Symptomer på central kanalstenose

Der er en række potentielle symptomer på central kanalstenose, og ens specifikke symptomer bestemmes for det meste af placeringen og sværhedsgraden af stenosen i rygsøjlen. eller skarp smerte, følelsesløshed og / eller svaghed kan opleves i nakke, skulder, arme og / eller underkrop.

Typisk påvirkes begge sider af kroppen i central stenose, selvom symptomer og / eller tegn er muligvis ikke altid symmetriske. Nogle gange kan ensidige symptomer også ses.1,2 Symptomerne og tegnene på central stenose, der er specifikke for forskellige placeringer i rygsøjlen, diskuteres nedenfor.

Lændehoved Central Canal Stenosis Tegn og symptomer

Stenose i lændehvirvelsøjlen forekommer næsten 4 gange mere sammenlignet med andre rygmarv niveauer.3 Symptomerne opstår normalt i nedre del af ryggen, bagdel, lår, læg og / eller ben.

Nogle symptomer vises først efterfulgt af avancerede symptomer senere. I nogle tilfælde kan disse symptomer svinge.

Tidlige symptomer på lumbal central kanalen stenose

I de indledende faser kan lændenes centrale kanalstenose forårsage:

• En kedelig smerte til skarp smerte i hofterne og bagsiden af lårene. Nogle gange kan ben og fødder blive påvirket.2,4
• Stivhed og / eller en fastlåst fornemmelse i lænden, normalt følt kort efter at have vågnet om morgenen.4,5

Disse symptomer forbliver typisk konstante uden progression i lang tid og kan også forbedres gradvist hos nogle mennesker.2 Hvis stenosen forværres, kan flere symptomer og tegn udvikle sig.

Avancerede symptomer og tegn på lumbal central kanalstenose

Når lumbal central kanalstenose skrider frem, kan tilstanden omfatte5:

• Brændende smerter i begge ben, der typisk begynder efter at gå eller efter at have stået i lang tid tidsperioder – pseudoklaudikering eller neurogen claudicering
• Tyngde, kramper og følelsesløshed i benene
• Foot-drop eller vanskeligheder med at løfte foden, mens du går eller forsøger at gå

  Se Fodfaldssymptomer, tringang & Andre advarselsskilte

• Nedsat tarm- og / eller blærekontrol, der ofte påvirker blæren

Smerter i lumbalstenose øges typisk, mens kroppen bøjes bagud og falder, mens de bøjer sig frem eller sidder.5,6 Af denne grund ses patienter ofte læne sig over indkøbsvogne eller gå med deres ben fra hinanden for at lindre smerte.2,7 Når rygmarvskompression i lændehvirvelsøj resulterer i verificerbare neurologiske underskud, såsom følelsesløshed eller svaghed, kaldes det lændeklaudikering med radikulopati.

Cauda equina syndrom

Sjældent er udviklingen af cauda equina syndrom mulig som et resultat af stenose, der forekommer sammen med diskhernie i samme niveau af lændehvirvelsøjlen. Tilstanden forårsager typisk:

• Tab af tarm- og blærekontrol
• Alvorlige ryg- og bensmerter
• Bensvaghed
• Sadel anæstesi (følelsesløshed i køns- og lyskeområdet)

Cauda equina syndrom betragtes som en medicinsk nødsituation og skal behandles hurtigst muligt.8

Se når rygsmerter Kan være en medicinsk nødsituation

Cervical Central Canal Stenosis Tegn og symptomer

Forskning viser, at tegn og symptomer på stenose i cervikal rygsøjle varierer meget og normalt forværres med tiden. Det er muligt for tegn og symptomer at forsvinde i længere perioder og derefter pludselig dukke op igen.9

Tidlige symptomer og tegn på cervikal central kanalstenose

De første symptomer og tegn på cervikal central kanalstenose inkluderer9:

• Mild til moderat brændende eller stødlignende smerter i nakke, skulder og / eller arme
• Unormale fornemmelser såsom prikken, krybning og / eller følelsesløshed i hænderne
• Vanskeligheder ved at udføre opgaver, der involverer håndmotoriske færdigheder, såsom knapning af en skjorte
• Vanskeligheder med at opretholde balance, mens du går, især i mørke

Ofte kan hovedpine og stillingsinduceret smerte forstyrre søvn.1 Med progressionen af rygmarvsskader kan der opstå flere symptomer i arme og / eller andre dele af kroppen.

Avancerede symptomer og tegn på cervikal centralkanalstenose

Progressive symptomer og tegn på cervikal centralkanalstenose inkluderer:

• Vanskeligheder w med skrivning, hvilket til sidst gør det umuligt at holde en pen9
• Alvorlig skydning, elektrisk stødlignende smerte i arme og overkrop, især når hovedet bevæges9
• Gangbalance

Forværring af neurologiske underskud ses i næsten 75% af tilfældene med cervikal stenose. Skaden kan blive irreversibel, hvis rygmarven er hårdt ramt.9 Når kompression af rygmarven i cervikal rygsøjle resulterer i verificerbare neurologiske underskud, såsom følelsesløshed eller svaghed, kaldes det cervikal myelopati.

Se symptomer på cervikal stenose med myelopati

Thoracal Central Canal Stenosis Symptomer

Stenose i thorax rygsøjlen er sjælden og tegner sig for mindre end 1% af tilfælde af spinal stenose . Når det forekommer, påvirker det normalt den nedre thoracale rygsøjle (T10-T12) og kan eksistere sammen med lændehvirvelsøjlen.10,11

For det meste ligner symptomerne på thoraxstenose lændenstenose. Efterhånden som stenosen i thorax-rygsøjlen skrider frem, ses svære symptomer og tegn på muskelsvaghed i benene, hovedsageligt i lår- og skinnebenegioner.10 Et højere niveau af thoraxstenose kan få den ene halvdel af torso til at føle sig anderledes ved temperatur og fornemmelse sammenlignet med den anden halvdel.

Behandlingen af central kanalstenose fokuserer på det underliggende problem, såsom knoglesporer (osteophytes), herniated discs eller andre årsager. Det tilrådes at søge lægehjælp hurtigst muligt, hvis der er mistanke om central kanalstenose.

Se når rygsmerter kan være en medicinsk nødsituation