Mayo Clinic Laboratories | Neurologikatalog

Klinisk information

Thyroglobulin-autoantistoffer binder thyroglobulin (Tg), et majorthyroid-specifikt protein. Tg spiller en afgørende rolle i syntese, opbevaring og frigivelse af skjoldbruskkirtelhormon.

Tg udskilles ikke i den systemiske cirkulation under normale omstændigheder. Dog kan follikulær ødelæggelse gennem inflammation (thyroiditis og autoimmun hypothyroidisme), blødning (nodulargoiter) eller hurtig uordnet vækst i skjoldbruskkirtelvæv, som kan observeres i Graves sygdom eller follikulære celleafledte skjoldbruskkirtelneoplasmer, resultere i lækage af Tg i blodstrømmen. Dette resulterer i dannelsen af autoantistoffer mod Tg (anti-Tg) hos nogle personer. De samme processer kan også resultere i eksponering af andre “skjulte” skjoldbruskkirtelantigener til immunsystemet, hvilket resulterer i dannelsen af autoantistoffer for andre skjoldbruskkirtelantigener, inkl. Skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) (anti-TPO). Da anti-Tg oganti-TPO autoantistoffer observeres hyppigst i autoimmunethyroiditis (Hashimoto sygdom), blev de oprindeligt anset for at være af mulig patogen betydning i denne lidelse. Konsensusopfattelsen i dag er dog, at de kun er sygdomsmarkører. Man føler, at tilstedeværelsen af kompetente immunceller på stedet for ødelæggelse af skjoldbruskkirtelvæv i autoimmun skjoldbruskkirtlen disponerer simpelthen patienten til at danne autoantistoffer mod hudtyroideaantigener.

Hos personer med autoimmun hypothyroidisme vil 30% til 50% detektere anti -Tg autoantistoffer, mens 50% til 90% vil kunne detekteres anti-TPO autoantistoffer. I Graves sygdom observeres begge typer autoantistoffer ved cirka halvdelen af disse.