Karpin- ja käpälänivelet – Articulationes carpometacarpales

Kuvaus

Karpin- ja käpälänivelet (CMC) ovat viisi ranteessa olevaa niveltä, jotka niveltävät rannekanavien distaalista riviä ja nivelen proksimaalisia pohjia fivemetacarpal-luut.

Peukalon CMC tai ensimmäinen CMC, joka tunnetaan myös nimellä trapeziometacarpal joint (TMC), eroaa merkittävästi muista neljästä CMC: stä.

Muut nivelet Neljä käpälän luuta (Carpicacarpeæ). – Rungon ja toisen, kolmannen, neljännen ja viidennen käpälän väliset nivelet ovat nivelrikkoisia. Luut yhdistyvät selkä-, volaari- ja interosseoottisilla nivelsiteillä.

Liikkeet – Sormien karpin ja käsipainon nivelissä sallitut liikkeet rajoittuvat nivelpintojen lievään liukumiseen toistensa kanssa, minkä laajuus vaihtelee eri nivelissä. Pienen sormen käpäläluu on liikuteltavin, sitten etusormen; etusormen ja keskisormen käpäläluut ovat melkein kiinteitä.

Peukalon kämmenlihaksen artikulaatio (articulatio carpometacarpea pollicis). Tämä on vastakkaisen vastaanoton yhteinen ensimmäisen käpälän ja suuremman monikulmion välillä; sillä on suuri liikkumisvapaus satulanmuotoisten nivelpintojensa ansiosta. Niveltä ympäröi kapseli, joka on paksu, mutta löysä, ja kulkee käpäläluun pohjan ympärysmitalta karkeaan reunaan, joka rajoittaa suuremman monikulmion nivelpintaa; se on paksuin sivusuunnassa ja selkäpuolella, ja sitä reunustaa nivelkalvo.

Liikkeet. – Tässä artikulaatiossa sallittuja liikkeitä ovat taipuminen ja ulottuminen kämmenen tasossa, sieppaaminen ja summaaminen tasossa suorassa kulmassa kämmeneen, ympärileikkaukseen ja vastustukseen. Peukalon kärki saatetaan kosketukseen hiukan taipuneiden sormien volaaripintojen kanssa vastustuksen liikkeellä. Tämä liike tapahtuu pienen viistoasennon läpi suuremman monikulmion satulanmuotoisen nivelpinnan etuhuulessa. Flexor-lihakset vetävät vastaavan osan käpälän luun nivelpinnasta tälle puolelle, ja sitten adduktorit suorittavat vastustuksen liikkeen.

Tämän nivelen taipumista tuottaa Flexores pollicis. longus ja brevis, joita avustavat Opponens pollicis ja Adductor pollicis. Pidennys tapahtuu pääasiassa sieppaaja pollicis longus, jota avustavat Extensores pollicis longus ja brevis. Lisäyksen suorittaa Adductor; sieppaukset pääasiassa Abductores pollicis longus ja brevis -operaattoreiden avustamana.

Tämä määritelmä sisältää tekstin Grayn anatomian julkisesta versiosta (Greyn anatomian 20. kappale Yhdysvalloissa, julkaistu vuonna 1918 – http://www.bartleby.com/107/).

Anatominen hierarkia

Yleinen anatomia > Nivelet; Niveljärjestelmä > Yläraajan nivelet > Vapaan yläraajan nivelet > vapaa yläraja > Kädenivelet > Karpin- ja rintakehän nivelet