Työn induktio Foley-ilmapallolla, joka oli täytetty 30 ml: aan verrattuna 60 ml: aan: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tavoite: Verrata 30 ml: n ja 60 ml: n Foley-ilmapallojen inflaatiota työn induktioon ja vaikutusta synnytyksen pituuteen ja toimitustapaan.

Menetelmät: Naiset, joilla oli termi-, kärki-, yksittäisraskauksia (n = 192) ja Bishop-pistemäärä alle 5, määrättiin satunnaisesti saamaan transkervikaalinen Foley-ilmapallo, joka oli täytetty joko 30 ml: aan tai 60 ml: aan. Poissulkemisperusteet olivat tuskalliset, säännölliset supistukset sisäänpääsyssä, murtuneet membraanit, matalalla oleva istukka tai aikaisempi hysterotomia. Satunnaistaminen ositettiin pariteetin mukaan, ja terveydenhuollon tarjoajat sokaisivat Foleyn ilmapallon koon. Ensisijainen tulos oli toimitus 24 tunnin kuluessa Foley-ilmapallon asettamisesta. Toissijaisiin lopputuloksiin sisältyi toimitus 12 tunnin sisällä, aika Foley-ilmapallon asettamisesta karkotukseen, kohdunkaulan laajeneminen Foley-ilmapallon karkotuksen jälkeen, suurin oksitosiiniannos, antotapa, korioamnioniitti, mekonium, kohdunkaulan repeämä, repeämä, 5 minuutin Apgar-pisteet ja napanuorakaasut .

Tulokset: Suurempi osuus satunnaisesti 60 ml: n Foley-ilmapalloon liitetyistä naisista saavutti synnytyksen 12 tunnin sisällä sijoittamisesta verrattuna 30 ml: n Foley-ilmapalloryhmään (26% verrattuna 14%: iin, P =. 04). Tämä ero oli selvempi puolisoiden ulkopuolella olevien naisten keskuudessa. Mediaanisessa aikavälissä synnytykseen tai naisiin, jotka saavuttivat synnytyksen 24 tunnin kuluessa, ei ollut eroa. Kohdunkaulan laajentumisen mediaani Foley-ilmapallojen karkotuksen jälkeen oli korkeampi 60 ml: n Foley-ilmapalloryhmässä (4 cm verrattuna 3 cm: iin, P < .01). Keisarileikkauksen, äitien sairastuvuuden tai vastasyntyneiden lopputuloksissa ei ollut eroja.

Päätelmä: Työn induktio käyttämällä Foley-ilmapalloja, jotka oli täytetty 60 ml: aan, saavutti todennäköisemmin annostelun 12 tunnin sisällä verrattuna 30 ml: n täyttymiseen. Synnytyksessä, keisarileikkauksessa, synnytyksen komplikaatioissa tai vastasyntyneiden lopputuloksissa ei ollut eroja.

Todisteiden taso: I.