Ocular Rosacea: Hvad dine øjne kan prøve at fortælle dig
For mange mennesker er øjenirritation ikke bare et symptom på allergisæsonen eller den kolde blæsende luft om vinteren. Det er okulær rosacea, en undertype af sygdommen, der potentielt kan være meget alvorlig, hvis den får lov til at blive alvorlig.
Fundet at påvirke op til 60 procent af rosaceapatienter i undersøgelser foretaget af National Rosacea Society (NRS), undertype 4 (okulær) rosacea resulterer ofte i et vandigt eller blodskudt udseende, irritation og forbrænding eller stikkende i øjnene. Derudover kan øjenlågene blive hævede, og styes er almindelige. Mange patienter rapporterer, at de føler en grynet fornemmelse, som om der er en fremmedlegeme i deres øjne. Eksplosioner af kold luft om vinteren kan også forårsage vandig udledning, et andet muligt symptom.
En medicinsk undersøgelse af rosacea-patienter i øjet viste, at 85 procent havde dysfunktion i meibomier. De meibomiske kirtler stikker langs øjenlågets kant og udskiller et fedtstof, der hjælper med at holde øjet tørt ud. Tilstopning af disse kirtler kan resultere i tørt øje, styes eller chalazions (en type godartet cyste).
Da de fleste mennesker ikke forbinder ubehag i øjet med en hudlidelse, og symptomerne normalt er milde, kan mange rosacea-patienter muligvis ikke genkende, at de lider af den okulære såvel som ansigtets manifestationer af lidelsen. Alvorlig okulær rosacea kan dog udgøre betydelige konsekvenser, hvis den ikke behandles, herunder hornhindebeskadigelse og udvikling af yderligere blodkar i hornhinden, en tilstand kendt som neovaskularisering af hornhinden. Begge tilstande kan resultere i nedsat synsstyrke.
Forskning afslører fortsat flere oplysninger om denne rosacea-undertype, der kan føre til bedre diagnose. I en nylig undersøgelse fandt forskere forskelle i egenskaberne af glycaner, en type molekyle i tårer og spyt, mellem rosacea-patienter og raske patienter. En anden undersøgelse, der undersøgte øjenvipperne hos 38 okulære rosacea-patienter, fandt tilstedeværelsen af bakterier forbundet med Demodex-mider og bemærkede, at patienterne muligvis var blevet påvirket af en reaktion på proteinerne produceret af bakterierne, en mulig reaktion på miderne selv eller kolonisering af andre mikrober.
Behandling af okulær rosacea kan omfatte varme komprimeringer flere gange om dagen og skånsom rensning af øjenlåget med babyshampoo til milde tilfælde. I moderate tilfælde kan topiske oftalmiske lægemidler sammen med øjendråber også ordineres. Hvis tilstanden er alvorlig, kan læger medtage antibiotika som ordineret behandling. En ny medicinsk procedure, der fjerner blokeringen af de meibomiske kirtler med tynde prober, viste sig også at forbedre symptomerne uden senere komplikationer i en lille prøve af patienter.
Sørg for at fortælle din hudlæge kendskab til eventuelle øjensymptomer, du måtte opleve, og rosacea-patienter med betydelige øjensymptomer rådes til at se en øjenlæge. I nogle tilfælde kan øjnene også tjene som et advarselstegn på de kommende ting. Ifølge nogle rapporter udvikler ca. 20 procent af rosacea-patienter okulær rosacea, før ansigtssymptomerne vises, og patienter med okulær rosacea henvises ofte til hudlæger af deres øjenlæger.