PMC (Dansk)
Fordi patienten så godt ud og ingen grund til hendes “hypotension” dukkede op, hun blev overført til lægetjenesten for yderligere observation. Der fandt beboeren, at hendes venstre radiale puls var knap håndgribelig, og BP i armen var 70/40 mmHg. Derimod var hendes højre radiale puls stærk, og BP i den arm var 130/80 mmHg. Et efterfølgende magnetisk resonansangiogram afslørede stenose i den venstre subklaviske arterie.
Afslutningsvis skal de af os, der er direkte involveret i patientpleje, være opmærksomme på, at defekte BP-målinger og svigt at måle BP i begge arme kan føre til fejlagtige diagnoser, unødvendig test og uhensigtsmæssig behandling. Vi må også erkende, at ansvaret for nøjagtige BP-målinger og for interarm BP-beslutninger i sidste ende ligger hos os, de ansvarlige læger. Den bedste måde at opfylde at ansvar er at tage patien ts “BP selv, især ved den indledende undersøgelse, og i begge arme ved hjælp af korrekte teknikker med validerede måleinstrumenter. Hvis vi dog uddelegerer dette ansvar, skal vi være sikre på, at vores surrogater og det udstyr, de bruger, er pålidelige. Noget mindre er uacceptabelt.
admin0