Patientens samtykke og fortrolighed
Når vi offentliggør personlige oplysninger om identificerbare levende patienter, kræver vi en underskrevet kopi af vores tilladelsesformular for patienttilladelse. Denne formular er tilgængelig som pdf og på flere sprog.
Forfattere skal søge patientens samtykke til offentliggørelse inden de indsender en artikel. Gem og udskriv formularen, og vis derefter patienten versionen af den artikel, du sender, og hvis de giver tilladelse til offentliggørelse bed dem (eller i givet fald deres nærmeste pårørende – i så fald forklar dette på formularen) om at underskrive formularen. Send derefter den udfyldte formular til os. Du kan gøre dette på en af to måder:
• Scan den underskrevne og udfyldte formular til din computer og mail den derefter til os som en vedhæftet fil.
• Scan den underskrevne og udfyldte formular til din computer og upload den derefter til vores online redaktion som en “Supplerende fil kun til redaktører”, når de indsendes.
Vores fortrolighedspolitik
Vores politik er baseret på Storbritanniens databeskyttelseslov og den engelske almindelige lov om fortrolighed. Britiske forfattere skal være opmærksomme på, at General Medical Council har omfattende vejledning om patientsamtykke og fortrolighed, og at vores politik er i tråd med GMC-rådgivning.
• Enhver artikel, der indeholder personlig medicinsk information om en identificerbar levende person, kræver patientens udtrykkelige samtykke, før vi kan offentliggøre det. Vi skal bruge patienten til at underskrive vores samtykkeerklæring, som kræver, at patienten har læst artiklen. Hvis patienten ikke har set en endelig version af manuskriptet, der skal sendes til BMJ , skal formularen ændres for at gøre det klart, hvad patienten har set, og at de har accepteret offentliggørelse uden at have set den endelige version af manuskriptet. Samtykkeskemaet findes på flere sprog, og forfatteren skal sikre sig, at formularen er i en sprog, som patienten forstår.
• Hvis der ikke kan opnås samtykke, fordi patienten ikke kan spores, er offentliggørelse kun mulig, hvis oplysningerne kan anonymiseres tilstrækkeligt. Anonymisering betyder, at hverken patienten eller nogen anden kunne identificere patienten. En konsekvens af enhver anonymisering vil sandsynligvis være tab af information / bevis. Hvis dette sker, vil vi inkludere følgende note i slutningen af papiret: “Detalje er fjernet fra denne sagsbeskrivelse / disse sagsbeskrivelser for at sikre anonymitet. Redaktørerne og anmelderne har set de detaljerede oplysninger tilgængelige og er tilfredse med, at informationen bakker op i det tilfælde forfatterne gør. ” En sådan anonymisering kan ekstremt indebære at gøre forfatterne til artiklen anonyme.
• Hvis patienten er død, finder den britiske databeskyttelseslov ikke anvendelse, men forfatterne bør søge tilladelse fra en slægtning (som et spørgsmål om høflighed og medicinsk etik). Hvis de pårørende ikke er kontaktbare, afbalancerer vi værdien af sagen, sandsynligheden for identifikation og sandsynligheden for at forårsage lovovertrædelse, hvis det identificeres ved en beslutning om, hvorvidt vi skal offentliggøre uden en pårørendes samtykke. For BMJ-sagsrapporter skal der indsendes et dokument, der bekræfter, at der er gjort udtømmende forsøg på at kontakte familien, og at papiret er tilstrækkeligt anonymiseret til ikke at skade patientens familie.
• Børn- Forældre eller værger kan give samtykke på deres vegne, men børn i alderen 7 til 18 år skal også underskrive samtykkeskemaet ud over forældren eller værgen. For yngre børn, selv hvis forældre giver deres samtykke, skal forfattere overveje, om barnet, når det er ældre, måske fortryder offentliggørelse af hans eller hendes identificerbare detaljer.
• Patienter, der mangler kapacitet – Hvis patienten mangler den mentale kapacitet til at træffe en beslutning om offentliggørelse, er vores råd, at der som regel ingen kan give samtykke på patientens vegne. Selv hvis nogen har denne beføjelse ved hjælp af f.eks. En fuldmagt til sundhed og velfærd, skal den udøves til det bedste for patienten. Der kan være en fordel for patienten ved at få hans eller hendes sag beskrevet i en publikation , men normalt er dette ikke indlysende eller sikkert. I sådanne tilfælde vil vi normalt kræve, at personlige oplysninger anonymiseres eller ikke kan offentliggøre dem.
Billeder af patienter
Vores politik om at opnå samtykke til offentliggørelse af billeder eller videoer af patienter er en delmængde af vores generelle politik om fortrolighed med patienter. Hvis der er nogen chance for, at en patient kan identificeres ud fra et fotografi eller andet statisk eller bevægeligt billede eller fra dets forklaring eller ledsagende tekst, har vi brug for patientens skriftlige samtykke til offentliggørelse af BMJ.
• Billeder – såsom røntgenstråler, laparoskopiske billeder, ultralydsbilleder, patologiske dias eller billeder af ikke-tydelige dele af kroppen – eller multimediefiler (f.eks.video, lyd) kan bruges uden samtykke, så længe de er anonymiserede ved fjernelse af identificerende mærker og ikke ledsages af tekst, der kan afsløre patientens identitet gennem kliniske eller personlige detaljer.
• En undtagelse til denne politik med behov for samtykke til genkendelige fotografier af enkeltpersoner er, når vi bruger fotografier fra billedbureauer til at illustrere nyhedshistorier og andre artikler. Vi angiver, hvor disse fotografier er kommet fra, og vi stoler på, at agenturerne og deres fotografer har opnået de relevante tilladelser fra de mennesker, der er vist på fotografierne. Hvis vi tvivler på, at en fotograferet kunne have givet samtykke – f.eks. På grund af alvorlig psykisk sygdom eller indlæringsvanskeligheder – bruger vi vores skøn og undgår at bruge sådanne billeder.
Bedste praksis for forfattere til at opnå samtykke til offentliggørelse
Dette dokument giver vejledning til forfattere om at opnå samtykke til offentliggørelse, herunder bedste praksis for at opnå samtykke fra enkeltpersoner, der måske mangler evne til at give deres samtykke egne vegne og mindreårige.