Kunne kvinder sikkert købe og bruge abortpiller uden nogensinde at se en sundhedsudbyder?

En ny artikel af forskere fra Ipas og Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH) ved University of California, San Francisco (UCSF) fastlægger en reguleringsvej for medicinsk abort, der skal gøres tilgængelig uden recept. Papiret, der identificerer de nødvendige beviser for at afgøre, om kvinder sikkert kan få adgang til ikke-receptpligtig medicinsk abort, antyder også, at stofferne opfylder mange af standarderne for U.S. Food and Drug Administration (FDA) til salg uden recept.

Medicinsk abort giver kvinder mulighed for at tage piller for at få abort i stedet for at have en kirurgisk procedure. Processen, der tillader kvinder at få deres abort derhjemme, involverer brugen af to medikamenter – mifepriston og misoprostol – til at afslutte en graviditet i op til 10 ugers graviditet. Sikkerheden og effekten af abort af medicin – og kvinders evne til at bruge det uafhængigt efter at have modtaget stofferne og brugsanvisningen – er blevet bevist ved tidligere undersøgelser.

“I mange lande bruger kvinder allerede disse lægemidler sikkert alene, “siger studieforfatter Dr. Daniel Grossman, direktør for ANSIRH hos UCSF.” Det er tid til at studere dette metodisk og begynde at opbygge evidensgrundlaget for at gøre medicinabort tilgængelig uden recept. “

Undersøgelsen, der blev offentliggjort i BJOG: En International Journal of Obstetrics and Gynecology, forsøgte at besvare spørgsmålet: Ville mifepriston-misoprostol-regimen til medicinsk abort ved 10 ugers svangerskab og tidligere opfylde FDAs lovgivningsmæssige kriterier for godkendelse uden recept , og hvis ikke, hvad er de nuværende forskningshuller? Forskerne finder, at mens der er behov for yderligere forskning, er de foreløbige beviser opmuntrende.

“Besvarelse af de vigtigste forskningsspørgsmål, som denne undersøgelse foreslår, vil hjælpe kvinders sundhedsorganisationer og advokater med at gøre det muligt for adgang til sikker, juridisk medicinsk abort uden for sundhedsklinikens indstilling, “siger Ipas Dr. Nathalie Kapp, hovedforfatter af undersøgelsen.” Ved at udforske disse emner kan forskere bidrage til fremskridt med denne vigtige reproduktive sundhedsmulighed for kvinder i USA og rundt om i verden. ”

Der er behov for 3 nøgleundersøgelser

For at en medicin kan kvalificere sig til FDA over-the-counter status, skal en række undersøgelser påvise, at forbrugerne kan bruge det korrekt og sikkert uden lægeligt tilsyn. Undersøgelsen fandt, at følgende var kritiske beviser, der stadig var nødvendige for at demonstrere kvinders passende brug af medicinsk abort uden en sundhedsudbyders tilsyn:

• Undersøgelse af etiketforståelse: Dette ville kræve udvikling og test af et produktmærke, der kvinder kan forstå, herunder instruktioner om, hvordan man bruger medicinen, hvem der ikke skal bruge medicinen, og hvornår de skal søge pleje hos en læge.
• Selvudvælgelsesundersøgelse: Dette vil afgøre, om kvinder kan bruge etiket til alene at vurdere, om medicinen er passende for dem, hvilket primært vil afhænge af, om graviditeten er mindre end 10 ugers svangerskab.
• Undersøgelse af faktisk brug: Dette ville indikere, hvordan kvinder oversætter etiketoplysningerne i korrekt eller forkert brug af medicin, herunder demonstration af, hvordan de selv styrer abortprocessen, samt eventuelle bivirkninger eller komplikationer. Det kritiske trin til sikker selvanvendelse af medicinsk abort er forståelse og demonstration af, hvornår man skal søge lægehjælp, både for tegn og symptomer på igangværende graviditet og for komplikationer såsom blødning og infektion.

Forskning med globale implikationer

“Vi brugte FDAs lovgivningsmæssige ramme til at undersøge, hvilke beviser der ville være nødvendige for at skabe en sag for kvinders sikre selvanvendelse af medicinsk abort, men resultaterne er relevante globalt,” forklarer Kapp.

På steder, hvor abort er lovlig, er mange kvinder, der er berettiget til medicinsk abort, i øjeblikket ikke i stand til at få det af grunde som f.eks. at bo langt fra en sundhedsklinik, der leverer sådanne tjenester, manglende evne til at have råd til klinikbesøget eller frygter dom og latterliggørelse for at besøge en klinik, der tilbyder aborter.

Plus, som undersøgelsen bemærker, udvider ikke-traditionel adgang til medicinsk abort. På steder, hvor abort er ulovlig eller stærkt begrænset, får kvinder medicinsk abortmedicin fra apoteker, th Internet, medicinforhandlere og tilbage-kanaler og bruge dem uafhængigt uden lægeligt tilsyn.

Bemærk: I indstillinger, hvor mifepriston ikke er tilgængeligt, kan kvinder sikkert bruge misoprostol alene til medicinsk abort, men et regime med kun misoprostol er mindre effektiv, og rutinemæssig opfølgning med en sundhedsudbyder anbefales derefter (det er ikke til det kombinerede regime med mifepriston-misoprostol).Af disse grunde fokuserede forfatterne på undersøgelsen kun på det kombinerede regime.

For yderligere information, kontakt [email protected]