Muligheder for plastikkirurgi for patienter med en lille eller forsænket hage

“Læge, jeg har ingen hage.” Jeg kan ikke fortælle dig, hvor mange gange jeg hører det fra en patient. Det er en regelmæssig bekymring for mange af mine kosmetiske ansigtskirurgipatienter. I de fleste af disse tilfælde rapporterer patienterne, at de havde tidligere tandregulering på én gang i deres og i de fleste af disse tilfælde siger patienterne normalt, at de havde en dyb overbid.

Kosmetisk hakekirurgi (genioplastik) kan udføres på patienter, der har: en forsænket eller en lille hage, en stor eller fremspringende hage eller en asymmetrisk eller skæv hage. Under konsultationen vil kirurgen ikke kun undersøge patientens profil, som normalt er den mest relevante for patienten, de vil undersøge patientens “tandbid” eller okklusion . Jeg vil gennemgå “lille eller forsænket” hage i denne blog og andre hagedeformiteter i fremtidige indlæg.

Præoperativ evaluering

Kirurgen kan anbefale, at patienten får en speciel røntgenfoto til evaluering af kæbernes knoglearkitektur og dens forhold til kraniet (cep halogram). I de fleste tilfælde er patientens underkæbe anatomisk placeret længere tilbage end normalt sammenlignet med overkæben.

Behandlingsmuligheder

Alloplastisk genioplastik

Hvis patienten kun er kosmetisk bekymret for sin lille hage og ikke placeringen af tænder eller kæber, er der to almindelige muligheder for denne patient. Patienten kan placere et hageimplantat. Implantatet er fremstillet fra en form af syntetisk materiale. Implantaterne findes i mange størrelser og former. Kirurgen vil udføre målinger af patientens ansigtsæstetik for at bestemme, hvilken størrelse implantat giver patienten den ønskede kosmetiske profil. Implantaterne placeres kirurgisk gennem et snit enten gennem munden eller under hagen. Operationen udføres almindeligvis som en ambulant procedure med hjælp fra lokalbedøvelse og / eller intravenøs sedation.

Horisontal glidende genioplastik

Dette er en anden form for kirurgisk procedure, hvor ” boney “hage skæres kirurgisk med en præcisionssav indefra i munden. Dette boney hagesegment “glides” vandret fremad, hvilket giver patienten en forbedret hagesprofil. Boney-segmentet fastgøres og fikseres derefter i denne nye position med en kombination af specifikke plader og skruer. I denne procedure sammenlignet med ovenstående anvendes patientens egen knogle til at udføre forstærkning versus et syntetisk implantat. Imidlertid er omfanget af operationen og det postoperative forløb større.

Yderligere kosmetisk ansigtskirurgi

Jeg anbefaler og udfører almindeligvis en genioplastik (hageimplantat) på patienter i kombination med ansigtsløftning eller nakkelift. Hagesimplantater anbefales også ofte i tilfælde af næseplastik, når patienten præsenterer en forsænket hage Denne præsentation får faktisk næsen til at virke større og ude af proportioner med resten af ansigtet.

Postoperativt forløb

Patienten kan placeres i en kompressionsforbinding på hagen. i 3-5 dage efter operationen. Der vil være moderat hævelse og blå mærker i hagen og nakkeområdet i 7-10 dage efter operationen. I tilfælde af den glidende genioplastik er der en chance for følelsesløshed i læben, normalt midlertidig efter operationen Dette skyldes omfanget af hævelse og str ætsning af blødt væv fremad. I begge typer genioplastik er de endelige kosmetiske resultater ikke synlige i cirka 2-3 måneder efter operationen, så alle hævelser og blå mærker kan løses.