Test og diagnose af cøliaki

Typisk starter test af cøliaki med antistofserologitest. Hvis de er positive, følges de ofte op med en øvre endoskopi for at bekræfte diagnosen. Genetisk test kan også hjælpe med at udelukke cøliaki. Læs mere nedenfor for at lære mere om at blive testet for cøliaki. Det er vigtigt ikke at starte en glutenfri diæt inden test af cøliaki.

Hvornår skal man blive testet for cøliaki

Næsten alle systemer og dele af kroppen kan blive påvirket ved cøliaki. Som et resultat er det lidt af en klinisk kamæleon, der bærer mange forklædninger. At vide, hvornår man skal gennemgå cøliaki-test, kan være ret svært, hovedsageligt fordi symptomerne ofte efterligner andre sygdomme, herunder irritabel tarmsyndrom (IBS), Crohns sygdom, tarminfektioner, laktoseintolerance og depression.

Cøliaki Symptomer

Der er mere end 300 symptomer på cøliaki, en alvorlig genetisk autoimmun sygdom. Symptomer kan variere blandt forskellige mennesker.

Nogle af de mest almindelige tegn og symptomer på cøliaki inkluderer:

• Anæmi
• Angst
• Oppustethed eller gas
• Forstoppelse
• Forsinket vækst hos børn
• Depression
• Diarré
• Misfarvede tænder
• Træthed / træthed
• Hovedpine eller migræne
• Infertilitet
• Irritabilitet
• Kløende hududslæt (dermatitis herpetiformis)
• Ledsmerter
• Bleg mundssår
• Dårlig vægtøgning
• Tynde knogler
• Prikken / følelsesløshed

Lær mere om symptomer på cøliaki

Tests af cøliaki

En gennemgang af beviset viser, at de blodprøver, der anvendes i USA, har en høj nøjagtighed. IgA-tTG-testen har fordelene ved at være enkel, billig, bredt tilgængelig og typisk dækket af forsikring ud over at være meget nøjagtig i tilfælde af ubehandlet cøliaki.

Blodprøver

Blodprøver er det første skridt i en diagnose af cøliaki. En læge vil bestille en eller flere af en række blodprøver for at måle din krops respons på gluten.

I øjeblikket inkluderer de anbefalede tests:

• Total IgA
• IgA-tTG
• IgA-EMA
• Hvis IgA er mangelfuld, anbefales det, at IgG / IgA-DGP også bestilles. Efter lægens skøn kan IgG-AGA også bestilles.

Det er vigtigt at forblive på en normal, glutenholdig diæt inden test for cøliaki. Skift ikke til den glutenfri diæt, før du er testet for cøliaki. Hvis blodprøver og symptomer indikerer cøliaki, vil en læge sandsynligvis foreslå en biopsi af slimhinden i tyndtarmen for at bekræfte diagnosen. Se nedenfor for at få flere oplysninger om biopsi.

Husk, at glutenfri behandling, før du bliver testet for cøliaki, kan forhindre diagnose. Men folk, der allerede har taget den glutenfri diæt uden at være testet for cøliaki, kan gennemgå en “glutenudfordring” for at modtage nøjagtige testresultater.

Lær mere om glutenudfordringen

Blodprøve hjemme

Imaware ™ har udviklet den mest omfattende cøliaki-test derhjemme, der giver handlingsbar indsigt og information, der kan hjælpe dig med at tage kontrol over dit helbred. Beyond Celiac har indgået et samarbejde med imaware ™ for at skabe opmærksomhed omkring deres hjemmebaserede cøliaki-test.
imaware ™ bruger fuldblod til deres hjemmebaserede tests, der sikrer højere præcision end nogen anden hjemmebaseret sundhedstestmetode.

Testen ser på i alt 5 biomarkører inklusive tTG. Denne test er et let alternativ for dem, der har svært ved at overbevise deres læger om at bestille deres blodprøve eller for dem, der søger efter en bekvem metode til test af cøliaki.

imaware ™ -test kan også bestilles til alle over 18 år, så det er også en nem måde at få venner og familiemedlemmer testet.

Køb et imaware ™ -sæt her
Lær mere om imaware ™ -test

Negative resultater

Hvis dine blodprøver kommer tilbage negative, er der stadig en lille chance for, at du kan få cøliaki. Hvis du stadig har mistanke om cøliaki, eller hvis du fortsætter med at opleve symptomer efter en negativ blodprøve, skal du tale med din læge om at udføre yderligere tests såsom endoskopi eller genetisk screening. Fortsat test tilskyndes til at etablere en nøjagtig diagnose, hvad enten det gælder cøliaki, ikke-cøliaki-glutenfølsomhed eller andre sygdomme med lignende symptomer.

Endoskopi

For at bekræfte en diagnose af cøliaki, din læge kan anbefale en øvre gastrointestinal endoskopi. Denne procedure vil give din læge mulighed for at identificere enhver betændelse eller beskadigelse i tyndtarmen, hvilket er et sikkert tegn på cøliaki.Din læge vil tage en lille biopsi af dine tarme under endoskopien, hvilket hjælper med at bekræfte din diagnose. For at endoskopien skal være nøjagtig, skal patienten være på en glutenholdig diæt. En endoskopi kan lyde som en stor procedure, men det tager kun ca. 15 minutter og er en lavrisikoprocedure.

Lær mere om endoskopier til cøliaki-test

Ikke-cøliaki-glutenfølsomhed

Hvis resultaterne af din tarmbiopsi indikerer, at cøliaki ikke er til stede, men du og din læge stadig har mistanke om, at gluten er årsagen til dine symptomer, kan du undersøge muligheden for ikke-cøliaki-glutenfølsomhed ( glutenfølsomhed). I øjeblikket er der ingen accepterede metoder til test for glutenfølsomhed.

Lær mere om glutenfølsomhed

Opfølgningstest

Cøliaki skader villi, som er fingerlignende fremspring i tyndtarmen. Villi er ansvarlig for at absorbere næringsstoffer fra mad. På grund af dette er det meget sandsynligt, at mennesker med cøliaki vil have mangel på essentielle vitaminer og næringsstoffer, når de diagnosticeres. Laboratorieundersøgelser skal udføres inden for tre til seks måneder efter en diagnose og årligt resten af dit liv.

Lær mere om opfølgningstest for cøliaki

Genetisk test

For at udvikle cøliaki skal du have enten HLA-DQ2- eller HLA-DQ8-generne. Uden et af disse gener er det næsten umuligt at udvikle cøliaki.

Cøliaki-generne alene er ikke nok til at udvikle cøliaki. Op til 40 procent af mennesker har disse gener, men kun en meget lille procentdel af disse mennesker udvikler det. Det er fordi en miljømæssig udløser er nødvendig. Denne trigger kan være en stressende begivenhed, sygdom, kirurgi, graviditet osv. Fordi at have generne ikke automatisk fører til cøliaki, kan genetisk test kun udelukke cøliaki. Det kan ikke konkret diagnosticere cøliaki.

Genetisk test er gavnlig for pårørende til personer, der er diagnosticeret med cøliaki. Da det er en genetisk (arvelig) autoimmun sygdom, er familiemedlemmer også i fare for at udvikle den. Det anbefales, at pårørende får blodprøven for at afgøre, om de har cøliaki. Hvis testen er negativ, skal den gentages hvert 2-3 år eller hurtigere, hvis der opstår symptomer. Det skyldes, at cøliaki kan udvikle sig når som helst. Dem med negative testresultater kan fortsætte med at få gentesten. Hvis gentesten er negativ, kan den relative stoppe med regelmæssig screening.

Lær mere om cøliaki i familier