Nyrebiopsi

Hvad er en nyrebiopsi?

En biopsi udføres for at fjerne væv eller celler fra kroppen til undersøgelse under mikroskop. Vævsprøven fjernes med en nål for at kontrollere kræft eller andre unormale celler. Det hjælper også med at kontrollere, hvor godt nyren fungerer.

Der er to typer nyrebiopsier:

• Nålebiopsi. Når et bedøvelsesmiddel er givet, indsætter sundhedsudbyderen biopsinålen i nyren for at få en prøve. Ultralyd eller computertomografi (CT-scanning) kan bruges til at lede nålen. De fleste nyrebiopsier udføres ved hjælp af denne teknik.

• Åben biopsi. Når et bedøvelsesmiddel er givet, foretager sundhedsudbyderen et snit i huden og fjerner kirurgisk et stykke af nyren.

Hvis din sundhedsudbyder ønsker at prøve et bestemt område af nyrerne, kan biopsien styres af ultralyd, fluoroskopi eller computertomografi.

Hvorfor har jeg muligvis brug for en nyrebiopsi?

Dine nyrer er et par purpurbrune organer. De sidder under ribben midt på ryggen. Nyrerne:

• Fjern flydende affald fra blodet i form af urin

• Hold en balance mellem salte og andre stoffer i blodet

• Producerer erythropoietin, et hormon der hjælper med dannelsen af røde blodlegemer

• Reguler blodtrykket

Når din nyrefunktion er unormal, kan en nyrebiopsi gøres for at:

• Find ud af årsagen til dårlig nyrefunktion

• Kontroller, hvor godt en transplanteret nyre fungerer.

Der kan være andre grunde til, at din sundhedsudbyder rådgiver en nyrebiopsi.

Hvad er risikoen for en nyrebiopsi?

Som ved enhver procedure kan der opstå komplikationer, herunder:

• Blå mærker og ubehag på biopsistedet

• Løbende blødning fra biopsistedet, i urinen eller inde i kroppen

• Punktering af nærliggende organer eller strukturer

• Infektion nær biopsisite

Hvis nyrebiopsien udføres ved hjælp af røntgen, er mængden af anvendt stråling lille. Derfor er risikoen for strålingseksponering lav.

Hvis du er gravid eller tror du måske er det, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder. Tal med din sundhedsudbyder om risikoen for fosteret fra at blive udsat for en røntgen . Graviditet er ikke altid kontraindikation for akidneybiopsi. Det kan være vigtigt at opretholde moderens sundhed. Der kan træffes særlige forholdsregler for at beskytte både moderen og fosteret under en nyrebiopsi.

Du kan muligvis ikke have nyrebiopsi, hvis du har en aktiv nyreinfektion, visse blødningsforhold, ukontrolleret forhøjet blodtryk eller kun har en fungerende nyre.

Der kan være andre risici afhængigt af din specifikke medicinske tilstand. Besure for at rejse bekymringer med din sundhedsudbyder inden proceduren.

Hvordan gør jeg mig klar til en nyrebiopsi?

• Din sundhedsudbyder vil fortælle dig om procedure og kan stille spørgsmål.

• Du bliver bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at udføre nyrebiopsi. Læs formularen omhyggeligt, og still spørgsmål, hvis noget ikke er klart.

• Din sundhedsudbyder foretager muligvis en fysisk undersøgelse for at være sikker på, at du ellers har et godt helbred. Du kan have blodprøver eller andre diagnostiske tests.

• Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, latex, tape og anæstesi.

• Fortæl din sundhedsudbyder om al medicin (ordineret og receptfri) og urtetilskud, som du tager.

• Fortæl din sundhedspleje, hvis du har haft blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager antikoagulantia (blodfortyndende medicin), aspirin eller anden medicin, der påvirker blodpropper. Det kan være nødvendigt at stoppe disse lægemidler inden proceduren.

• Hvis du er gravid eller tror du måske er det, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder inden proceduren.

• Du kan blive bedt om at faste inden biopsien, normalt efter midnat eller mindst 6 timer inden du får bedøvelsesmiddel eller beroligende midler. Dit sundhedsteam giver dig specifikke instruktioner.

• Du kan få et beroligende middel inden proceduren for at hjælpe dig med at slappe af. Fordi beroligende middel kan gøre dig døsig, skal du sørge for, at nogen kører dig hjem.

• Baseret på din medicinske tilstand kan dit sundhedsteam muligvis anmode om anden specifik forberedelse.

Hvad sker der under en nyrebiopsiprocedure?

En nyrebiopsi kan udføres poliklinisk eller på et hospital. Det gøres måske i et behandlingsrum, i en hospitalsseng eller i radiologiafdelingen.Procedurer kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyderes praksis.

Generelt følger en nyrenålbiopsi denne proces:

1. Du fjerner dit tøj og tager på en hospitalskjole.

2. En intravenøs (IV) linje kan startes i din arm eller hånd.

3. Du vil ligge på din mave, så sundhedsudbyderen let kan nå nyrerne. En pude kan bruges til at holde dig i den rigtige position. Hvis du har en transplanteret nyre, vil du ligge på ryggen.

4. Huden over biopsisiden rengøres med en antiseptisk opløsning.

5. Du vil føle en nålestik, når lokalbedøvelsesmidlet injiceres. Dette kan forårsage en kort stikkende fornemmelse.

6. Du bliver nødt til at ligge stille under proceduren.

7. Ultralyd eller røntgen kan bruges til at lede nålen ind i nyrerne.

8. Du bliver bedt om at trække vejret og holde vejret, mens sundhedsudbyderen indsætter biopsinålen i nyrerne. Dette forhindrer bevægelse af mellemgulvet, hvilket kan forstyrre placeringen af biopsinålen.

9. Du kan føle ubehag eller pres, når sundhedsudbyderen tager prøven.

10. Der kan være mere end en punktering, hvis sundhedsudbyderen har brug for mere end en vævsprøve. I så fald gentages den samme punkteringsproces.

11. Når nålen trækkes tilbage, udøves der et stærkt pres på biopsistedet for at stoppe blødning.

12. Der påføres en steril bandage eller bandage.

13. Nyrevævsprøven sendes til laboratoriet til test.

14. Tal med din sundhedsudbyder om, hvad du vil have under din nyrebiopsi.

Hvad sker der efter nyrebiopsien?

Dit opsving varierer afhængigt af den type procedure, der er udført, og din sundhedsudbyders praksis. Du kan være ført til genopretningsrummet og overvåges nøje, når anæstesien forsvinder. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, kan du blive ført til et sygehus eller udskrevet til dit hjem.

Du bliver bedt om at ligge på ryggen i flere timer. En sygeplejerske kontrollerer din urin for tegn på blødning. Du kan få blodprøver for at kontrollere for intern blødning. Du kan blive udskrevet senere samme dag eller næste dag. Hvis du havde et beroligende middel eller bedøvelsesmiddel, planlæg at få nogen til at køre dig hjemme.

Biopsisiden kan være øm eller øm i flere dage efter biopsien.Tag en smertestillende middel til ømhed som anbefalet af dit sundhedsteam. Du skal muligvis undgå aspirin eller visse andre smertestillende medicin, der kan øge risikoen for blødning. Sørg for kun at tage anbefalede lægemidler.

Te Lad dit sundhedsteam rapportere noget af følgende:

• Blod i urinen efter de første 24 timer

• Manglende evne til at tisse

• Feber og / eller kulderystelser

• Rødme, hævelse eller blødning eller anden dræning fra stedet for biopsi

• Øget smerte omkring biopsisitet eller andetsteds

• Svimmelhed

Dig kan komme tilbage til din sædvanlige diæt, medmindre andet er fortalt. Dit sundhedspersonale beder dig muligvis om at hvile i en dag eller to. Du bliver nødt til at undgå anstrengende fysisk aktivitet i flere dage. Foretag ikke nogen form for “hoppende” aktiviteter, såsom jogging, aerobic, tennis eller ridning i et par uger for at forhindre blødning af biopsisiden.

Din sundhedsudbyder kan give dig andre instruktioner efter proceduren, afhængigt af din situation.