Obstetrics & Gynecology
Hvad er monoamniotiske tvillinger?
Monoamniotiske tvillinger opstår, når et enkelt befrugtet æg (æg) resulterer i identiske tvillinger, der deler en fælles moderkage og fostervand . Monoamniotiske tvillinger er meget usædvanlige og repræsenterer cirka en procent af identiske tvillinger og mindre end 0,1 procent af alle graviditeter.
Hvordan styres denne tilstand under graviditet?
På grund af et fælles fostervandsrum , monoamniotiske tvillinger oplever ofte vikling af navlestrengene. I nogle tilfælde kan denne sammenfiltring være alvorlig nok til at kompromittere blodtilførslen til tvillingerne, hvilket resulterer i tab af en eller begge tvillinger. Disse tilfælde kan være vanskelige at forudsige. Derfor overvåges disse tvillinger nøje under graviditeten og involverer normalt indlæggelse på hospitaler fra en meget tidlig tid. Givet en sammenhæng mellem monoamniotiske tvillinger og fysiske misdannelser, gennemgår disse tvillinger føtal ekkokardiografi ud over sædvanlige ultralydsbaserede vurderinger.
Hvordan styres denne tilstand efter fødslen?
Med moderne ledelse, overlevelsesrater for monoamniotiske tvillinger er omkring 90 procent. Disse tvillinger fødes nødvendigvis i en tidlig graviditetsalder, selv i fravær af identificerede komplikationer før fødslen. Ud over fysiske misdannelser, der kan være til stede, er præmaturitet en vigtig faktor til bestemmelse af langvarig sundhed.