60mL에 비해 30mL로 팽창 된 Foley 풍선을 사용한 노동 유도 : 무작위 대조 시험

목표 : 분만 유도에 대한 30mL 및 60mL 폴리 풍선 팽창과 분만 기간 및 분만 모드에 대한 영향을 비교합니다.

방법 : 만삭, 정점, 단태 임신 (n = 192) 및 비숍 점수가 5 미만인 여성을 무작위로 할당하여 30mL 또는 60mL로 팽창 된 경 경부 폴리 풍선을 받았습니다. 배제 기준은 고통스럽고, 입원시 규칙적인 수축, 파열 된 막, 낮은 태반 또는 이전의 자궁 절제술이었습니다. 무작위 배정은 패리티에 의해 계층화되었고 의료 서비스 제공자는 폴리 풍선 크기에 눈이 멀었습니다. 일차 결과는 폴리 풍선 배치 후 24 시간 이내에 분만했습니다. 2 차 결과에는 12 시간 이내 분만, 폴리 풍선 배치부터 퇴학까지의 시간, 폴리 풍선 퇴학 후 자궁 경부 확장, 최대 옥시토신 용량, 분만 방법, 융 모양 막염, 태변, 자궁 경부 열상, 박리, 5 분 Apgar 점수 및 탯줄 가스가 포함되었습니다. .

결과 : 60mL 폴리 풍선에 무작위로 배정 된 여성의 비율이 30mL 폴리 풍선 그룹에 비해 배치 후 12 시간 이내에 분만을 달성했습니다 (14 % 대비 26 %, P =. 04). 이 차이는 무산소 여성들 사이에서 더 두드러졌습니다. 분만까지의 중간 시간 간격이나 24 시간 이내에 분만을 달성 한 여성의 비율에는 차이가 없었습니다. 폴리 풍선 배출 후 자궁 경부 확장 중앙값은 60mL 폴리 풍선 그룹에서 더 높았습니다 (3cm에 비해 4cm, P < .01). 제왕 절개, 모성 이환율, 신생아 결과의 빈도에는 차이가 없었다.

결론 : 60mL로 팽창 된 폴리 풍선을 사용한 분만 유도는 30mL 팽창에 비해 12 시간 이내에 분만 할 가능성이 더 높았습니다. 24 시간 이내 분만, 제왕 절개 분만, 분만 합병증, 신생아 결과에는 차이가 없었다.

증거 수준 : I.