Kiinnitysasiat

Kiinnitys viittaa kykyyn muodostaa emotionaalisia siteitä ja empaattisia, nautittavia suhteita muihin ihmisiin, etenkin läheiset perheenjäsenet. Epävarma kiinnittyminen varhaisessa iässä voi johtaa kiinnittymiskysymyksiin ja vaikeuksiin luoda suhteita koko elämän ajan. Koska varhainen väliintulo osoittautuu usein tehokkaimmaksi, lapset, joilla on merkkejä kiinnittymisongelmista, voivat hyötyä puhumasta terapeutin kanssa.

• Kiinnittymisteoria ja tutkimus
• Kiinnityskysymysten ymmärtäminen
• Reaktiivinen kiinnittymishäiriö (RAD)
• Kuinka psykoterapia voi auttaa kiinnittymiskysymyksissä
• Tapausesimerkkejä

Kiinnittymisteoria ja tutkimus

Kehityspsykologi John Bowlby kuvasi alun perin kiintymyksen käsitettä keskittyen äidin ja lapsen väliseen siteeseen. Kiinnitys Bowlbyn mukaan ei ole kertaluonteinen tapahtuma, vaan prosessi, joka alkaa syntymästä ja ulottuu alkuvuosiin. Lapsen suhde ensisijaiseen hoitajaan, joka on usein äiti, voi vaikuttaa lapsen kiintymystyyliin koko elämän ajan, ja epävarmat kiintymykset voivat usein häiritä tulevia romanttisia suhteita.

Lapset kehittyvät yleensä terveinä, turvataan kiintymykset äideihin, jotka osaavasti ja säännöllisesti vastaavat lapsen tarpeisiin esimerkiksi ruokkimalla lasta, kun lapsi itkee. Isän ja lapsen välisen kiintymisprosessin tutkimusta on tehty huomattavasti vähemmän, mutta alustavat tutkimukset osoittavat, että prosessi on samanlainen ja korostetaan ehkä enemmän peliä.

Tutkijat mittaavat usein kiintymystä kehitypsykologin Mary Ainsworthin kehittämällä Strange Situation Testillä. Tämän testin jälkeen äiti jättää lapsensa tutkijoille, jotka tarkkailevat lapsen reaktioita. Lapset, joilla on turvallinen kiintymys, osoittivat vahvaa kiintymystä äitiin, kun taas lapset, joilla oli epävarma kiinnitys, osoittivat erilaisia epätavallisia ja epäterveellisiä reaktioita, mukaan lukien vihastuminen äidille hänen palattuaan. :

Ymmärtäminen Kiinnityskysymykset

Kiinnityssidos eli lapsen ensimmäinen sidos ensisijaiseen hoitajaan, yleensä äitiin, on olennainen liittyä myöhemmin. Heikko kiinnittymissidos voi johtaa sekä sosiaaliseen että emotionaaliseen kehitykseen. Kiinnityskysymykset johtuvat tyypillisesti vanhempien varhaisesta erosta, pitkästä sairaalahoidosta, traumatapauksista, laiminlyönneistä tai muuten levottomasta lapsuudesta. Nämä asiat voivat vaikuttaa lapsen kykyyn muodostaa terveellisiä, turvallisia kiintymyksiä myöhemmin elämässä. Kiinnitys liittyy luottamukseen ja empatiaan, ja kun kiintymyksiä ei kehitetä varhaisessa iässä, lapsi ei ehkä opi luottamaan eikä välttämättä kehittää omantuntoa.

Tutkimukset osoittavat, että 35-45% kaikista Yhdysvalloissa olevista lapsista kokee jonkinlaista kiintymysongelmaa, kun taas noin 35%: lla Yhdysvalloissa adoptoiduista lapsista on diagnosoitu kiintymys Monille kiinnittymisongelmista kärsiviä ei koskaan diagnosoida tai hoideta, joten sairastuneiden lasten todellista lukumäärää ei tiedetä. Kiintymysongelmat kehittyvät todennäköisemmin pahoinpideltyjen imeväisten kohdalla pääasiassa laiminlyönnin tai lapsen siirtymisen vuoksi yhdestä hoitajasta toiselle. Pitkäaikainen laitoshoito, pitkäaikainen sairaalahoito tai muu erottaminen vanhemmista voi johtaa myös kiintymyskysymysten kehittymiseen, samoin kuin hoitajien epäjohdonmukainen käyttäytyminen.

Epävarman kiinnittymisen merkkejä voivat olla:

• silmäkosketuksen välttäminen.
• fyysisen kosketuksen välttäminen.
• kosketus tai yrityksiä emotionaaliseen yhteyteen.
• Usein esiintyvä, lohduton itku.
• Taipumus itsemukautumiseen.
• Kiinnostuksen puute leluista tai vuorovaikutteisesta pelistä.

Reaktiivinen kiinnittymishäiriö (RAD)

Reaktiivinen kiinnittymishäiriö (RAD) on vakava, diagnosoitava tila, joka kehittyy lapsuudessa, tyypillisesti 9 kuukauden ja 5 vuoden välillä. . Diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM) diagnostiikkakriteerit osoittavat, että RAD-lapset eivät usein etsivät hoitajia tai reagoivat heidän mukavuuteensa hätätilanteissa, mikä luo mallin jatkuvasti vetäytyneestä käyttäytymisestä. Lapsi voi myös olla reagoimatta emotionaalisesti ja sosiaalisesti muihin ihmisiin ja olla ärtyisä, surullinen tai pelokas ilman näkyvää syytä. Lapset, joilla on tämä tila, eivät ehkä pidä fyysisestä kiintymyksestä, heillä on viha- ja hallitsemisongelmia ja heillä on vaikeuksia osoittaa kiintymystä.

DSM: n mukaan tämä tila on harvinainen: Yleisesti väestössä sitä esiintyy todennäköisesti alle yhdellä % lapsista. Rikollisesti hoidettujen lasten populaatioissa RAD esiintyy noin 10%. Ainoa tunnettu sairauden riskitekijä on vakava sosiaalinen laiminlyönti, mutta useimmissa laiminlyöntitapauksissa RAD ei kehity. Jos hoito paranee laiminlyönnin seurauksena, tämän tilan kehittyminen on epätodennäköisempää.

Kuinka psykoterapia voi auttaa kiintymysasioissa

Kiinnittämättömät kiinnitysasiat voivat häiritä kykyä ylläpitää suhteita kaikenlaista myöhemmin elämässä. Lapset, joilla on kiintymysongelmia, voivat usein hyötyä hoidosta, koska terapiassa he voivat oppia, miltä terveelliset suhteet näyttävät, tutkia tapoja muodostaa rakentavia siteitä hoitajien kanssa ja kehittää tapoja selviytyä oireista, jotka johtuvat heidän varhaisista kiinnittymisongelmistaan .

Pelihoito on usein tehokasta lapsille, jotka kokevat RAD: n. Tämän sairauden omaava lapsi saattaa käydä hoitajalla hoitajan kanssa, ja hoito keskittyy yleensä heidän suhteidensa vahvistamiseen ja työskentelyyn terveellisen kiintymyksen kehittämiseksi.

Aikuiset, jotka eivät ole koskaan käsittäneet kiintymyksen ongelmia ja jotka näkevät kiintymyksen tuloksen Heidän elämänsä ongelmat saattavat hoidon aikana tunnistaa ja tutkia varhaisia menetyksiä, surra lapsuuden siteitä, joita ei ole kokenut, ja saada kiinni, kun he oppivat kehittämään terveellisiä kiintymyksiä ja hyväksymään rakkauden, jos heillä on vaikeuksia tehdä niin. Terapian avulla aikuiset, jotka ovat kokeneet kiintymysongelmia, voivat pystyä rakentamaan vahvempia siteitä ystävien, lasten ja kumppanien kanssa.

Tapausesimerkkejä

• Kiinnityskysymykset adoptoidusta pojasta: Shawn , 6, tuodaan hoitoon äskettäin adoptiovanhempiensa kautta, jotka adoptoivat hänet viime vuonna perhehoitojärjestelmästä. Vaikka hän oli alusta lähtien ollut rakastava ja suloinen, hän oli myös ollut impulsiivinen, altis äkillisille aggressiopurkauksille ja osoittanut seksuaalista käyttäytymistä, mutta he jättivät tämän huomiotta, olettaen, että käyttäytyminen paranisi, kun hän tottui vakaan elämään. Sen sijaan asiat heikkenivät nopeasti. Shawnin vanhemmat kertovat terapeutille, että hän on aggressiivinen vanhempien sisarusten kanssa, häntä on mahdotonta kurinalainen, hän on usein pulassa koulussa ja kastelee sängyn joka ilta. Hän näyttää vihaiselta ilman syytä ja ei salli kenenkään lohduttaa häntä. Hoito saattaa joutua lähettämään hänet ryhmäkotiin lapsille, joilla on käyttäytymisongelmia. Terapeutti tunnistaa kiinnittymisongelmien merkit, ja sen sijaan, että yrittäisi muuttaa Shawnin käyttäytymistä vahvistamalla ja rankaisemalla, kuten Shawnin hoitajat tekevät, terapeutti työskentelee positiivisten kiintymyskokemusten luominen terapiassa vanhempien ja Shawnin välille. Lisäksi terapeutti auttaa vanhempia ymmärtämään Shawnin käyttäytymisen taustalla olevan motivaation, ja he tutkivat tapoja tarjota kiintymystä helpottavia vanhemmuuskokemuksia kotona. Useiden kuukausien kuluttua tulokset alkavat näkyä. Shawn hyväksyy halaukset ja on vähemmän laukaiseva. Sen sijaan. lyödä sisaruksiaan järkyttyneenä, hän itkee ja pyytää apua. Koska hänen käyttäytymisensä oli oire voimakkaasta emotionaalisesta ambivalenssista, kun positiivinen vanhemmuus käsitteli asiaa, oireet alkoivat hiipua.
• Avioliiton läheisyyskysymykset: Mei, 32, on naimisissa ja hänellä on läheisyyttä koskevia ongelmia. Hänen sukupuolielämänsä aviomiehensä kanssa alkoi pahentua melkein heti häämatkansa jälkeen, ja hän myöntää, että ongelma on hänen; aviomiehensä seksuaaliset kutsut hylkäävät hänet ja hän pelkää koskettaa häntä sängyssä millään tavalla. Hän on vihainen häneen syystä, jonka hän voi tunnistaa, ja tuntee haluavansa elää ”erillistä elämää”. Ajatus avioerosta kauhistuttaa häntä, eikä hän halua sitä. Mei ei pysty selittämään tunteitaan, mutta hänen lapsuutensa tutkiminen paljastaa vakavan laiminlyönnin, jonka Mei oli luullut päässeen yli.Hoito paljastaa, että Meillä on voimakkaita pelkoja sekä hylkäämisestä että muiden ympäröimästä tai hallitsemasta. Yhteistyötaitojen parissa työskentelemällä ja kokemalla katarsis (emotionaalinen vapautuminen) ensin terapeutin ja myöhemmin aviomiehen läsnä ollessa Mei pystyy luomaan siteen, joka tuntuu turvalliselta miehensä kanssa, ja hän voi alkaa korjata hänen avioliittonsa.