa on yleensä suuri luminanssikontrasti (kirkkaat valonsäteet vuorottelevat pimeyden kanssa tai valkoiset palkit mustaa taustaa vasten). Pelkästään värikontrastit (ilman luminanssin muutoksia) ovat harvoin laukaisijoita PSE: lle. Joillekin potilaille vaikuttavat enemmän tiettyjen värien kuviot kuin muiden värien kuviot. Kuvion tarkka etäisyys ajassa tai tilassa on tärkeä ja vaihtelee yksilöittäin: Potilas voi helposti kokea kohtauksia altistuessaan valoille, jotka välähtävät seitsemän kertaa sekunnissa, mutta valot, jotka välähtävät kahdesti sekunnissa tai kahdenkymmenessä, saattavat vaikuttaa siihen kertaa sekunnissa. Stimulit, jotka täyttävät koko näkökentän, aiheuttavat todennäköisemmin kohtauksia kuin ne, jotka näkyvät vain osassa näkökenttää. Molemmilla silmillä havaitut ärsykkeet aiheuttavat yleensä kohtauksia todennäköisemmin kuin vain yhdellä silmällä havaitut ärsykkeet (minkä vuoksi yhden silmän peittäminen voi antaa potilaille mahdollisuuden välttää kohtauksia visuaalisten haasteiden yhteydessä). Jotkut potilaat ovat herkempiä silmät kiinni; toiset ovat herkempiä silmät auki.

Herkkyyttä lisäävät alkoholinkäyttö, unihäiriöt, sairaudet ja muut stressit.

TelevisionEdit

Televisio on perinteisesti ollut yleisin kohtausten lähde PSE: ssä. PSE-ihmisille on erityisen vaarallista katsoa televisiota pimeässä huoneessa, lähietäisyydeltä tai kun televisio on säätämättömässä tilassa ja näyttää nopeasti välkkyvän kuvan (kuten silloin, kun vaakasuora pidike on säädetty väärin analogisissa televisioissa) . Nykyaikaiset digitaalitelevisiot, joita ei voida säätää tällä tavalla ja jotka päivittävät kuvan ruudulla erittäin suurella nopeudella, aiheuttavat vähemmän vaaraa kuin vanhemmat analogiset televisiot.

Jotkut PSE-potilaat, etenkin lapset, voi osoittaa hallitsematonta kiinnostusta kohtauksia aiheuttavista televisiokuvista siinä määrin, että saattaa olla tarpeen pitää ne fyysisesti poissa televisioista. Jotkut ihmiset (erityisesti ne, joilla on kognitiivisia häiriöitä, vaikka useimmilla PSE-potilailla ei ole tällaisia häiriöitä) aiheuttavat kouristuksia itse heiluttamalla sormiaan silmänsä edessä kirkkaan valon edessä tai muilla tavoilla.

FI televisiolähetystoiminnan harjoittajat vaativat kaiken näytön sisällön läpäisemään automaattisen PSE- ja QC-testin. Aikaisemmin sisällön arvioimiseksi käytettiin Harding FPA -testiä, mutta tämä on korvattu ohjelmistoilla, kuten BATON) tai Vidchecker. Ofcom päivittää säännöllisesti määritelmänsä vilkkuvasta sekvenssistä. Tämä on objektiivinen standardi kohtausten potentiaalin arvioimiseksi alttiissa populaatioissa. Tätä testiä ei tällä hetkellä vaadita kansainvälisesti. Automaattinen tiedosto-QC-järjestelmä, kuten BATON, toteuttaa algoritmeja PSE-tasojen havaitsemiseksi ITU-R BT.1702-, Ofcom- ja NAB-J-ohjeissa kuvattujen rajoitusten perusteella. BATONin viimeisimmät versiot tukevat Ofcomia, NAB-J: tä, ITU-T BT: tä. 1702 (2005 ja ITU-R BT. 1702 (2018), ITU BT.1702-2 (10/2019) on tarkoitus tukea myös tulevassa julkaisussa.

Fluorescent lightingEdit

Oikein toimiessaan verkkovirralla toimivalla loisteputkivalolla on riittävän suuri välkyntä (kaksinkertainen verkkotaajuudella, tyypillisesti 100 Hz tai 120 Hz) ongelmien esiintymisen vähentämiseksi. Viallinen loistelamppu voi kuitenkin välkkyä paljon pienemmällä Uudemmat korkean hyötysuhteen kompaktit loistelamput (CFL) elektronisilla liitäntäpiireillä toimivat paljon suuremmilla taajuuksilla (10–20 kHz), joita ihmissilmä ei yleensä havaitse, vaikka vialliset valot voivat silti aiheuttaa ongelmia.