Test ID: VANTA Vancomycin, Trough, Serum

Vancomycin er et antibiotikum, der anvendes til behandling af infektioner forårsaget af grampositive organismer, der er resistente over for beta-lactam-antibiotika , såsom methicillin-resistente stafylokokker (MRSA), Streptococcus viridans-gruppen, penicillin / cephalosporin-resistente Streptococcus pneumoniae og penicillin / ampicillin-resistente Enterococcus-arter.

Den orale formulering, som ikke absorberes, anvendes til behandling af pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile. Vancomycin anvendes også, når patienter er intolerante eller allergiske over for beta-lactam-antibiotika.

Vancomycin har været forbundet med nefrotoksicitet og ototoksicitet, skønt det ser ud til, at mange af disse rapporter afspejler urenheder i tidlige formuleringer. Overvågning af vancomycin-relateret nefrotoksicitet anbefales kun til patienter med nedsat nyrefunktion, dem, der får aggressive eller langvarige vancomycin-regimer, eller dem med høj risiko, herunder patienter, der er komiceret med andre nefrotoksiske midler.

Koncentrationer af trug anbefales til terapeutisk overvågning af vancomycin, fortrinsvis erhvervet ved steady-state (lige før fjerde dosis). For at undgå udvikling af resistens bør vancomycin-trugniveauer forblive over 10,0 mcg / ml. Komplicerede infektioner kræver højere målniveauer, typisk 15,0 til 20,0 mcg / ml. Spitskoncentrationer korrelerer ikke godt med effektivitet eller nefrotoksicitet, men kan være nyttige til farmakokinetiske analyser (f.eks. Område under kurven: AUC-undersøgelser) eller for udvalgte patienter.