ADHD-aivojesi salaisuudet
Huomio- / hyperaktiivisuushäiriö on sekava, ristiriitainen, epäjohdonmukainen ja turhauttava tila. Se on ylivoimainen ihmisille, jotka elävät sen kanssa joka päivä. Viimeisten 40 vuoden ajan käytetyt diagnostiset kriteerit jättävät monet ihmiset miettimään, onko heillä sairaus vai ei. Diagnostikoilla on pitkä luettelo oireista, jotka on lajiteltava ja tarkistettava. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa on 18 kriteeriä, ja muissa oireiden luetteloissa mainitaan jopa 100 ominaisuutta.
Lääkärit, mukaan lukien minä, ovat yrittäneet luoda yksinkertaisemman, selkeämmän tavan ymmärtää häiriöitä ADHD. Olemme etsineet ”kirkasta ja loistavaa viivaa”, joka määrittelee sairauden, selittää vajaatoiminnan lähteet ja antaa ohjeita siitä, mitä tehdä.
Työni viimeisen vuosikymmenen aikana viittaa siihen, että ADHD-aivojen perusluonteesta on puuttunut jotain tärkeää. Palasin sairauden asiantuntijoiden – satojen ihmisten ja heidän perheidensä kanssa, joiden kanssa työskentelin ja joille diagnosoitiin – vahvistaakseni hypoteesi. Tavoitteenani oli etsiä ominaisuutta, joka kaikilla ADHD-potilailla on ja joita neurotyyppisillä ihmisillä ei ole.
Löysin sen. ADHD-hermosto, ainutlaatuinen ja erityinen luomus, joka säätelee huomiota ja tunteita eri tavoin kuin hermostossa niillä, joilla ei ole tilaa.
ADHD-alue
Lähes jokainen potilaistani ja heidän perheensä haluavat pudottaa termi Huomio-alijäämän hyperaktiivisuushäiriö, koska se kuvaa päinvastoin kuin mitä he kokevat joka hetki o heidän elämäänsä. On vaikea kutsua jotain häiriöksi, kun se tuottaa monia positiivisia. ADHD ei ole vaurioitunut tai viallinen hermosto. Se on hermosto, joka toimii hyvin käyttämällä omia sääntöjään.
Huolimatta ADHD: n yhteydestä oppimisvaikeuksiin, useimmilla ADHD-hermostojärjestelmässä olevilla ihmisillä on huomattavasti keskimääräistä korkeampi älykkyysosamäärä. He käyttävät myös korkeampaa älykkyysosamäärää eri tavoin kuin neurotyyppiset ihmiset. Siihen mennessä, kun useimmat sairaudesta kärsivät ihmiset pääsevät lukioon, he pystyvät käsittelemään ongelmat, jotka kumpuavat kaikista muista, ja voivat siirtyä ratkaisuihin, joita kukaan muu ei nähnyt.
Suuret Suurin osa aikuisista, joilla on ADHD-hermosto, eivät ole avoimesti hyperaktiivisia. He ovat sisäisesti hyperaktiivisia.
Niillä, joilla on tila, ei ole pulaa huomiota. He kiinnittävät liikaa huomiota kaikkeen. Useimmilla lääkkeettömällä ADHD-potilaalla on neljä tai viisi asiaa mielessä kerralla. ADHD-hermoston tunnusmerkki ei ole huomion puute, vaan epäjohdonmukainen huomio.
Kaikki ADHD-potilaat tietävät, että he voivat ”päästä vyöhykkeelle” vähintään neljä tai viisi kertaa päivässä. vyöhykkeellä, heillä ei ole häiriöitä, ja toimeenpanovajeet, joita heillä voi olla ollut ennen vyöhykkeelle saapumista, katoavat. ADHD-ihmiset tietävät olevansa kirkkaita ja älykkäitä, mutta he eivät ole koskaan varmoja, näkyvätkö heidän kykynsä, kun he tarvitsevat niitä. tosiasia, että oireet ja vammat tulevat ja menevät koko päivän, on ADHD: n määrittelevä piirre. Se tekee tilasta mystisoimisen ja turhauttavan.
ADHD-potilaat pääsevät ensisijaisesti vyöhykkeelle olemalla kiinnostunut tai kiinnostunut siitä, mitä he tekevät. Kutsun sitä kiinnostuksen kohteena olevaksi hermostoksi. Tuomitsevat ystävät ja perheenjäsenet pitävät tätä epäluotettavana tai itsepalveluna. Kun ystävät sanovat: ”Voit tehdä asioita, joista pidät”. he kuvaavat ADHD-hermoston olemusta.
ADHD-yksilö Ualit pääsevät myös vyöhykkeelle, kun heidät haastetaan tai heitetään kilpailuympäristöön. Joskus uusi tai uusi tehtävä herättää heidän huomionsa. Uutuus on kuitenkin lyhytikäinen, ja kaikki vanhenee jonkin ajan kuluttua.
Useimmat ADHD-hermojärjestelmällä olevat ihmiset voivat harjoittaa tehtäviä ja käyttää kykyjään, kun tehtävä on kiireellinen – tee tai kuole esimerkiksi määräaika. Siksi viivästyminen on melkein yleinen heikentyminen ADHD-potilailla. He haluavat saada työnsä valmiiksi, mutta he eivät voi aloittaa, ennen kuin tehtävästä tulee mielenkiintoinen, haastava tai kiireellinen.
Kuinka muu maailma toimii
90 prosenttiin ei-ADHD-ihmisistä maailmassa viitataan ”neurotyyppisinä”. Ei ole, että he ovat ”normaaleja” tai parempia. Heidän neurologiansa hyväksyy ja tukee maailma. Ihmisille, joilla on neurotyyppinen hermostojärjestelmä, on kiinnostava tehtävä tai haastaminen tai tehtävän löytäminen romaaniseksi tai kiireelliseksi, mutta se ei ole edellytys sen tekemiselle.
Neurotyyppiset ihmiset käyttävät kolmea eri tekijää päättää mitä tehdä, miten aloittaa se ja pitää kiinni siitä, kunnes se on valmis:
1. tärkeyden käsite (heidän mielestään heidän pitäisi saada se aikaan).
2.toissijaisen tärkeyden käsite – heitä motivoi se, että heidän vanhempansa, opettaja, pomo tai joku, jota he arvostavat, pitävät tehtävää tärkeänä käsitellä ja suorittaa.
3 . käsite palkkioista tehtävän suorittamisesta ja seuraukset / rangaistukset sen tekemättä jättämisestä.
Henkilö, jolla on ADHD-hermostojärjestelmä, ei ole koskaan pystynyt käyttämään tärkeyden tai palkkion ajatusta tehtävän aloittamiseen ja suorittamiseen. He tietävät, mikä on tärkeää, he pitävät palkinnoista ja eivät pidä rangaistuksista. Mutta muualla maailmassa motivoivat asiat ovat heidän mielestään vain kiusauksia.
Kyvyttömyys käyttää tärkeyttä ja palkintoja motivoimiseksi vaikuttaa elinikäisesti ADHD-ihmisten elämään:
Kuinka ADHD-diagnoosin saaneet voivat valita useiden vaihtoehtojen välillä, jos he eivät voi käyttää tärkeyden ja taloudellisen hyödyn käsitteitä motivoimaan niitä?
Kuinka he voivat tehdä merkittäviä päätöksiä, jos tärkeyden ja Palkinnot eivät ole hyödyllisiä päätöksen tekemisessä eivätkä motivaatiota tehdä valitsemansa?
Tämä käsitys selittää, miksi millään kognitiivisista ja käyttäytymisterapioista, joita käytetään ADHD-oireiden hallintaan, ei ole pysyvää hyötyä. Tutkijoiden mielestä ADHD johtuu viallisesta tai alijäämään perustuvasta hermostosta. Näen ADHD: n johtuvan hermostosta, joka toimii täydellisesti hyvin omien sääntöjensä mukaisesti. Valitettavasti se ei toimi minkään neurotyyppisessä maailmassa opetettujen ja kannustamien sääntöjen tai tekniikoiden mukaan. Siksi:
ADHD-potilaat eivät sovi tavanomaiseen koulujärjestelmään, joka on rakennettu toistamaan jonkun muun mielestä tärkeä ja merkityksellinen asia.
ADHD-potilaat eivät kukoistu vakiotyö, joka maksaa ihmisille työtä sen suhteen, mitä joku muu (nimittäin pomo) pitää tärkeänä.
ADHD-potilaat ovat järjestäytyneitä, koska melkein kaikki siellä olevat organisaatiojärjestelmät perustuvat kahteen asiaan – priorisointiin ja ajanhallinta – että ADHD-potilailla ei mene hyvin.
ADHD-potilailla on vaikea valita vaihtoehtojen välillä, koska kaikella on sama merkitys. Heille kaikki vaihtoehdot näyttävät samanlaisilta.
Ihmiset, joilla on ADHD-hermosto, tietävät, että jos he sitoutuvat tehtävään, he voivat tehdä sen. ADHD-hermoston ihmiset ovat kaukana vahingoittuneista tavaroista ja kirkkaita. Suurin ongelma on, että heille annettiin syntymän yhteydessä neurotyyppinen käyttöopas. Se toimii kaikille muille, ei heille.
Älä tee ADHD-potilaista neurotyyppisiä
Tämän uuden ymmärryksen seuraukset ovat valtavat. Ensimmäinen asia on valmentajien, lääkäreiden ja ammattilaisten lopettaa yrittämästä muuttaa ADHD-potilaita neurotyyppisiksi ihmisiksi. Tavoitteena tulisi olla puuttua asiaan mahdollisimman aikaisin, ennen kuin yksilö on turhautunut ja horjutettu kamppailemalla neurotyyppisessä maailmassa, jossa kansi on pinottu häntä vastaan. Terapeuttisella lähestymistavalla, jolla on mahdollisuus työskennellä, kun mikään muu ei ole, tulisi olla kaksi kappaletta:
Tasaa neurologinen toimintaedellytys lääkkeillä, jotta ADHD-yksilöllä on huomiota, impulssivalvonta ja kyky olla rauhallinen sisältä. Useimmille ihmisille tämä vaatii kahta erilaista lääkitystä. Stimulaattorit parantavat ADHD-potilaiden päivittäistä suorituskykyä auttamalla häntä tekemään asioita. Ne eivät ole tehokkaita rauhoittamaan sisäistä hyperarousalia, joka on monilla ADHD-potilailla. Näiden oireiden vuoksi suurin osa ihmisistä hyötyy lisäämällä jonkin alfa-agonistilääkkeistä (klonidiini / Kapvay tai guanfasiini / Intuniv) piristeeseen.
ADHD-lääkitys ei kuitenkaan riitä. Henkilö voi ottaa oikean lääkityksen oikealla annoksella, mutta mikään ei muutu, jos hän lähestyy tehtäviä edelleen neurotyyppisillä strategioilla.
ADHD-oireiden hallinnan toinen osa on saada henkilö luomaan oma ADHD-käyttöopas. . Kirjoitetut yleiset omistajan käsikirjat ovat olleet pettymyksiä sairaudesta kärsiville. Kuten kaikki muutkin, ADHD-potilaat kasvavat ja kypsyvät ajan myötä. Se, mikä kiinnostaa ja haastaa seitsemän vuoden ikäistä henkilöä, ei kiinnosta ja haasta häntä 27-vuotiaana.
Kirjoita omat säännöt
ADHD-käyttöoppaan on perustuttava nykyisiin menestyksiin. Kuinka pääset vyöhykkeelle nyt? Missä olosuhteissa onnistut ja menestyt nykyisessä elämässäsi? Sen sijaan, että keskityttäisit siihen, mihin menetät, sinun on tunnistettava, kuinka pääset vyöhykkeelle ja miten se toimii huomattavalla tasolla.
Ehdotan yleensä, että potilaani kantavat mukanaan muistilehteä tai nauhuria kuukauden ajan kirjoita muistiin tai selitä miten he pääsevät vyöhykkeelle.
Johtuuko se siitä, että he ovat kiinnostuneita? Jos on, mikä erityisesti tehtävässä tai tilanteessa kiinnostaa heitä?
Onko se siksi, että he tuntevat olevansa kilpailukykyisiä? Jos näin on, mitä ”vastustaja” tai tilanne tuo esiin kilpailumehut?
Kuukauden lopussa useimmat ihmiset ovat koonneet 50 tai 60 erilaista tekniikkaa, joiden tiedetään käyttävän heidän hyväkseen.Kun heitä kutsutaan esiintymään ja sitoutumaan, he ymmärtävät nyt, miten heidän hermostonsa toimii ja mitkä tekniikat ovat hyödyllisiä.
Olen nähnyt näiden strategioiden toimivan monien ADHD-potilaiden kanssa, koska he astuivat taaksepäin ja selvittivät laukaisijoita, jotka heidän on vedettävä. Tämä lähestymistapa ei yritä muuttaa ihmisiä, joilla on ADHD-hermojärjestelmä, neurotyyppisiksi ihmisiksi (ikään kuin se olisi mahdollista), mutta antaa elinikäisen avun, koska se rakentaa heidän vahvuuksiaan.
William Dodson, MD, on jäsen ADDituden ADHD Medical Review -paneelista.
TUKI LISÄÄ – Kiitos, että luet ADDituden. Harkitse tilaamista tukeakseen tehtäväämme tarjota ADHD-koulutusta ja -tukea. Lukijakuntasi ja tukesi auttavat sisällön ja tiedotuksen mahdollistamisessa. Kiitos.
Päivitetty 9. marraskuuta 2020