Migræne Hovedpine

Hvad er symptomerne på migræne?

Individuelle migræne er moderat til svær i intensitet, ofte præget af en bankende eller bankende følelse. Selvom de ofte er ensidige, kan de forekomme hvor som helst på hovedet, nakken og ansigtet – eller overalt. I værste fald er de typisk forbundet med følsomhed over for lys, støj og / eller lugt. Kvalme er et af de mest almindelige symptomer, og det forværres med aktivitet, hvilket ofte resulterer i patienthandicap. I mange henseender ligner migræne meget alkoholrelaterede tømmermænd.

Migrænesmerter kan mærkes i ansigtet, hvor det kan forveksles med sinushovedpine – eller i nakken, hvor det kan forveksles med gigt. eller muskelspasmer. Komplicerende diagnosen migræne er, at hovedpine kan ledsages af andre “sinuslignende” symptomer, herunder vandende øjne, næsestop og en følelse af ansigtstryk. De fleste patienter, der tror, at de har bihulepine, har faktisk migræne.

Hos op til 25 procent af patienterne kan migrænehovedpine smerter være forud for en aura, et midlertidigt neurologisk syndrom, der langsomt skrider frem og derefter typisk løser ligesom smerten begynder. Mens den mest almindelige type migræne-aura involverer synsforstyrrelser (blinkende lys, zigzags, blinde pletter), oplever mange mennesker følelsesløshed, forvirring, problemer med at tale, svimmelhed (snurrende svimmelhed) og andre stregagtige neurologiske symptomer. Nogle patienter kan opleve auraer uden hovedpine.

Hvor udbredt er migræne?

Migræne er cirka tre gange mere almindelig hos kvinder end mænd og kan påvirke mere end 12 procent af den amerikanske voksen. befolkning. Migræne kører ofte i familier og kan starte så tidligt som i grundskolen, men ofte i den tidlige voksenalder. De forsvinder ofte senere i livet, men kan strejke når som helst. Den mest almindelige årsag til tilbagevendende, deaktiverende hovedpine smerter, migræne er også den mest almindelige underliggende årsag til deaktivering af kronisk, daglig hovedpine smerte. Mens migræne er den største årsag til, at patienter ser en neurolog, behandles de fleste tilfælde af primærlæger.

Hvad udløser migræne?

Ting, der kan gøre hovedpine mere sandsynlig at forekomme inkluderer:

• Alkohol

• Vejrændringer

• Mangel på søvn

• Planlæg ændringer

• Dehydrering

• Sult

• Visse fødevarer

• Stærke lugte

• Tandslibning om natten

• Menstruation

Hvordan diagnosticeres migræne?

På trods af deres dramatiske symptomer skyldes migræne næsten aldrig et underliggende problem, der vil dukke op ved enhver test, selv på MR-hjerner. Mange eksperter anbefaler overhovedet ikke billeddannelse af hjernen, selv i alvorlige tilfælde, så længe patientens symptomer er typiske for migræne, og en grundig neurologisk undersøgelse er normal.

Der er ekstremt sjældne familier, der har migræne. som et resultat af en enkelt genetisk mutation i en af fire kendte gener, der kan føre til den tilstand, der kaldes familiær hemiplegisk migræne. Der er ingen genetiske tests for langt størstedelen af patienterne. Fordi tilstanden ikke kan diagnosticeres ved scanning eller blodprøve, diagnose er “klinisk” – stillet af en erfaren læge.

Hvordan behandles migræne?

Migræne, der er svær, hyppig eller ledsaget af neurologiske symptomer, behandles bedst forebyggende, normalt med en kombination af diætmodifikation, livsstilsændringer, vitaminer og dagligt receptpligtig medicin. De fleste af vores bedste forebyggende medicin bruges ofte også til andre medicinske formål; størstedelen er blodtryksmedicin, antidepressiva eller epilepsi glasur. Individuelle hovedpineanfald behandles bedst tidligt, ofte med en eller flere af følgende typer medicin: triptaner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDer), antiemetika (kvalme) og undertiden narkotika eller steroider.

Migræne varer typisk et par timer til et par dage og reagerer godt på specifikke behandlinger. Imidlertid er migrænen hos nogle patienter særlig alvorlig og langvarig – og kan endda blive kronisk og forekomme kontinuerligt i uger, måneder eller endda år. Hvis forkert håndteres eller efterlades ubehandlet, kan intermitterende migræne i det væsentlige omdannes til en kronisk daglig hovedpine med kontinuerlige og ulmende symptomer, der periodisk bryder ud til en “fuldblæst” migræne. Denne tilstand er ekstremt vanskelig at behandle.

Andre patienter kan udvikle oftere hyppige hovedpine som et resultat af overforbrug af deres korttidsvirkende hovedpine medicin. Se overforbrug af medicin hovedpine.Mens de betragtes som primær hovedpine, hvilket betyder, at de ikke har nogen kendt underliggende årsag, er migræne forbundet med en øget risiko for slagtilfælde, hjerneardannelse som set ved MR-scanninger, en hjertefejl kaldet patent foramen ovale (PFO) og andre medicinske tilstande. / p>

På Johns Hopkins Headache Center, der ligger i Johns Hopkins Bayview Medical Center, har vi ekspert fysioterapeuter, ernæringseksperter og psykologer, der arbejder tæt sammen med vores neurologer for at hjælpe med at håndtere patienter med hyppige migræne. Biofeedback og afslapningsteknikker er tilgængelige som supplement til vores standard medicinske behandlinger.